“Mettere al mondo un bambino è un atto naturale. Questo evento non accade così spesso nella vita e vogliamo viverlo secondo i nostri gusti, in un'atmosfera rilassata.Questo è quello che dicono i genitori ed è quello che oggi sempre più professionisti ascoltano e rispettano. Il parto naturale è un concetto che sta prendendo piede in Francia. Le donne vogliono poter contare sulle proprie risorse, sentirsi libere di muoversi durante il travaglio e accogliere i propri bambini al proprio ritmo. Partorire in una maternità non è necessariamente sinonimo di medicalizzazione o anonimato, come temono alcuni genitori.
Il piano parto redatto durante la gravidanza consente alle professioniste di adattarsi al meglio ai desideri espressi dalle future mamme. Le équipe ostetriche sono organizzate per aiutare le donne che esprimono il desiderio di affrontare l'esperienza del parto in modo diverso: lasciando che le contrazioni aprano la cervice e abbassando il loro bambino, trovando le posizioni che favoriscano questo processo, sentendosi rassicurate.
Queste future mamme sono supportate dai loro coniugi che sono al loro fianco. Dicono che partorire in questo modo abbia dato loro una grande fiducia nella cura del loro bambino. Alcuni ospedali per la maternità hanno come priorità rispettare il normale svolgimento del parto, ad esempio senza intervenire per rompere la sacca d'acqua o per mettere una flebo che accelererebbe le contrazioni. La frequenza epidurale non è molto alta e le ostetriche sono lì per aiutare la madre a trovare posizioni che le si addicono; finché tutto va bene, il monitoraggio è discontinuo per lasciare alla donna la possibilità di muoversi, e per lo stesso motivo l'infusione viene fatta solo al momento dell'espulsione.
Stanze parto o stanze naturali
Le maternità hanno creato stanze del parto fisiologico, o stanze naturali, che possono essere dotate di: una vasca per rilassarsi durante il travaglio e ridurre la pressione sulla cervice attraverso l'immersione in acqua; liane da trazione, palloncini, per adottare posizioni che riducono il dolore e favoriscono la discesa del bambino; una tavola di consegna che permette di scegliere una posizione meccanicamente più adatta. L'arredamento è più caldo rispetto alle solite stanze.
Questi luoghi hanno la stessa sorveglianza medica delle altre sale parto, con le stesse regole di sicurezza e amministrative. Se necessario, è possibile un'epidurale senza cambiare stanza.
Piattaforme tecniche
Alcune maternità consentono alle ostetriche liberali di accedere alla loro “piattaforma tecnica”. Ciò consente alle donne di partorire con l'ostetrica che ha monitorato la gravidanza e preparata al parto. Il monitoraggio del travaglio e del parto avviene in ambiente ospedaliero, ma l'ostetrica è a completa disposizione della gestante e del compagno, cosa che le rassicura. La madre torna a casa due ore dopo il parto, a meno che ovviamente non ci sia stata una complicazione. Se il dolore è più intenso del previsto, il travaglio più lungo e meno ben sostenuto dalla madre di quanto immaginasse, è possibile un'epidurale. In questo caso, subentra il team di maternità. Se le condizioni della madre o del bambino lo richiedono, potrebbe esserci il ricovero in ospedale. Ecco i recapiti di (ANSFL): contact@ansfl.org
Case di nascita
Si tratta di strutture gestite da ostetriche. Accolgono i futuri genitori per consultazioni, preparazione e offrono un follow-up completo dalla gravidanza al post-partum. Sono ammesse solo donne senza patologie specifiche.
Questi centri di nascita sono collegati a un ospedale per la maternità che deve essere abbastanza vicino da consentirne l'accesso in un tempo ragionevole in caso di emergenza. Rispondono al principio “una donna – una levatrice” e al rispetto della fisiologia del parto. Quindi, ad esempio, non è possibile eseguire un'epidurale lì. Ma in caso di necessità, sia per motivi medici sia perché il dolore sarebbe troppo difficile da sopportare, si farà il trasferimento al reparto maternità a cui è collegato il centro parto. Allo stesso modo in caso di complicazione. Le regole operative specificano che un'ostetrica deve poter intervenire in qualsiasi momento. Inoltre, durante il parto, devono essere presenti nei locali due ostetriche.
I centri parto non hanno alloggio e il rientro a casa è anticipato (poche ore dopo il parto). L'organizzazione di questo ritorno è impostata con l'ostetrica che ha seguito la gravidanza e ha partorito. Farà una prima visita alla madre e al neonato entro 24 ore dalla dimissione, poi almeno altre due nella prima settimana, con contatto quotidiano. L'esame dell'ottavo giorno del bambino dovrebbe essere eseguito da un medico.
Da molti anni esistono centri di nascita con i nostri vicini in Svizzera, Inghilterra, Germania, Italia, Spagna (anche in Australia). In Francia, la legge ne autorizza l'apertura dal 2014. Cinque sono attualmente operativi (2018), tre apriranno presto. Una prima valutazione dell'esperimento deve essere effettuata dall'Agenzia sanitaria regionale (ARS) dopo due anni di attività. Continua…
Nell'ambito di una piattaforma tecnica o di un centro parto, i genitori apprezzano la continuità del legame instaurato con l'ostetrica. Si sono preparati con lei alla nascita e alla genitorialità ed è lei che li accompagnerà durante il parto. Il parto in casa a volte può invogliare alcune coppie che desiderano vivere il parto nella calda atmosfera della propria casa, in continuità con la vita familiare. Oggi è sconsigliato dagli operatori sanitari che temono complicazioni a causa della distanza dall'ospedale. Inoltre, pochissime ostetriche lo praticano.
Nota: si consiglia di registrarsi in un centro di nascita il prima possibile e deve essere prima delle 28 settimane (6 mesi di gravidanza).
Per segnalare
Ci sono strutture in cui la medicalizzazione è ridotta a situazioni che la richiedono. Scoprilo e parlane intorno a te, durante le consultazioni, durante le sessioni di preparazione alla genitorialità. La sicurezza di una maternità non ti impedisce di rispettare la tua privacy, di soddisfare le tue aspettative tenendo conto delle tue paure.
Il (Collettivo interassociativo intorno alla nascita) riunisce associazioni di genitori e utenti. È all'origine di numerose iniziative nel campo del parto (progetto parto, stanze fisiologiche, presenza continua del padre nel reparto maternità, ecc.).
Questo articolo è tratto dal libro di riferimento di Laurence Pernoud: 2018)
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