Lo screening urinario è un modo semplice e veloce per rivelare diverse malattie in una fase iniziale. Le malattie esaminate comprendono malattie metaboliche come diabete mellito (presenza di glucosio e/o corpi chetonici nelle urine), malattie renali a volte conseguenti a diabete o ipertensione (presenza di proteine ​​nelle urine), lesioni del tratto urinario o del la prostata, ad esempio a seguito di un tumore o di una litiasi (presenza di sangue nelle urine) oppure infezioni urinarie (presenza di leucociti e in genere di nitriti nelle urine).

Un'astina di livello delle urine è costituita da un'asta di plastica o una striscia di carta, destinata ad essere immersa nell'urina appena raccolta, su cui sono attaccate aree di reagenti chimici. in grado di cambiare colore in presenza di determinate sostanze. La reazione è molto veloce. Di solito ci vuole 1 minuto per ottenere il risultato del test.

Le strisce di urina possono essere lette ad occhio nudo. La lettura della striscia urinaria è infatti facilmente interpretabile grazie ad un sistema di scala colorimetrica. Questo sistema consente di avere un'idea della concentrazione, della presenza o dell'assenza di determinati elementi. Per una lettura più affidabile, è possibile utilizzare un lettore di astina di livello delle urine. Questo legge e stampa automaticamente i risultati. Questi si dicono semiquantitativi: si esprimono o in negativo, o in positivo, o in scala di valori.

Le strisce urinarie consentono di effettuare un rapido esame, che può guidare la diagnosi o la richiesta di alcuni esami complementari più approfonditi. Se utilizzati per più scopi, consentono di testare l'urina per molti parametri in un singolo esame, come ad esempio:

• leucociti o globuli bianchi;
• nitriti;
• le proteine;
• pH (acidità/alcalinità);
• globuli rossi o globuli rossi;
• emoglobina;
• la densità;
• corpi chetonici;
• il glucosio;
• bilirubina;
• urobilinogeno.

Pertanto, a seconda delle strisce, possono essere rilevate da 4 a più di 10 malattie, tra cui in particolare:

• diabete: la presenza di glucosio nelle urine dovrebbe portare alla ricerca del diabete o ad un trattamento antidiabetico squilibrato. Infatti, una mancanza o un uso improprio dell'insulina da parte dell'organismo porta ad un aumento dei livelli di zucchero nel sangue, cioè della concentrazione di glucosio nel sangue. Il glucosio in eccesso nel sangue viene poi eliminato dal rene nelle urine. La presenza di corpi chetonici associati al glucosio nelle urine suggerisce anche il diabete che richiede un trattamento di emergenza;
• malattie del fegato o delle vie biliari: la presenza di bilirubina, derivante dalla degradazione dei globuli rossi, e di urobilinogeno nelle urine fa sospettare alcune malattie del fegato (epatite, cirrosi) o un blocco delle vie di escrezione biliare, responsabili per un aumento anomalo di questi pigmenti biliari nel sangue e poi nelle urine;
• malattie dell'apparato urinario: la manifestazione di proteine ​​nelle urine può rivelare disfunzioni renali, ad esempio legate al diabete o all'ipertensione. Infatti, la presenza di sangue (globuli rossi) nelle urine suggerisce diverse malattie dei reni e delle vie urinarie: calcoli, tumori renali o della vescica, ecc. La misurazione della densità urinaria permette di valutare il potere di concentrazione del rene e il rischio di sviluppare urolitiasi. La misurazione del pH urinario permette, tra l'altro, di aiutare a identificare l'origine di una litiasi e ad adattare la dieta del paziente litiasico;
• infezioni delle vie urinarie: la presenza di leucociti e generalmente nitriti nelle urine significa che nella vescica o nelle vie urinarie sono presenti batteri in grado di convertire i nitrati dal cibo in nitriti. L'urina infetta a volte contiene anche tracce di sangue e proteine. Infine, un pH persistentemente alcalino può indicare un'infezione del tratto urinario.

Puoi testare la tua urina da solo con una striscia reattiva per le urine. Il processo è facile e veloce. Per evitare di falsare i risultati, dovresti:

• eseguire il test a stomaco vuoto;
• lavarsi le mani e le parti intime con sapone o soluzione Dakin, o anche con salviette;
• eliminare il primo getto di urina nella toilette;
• urinare nella fiala fornita con le strisce senza toccare il bordo superiore;
• Omogeneizzare a fondo l'urina girando lentamente il flacone più volte;
• immergere le strisce per 1 secondo nelle urine, inumidendo completamente tutte le aree reattive;
• scolare velocemente passando la fetta della striscia su una carta assorbente per eliminare l'urina in eccesso;
• leggere il risultato confrontando il colore ottenuto con la gamma colorimetrica indicata sulla confezione o sul flacone. Per fare ciò, rispettare il periodo di attesa specificato dal produttore.

Il tempo di lettura dei risultati è in genere di 2 minuti per i leucociti e XNUMX minuti per nitriti, pH, proteine, glucosio, corpi chetonici, urobilinogeno, bilirubina e sangue.

Precauzioni per l'uso

• non utilizzare strisce scadute (la data di scadenza è indicata sulla confezione);
• conservare le strisce in luogo asciutto a temperatura ambiente inferiore a 30°C e nella loro confezione originale;
• non riutilizzare o tagliare mai le strisce;
• l'urina deve essere appena passata;
• l'urina deve rimanere in vescica per almeno 3 ore in modo che i batteri, se presenti, abbiano il tempo di trasformare i nitrati in nitriti;
• l'urina non deve essere troppo diluita. Ciò significa che non dovresti aver bevuto troppa acqua prima del test;
• non versare mai l'urina con una pipetta sulla striscia;
• non raccogliere l'urina da una sacca per urina infantile o da un catetere urinario.

I risultati di un'astina di livello delle urine possono essere interpretati in molti modi a seconda delle circostanze in cui è stata prescritta. In genere il medico lo usa come una bandiera, verde o rossa, che lo rassicura o lo avverte della presenza di una malattia che dovrebbe essere confermata da altri esami.

Pertanto, maggiore è la concentrazione di una sostanza, che si tratti di glucosio, proteine, sangue o leucociti, maggiore è la probabilità che la malattia sia presente. Un normale astina di livello delle urine, inoltre, non garantisce l'assenza di malattia. L'urina di alcuni individui contiene solo elevate quantità di sostanze anomale in uno stadio avanzato della malattia, mentre altri individui espellono sporadicamente sostanze anormali nelle loro urine.

D'altra parte, sebbene l'analisi delle urine sia molto importante per rilevare alcune malattie, è solo una diagnosi. Deve essere integrato da altre analisi per confermare o meno i risultati ottenuti, quali:

• un esame citobatteriologico urinario (ECBU);
• un esame emocromocitometrico (CBC);
• glicemia a digiuno, cioè una misurazione del glucosio nel sangue dopo almeno 8 ore di digiuno.