Il trattamento varia a seconda della causa e della gravità delincontinenza urinaria. Se necessario, naturalmente, la malattia che causa l'incontinenza deve essere trattata, oltre a trattare i sintomi.

Contenitori per alimenti e bevande

Consulta la sezione Prevenzione per maggiori informazioni sugli alimenti da ridurre o evitare.

Tecniche comportamentali

Queste tecniche richiedono generalmente il supporto di a fisioterapista or fisioterapista o infermiere. Alcuni sono specializzati in problemi di incontinenza.

Esercizi di Kegel

Questa pratica riconosciuta migliora il tono muscolare pavimento pelvico (perineo). Sia le donne che gli uomini possono usarlo per l'incontinenza da stress o da urgenza.

I trapano dovrebbe essere fatto regolarmente per diverse settimane per dare un risultato benefico. Dal 40% al 75% delle donne che lo utilizzano nota un miglioramento della propria di controllo urinario¹. Nel caso degli uomini, questa pratica viene utilizzata principalmente dopo l'asportazione della prostata (prostatectomia).

Gli appunti. Rafforzando i muscoli del pavimento pelvico, gli esercizi di Kegel possono anche migliorare la il piacere sessuale.

biofeedback

Il biofeedback può aiutare le donne a sentire e controllare meglio le contrazioni muscolari del pavimento pelvico. Questa tecnica permette di visualizzare sullo schermo di un computer la contrazione e il rilassamento dei muscoli durante la pratica degli esercizi di Kegel. Questa visualizzazione, che avviene con l'ausilio di un sensore posto nella vagina, porta alla coscienza, in modo molto preciso, l'intensità di una contrazione e la sua durata.

Riabilitazione della vescica

Questo può essere fatto in diversi modi, a seconda del tipo diincontinenza urinaria.

• Uno può ritardare la minzione. All'inizio, quando si avverte il bisogno di urinare, proviamo ad aspettare 10 minuti prima di darci sollievo. Questo periodo viene quindi aumentato a 20 minuti, con l'obiettivo di eseguire la minzione spaziale di almeno 2 ore (4 ore al massimo).
• In caso di incontinenza da traboccamento, si può praticare l'esercizio del doppio scarico. Consiste nell'urinare, per poi riprovare qualche minuto dopo. Ti permette di imparare a svuotare meglio il tuo vescica per evitare un trabocco di urina.
• Uno può adottare un orario fisso. Si tratta di andare in bagno a orari prestabiliti, piuttosto che aspettare fino a quando non si desidera urinare. L'obiettivo è di distanziare la minzione di almeno 2 ore e 4 ore al massimo. Questa pratica è molto importante e spesso efficace negli anziani che hanno problemi di mobilità.
• Per controllare la voglia di urinare, puoi serelax facendo alcuni respiri profondi. Puoi anche distrarre la tua attenzione tenendoti occupato: leggendo, facendo i cruciverba o lavando i piatti, per esempio.

elettrostimolazione

La stimolazione elettrica, o stimolazione elettrica, comporta l'inserimento di un elettrodo nella vagina o nell'ano per stimolare e tonificare i muscoli del pavimento pelvico. Combinando questo metodo con il biofeedback, possiamo visualizzare le contrazioni muscolari sullo schermo di un computer. Questo poi ti permette di sentirli meglio, e quindi di controllarli. Questo approccio è solitamente riservato alle persone per le quali le tecniche comportamentali sono inefficaci.

Medicazioni

Alcuni farmaci aiutano a ridurre le contrazioni del vescica. Sono quindi utili in caso diincontinenza urinaria da urgenza : ossibutinina (Oxybutynin® e Ditropan®, ad esempio), flavossato (Urispas®) e tolterodina (Detrol®). Uno dei loro effetti collaterali è la secchezza delle fauci, che può indurre i pazienti a bere di più. Ci sono vari modi per mitigarli. Discutere con il suo medico.

Trattamento locale con estrogeni può aiutare a ridurre i sintomi per alcune donne durante il periodo di menopausa. L'estrogeno viene applicato alla vagina sotto forma di uova (ad es. Vagifem®), anelli (Estring®) o crema. Le dosi di ormoni utilizzate sono molto piccole nel caso di uova e anelli. Sono leggermente più alti per la crema, che a volte richiede un progestinico (es. Provera®) per ridurre i rischi associati alla terapia ormonale a lungo termine. Per maggiori informazioni, consulta la nostra scheda Menopausa.

Altri farmaci possono essere usati per trattare la malattia che causa l'incontinenza urinaria, ad esempio antibiotici per un'infezione del tratto urinario.

Dispositivi e accessori vari

Dispositivi esterni

– Tamponi assorbenti

– Pannolini per adulti

– Dispositivi per la raccolta delle urine (uomini)

– Intimo protettivo

Dispositivi interni

Sono spesso usati come ultima risorsa.

– Catetere. È un tubo flessibile e molto sottile collegato a un sacchetto esterno. Il tubo viene inserito nell'uretra, che consente all'urina di passare nella sacca. In alcuni casi, i pazienti possono imparare a inserire e rimuovere il catetere (3 o 4 volte al giorno), il che elimina la necessità di portare sempre con sé una borsa.

– Pessario. Il medico inserisce un anello rigido nella vagina per mantenere la vescica in posizione e impedire che scenda. È utile per le donne che hanno una discesa della vescica.

chirurgia

In molti casi può essere necessario un intervento chirurgico. Nelle donne, è più spesso usato per mantenere la vescica in sede o per sollevarla quando c'è stata la discesa della vescica, con un intervento chiamato cistopessi.

Possono anche :

– operare su un tumore alla vescica, fibroma uterino, fistola urogenitale o tumore alla prostata;

– predisporre un dispositivo per sospendere il collo della vescica e la vescica nelle donne;

– installare uno sfintere urinario artificiale (soprattutto negli uomini);

– installare un dispositivo che stimoli il nervo sacrale (nervo situato dietro il sacro).