Anemia sideropenica, conseguenza della carenza di ferro

L'anemia è caratterizzata da una diminuzione del numero di globuli rossi nel sangue o del loro contenuto di emoglobina. I sintomi principali, quando presenti, sono affaticamento, carnagione pallida e maggiore mancanza di respiro sotto sforzo.

L'anemia da carenza di ferro si verifica a causa di carenza di ferro. Il ferro si lega al pigmento "eme" dell'emoglobina che fornisce ossigeno alle cellule del corpo. L'ossigeno è essenziale affinché le cellule producano energia e svolgano le loro funzioni.

L'anemia sideropenica è più spesso causata da perdita di sangue acuta o cronica o da a mancanza di ferro nella dieta. Il corpo, infatti, non può sintetizzare il ferro e deve quindi attingerlo dal cibo. Più raramente, può essere dovuto a problemi con l'uso del ferro nella produzione di emoglobina.

Sintomi dell'anemia da carenza di ferro

Molte persone con anemia da carenza di ferro lieve non notarlo. I sintomi dipendono in gran parte dalla rapidità con cui l'anemia si è instaurata. Quando l'anemia compare gradualmente, i sintomi sono meno evidenti.

• Affaticamento anormale
• Pelle pallida
• Un impulso rapido
• Mancanza di respiro più pronunciata sotto sforzo
• Mani e piedi freddi
• Mal di testa
• Vertigini
• Una diminuzione delle prestazioni intellettuali

Persone a rischio

• Donne in età fertile che hanno mestruazione molto abbondante, perché c'è perdita di ferro nel sangue mestruale.
• Il donne incinte e coloro che hanno gravidanze multiple e ravvicinate.
• Il adolescenti.
• Il bambini e, soprattutto da 6 mesi a 4 anni.
• Le persone con una malattia che causa il malassorbimento del ferro: il morbo di Crohn o la celiachia, per esempio.
• Persone con un problema di salute che provoca perdita cronica di sangue nelle feci (non visibile all'occhio): un'ulcera peptica, polipi benigni del colon o cancro del colon-retto, per esempio.
• Il persone vegetariane, soprattutto se non consumano alcun prodotto di origine animale (dieta vegana).
• Il bambini che non sono allattati.
• Le persone che consumano regolarmente certi prodotti farmaceutici, come gli antiacidi di tipo inibitori della pompa protonica per alleviare il bruciore di stomaco. L'acidità dello stomaco trasforma il ferro contenuto negli alimenti in una forma che può essere assorbita dall'intestino. L'aspirina e i farmaci antinfiammatori non steroidei possono anche causare sanguinamento dello stomaco a lungo termine.
• Persone che soffrono diinsufficienza renale, soprattutto quelli in dialisi.

Prevalenza

L'anemia da carenza di ferro è la forma di anemia Il più comune. Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità, più del 30% della popolazione mondiale soffre di anemia¹. Si ritiene che la metà di questi casi sia dovuta a carenza di ferro, soprattutto nei paesi in via di sviluppo.

In Nord America e in Europa, si stima che dal 4% all'8% delle donne in età fertile abbia carenza di fer³. Le stime possono variare perché i criteri utilizzati per definire la carenza di ferro non sono gli stessi ovunque. Negli uomini e nelle donne in postmenopausa, la carenza di ferro è piuttosto rara.

Negli Stati Uniti e in Canada, alcuni prodotti alimentari raffinati, come la farina di frumento, i cereali per la colazione, il riso precotto e la pasta, sono fortificato in ferro al fine di prevenire le carenze.

Diagnostico

Poiché i sintomi dianemia da carenza di ferro potrebbe essere dovuto a un altro problema di salute, l'analisi di laboratorio di un campione di sangue deve essere eseguita prima di poter fare una diagnosi. Un esame emocromocitometrico completo (emocromo completo) viene solitamente prescritto dal medico.

Tutto questo 3 misure può rilevare l'anemia. In caso di anemia sideropenica, i seguenti risultati sono inferiori ai valori normali.

• Livello di emoglobina : la concentrazione di emoglobina nel sangue, espressa in grammi di emoglobina per litro di sangue (g/l) o per 100 ml di sangue (g/100 ml o g/dl).
• Il livello di ematocrito : il rapporto, espresso in percentuale, tra il volume occupato dai globuli rossi di un campione di sangue (passato attraverso la centrifuga) e il volume di sangue intero contenuto in questo campione.
• La conta dei globuli rossi : il numero di globuli rossi in un dato volume di sangue, normalmente espresso in milioni di globuli rossi per microlitro di sangue.

Valori normali

osservazione. Questi valori corrispondono alla norma per il 95% delle persone. Ciò significa che il 5% delle persone ha valori “non standard” pur essendo in buona salute. Inoltre, i risultati che sono ai limiti inferiori della norma possono indicare l'insorgenza di anemia se di solito sono superiori.

Altri esami del sangue consentono di confermare la diagnosi dell'anemia sideropenica:

• Il tasso di transferrina : la transferrina è una proteina in grado di fissare il ferro. Lo trasporta ai tessuti e agli organi. Vari fattori possono influenzare il livello di transferrina. In caso di carenza di ferro, il livello di transferrina aumenta.
• Il tasso di ferro sierico : questa misurazione permette di verificare se l'aumento del livello di transferrina è effettivamente causato da una carenza di ferro. Rileva con precisione la quantità di ferro che circola nel sangue.
• Il tasso di ferritina : fornisce una stima delle riserve di ferro. La ferritina è una proteina utilizzata per immagazzinare il ferro nel fegato, nella milza e nel midollo osseo. In caso di carenza di ferro, il suo valore diminuisce.
• Esaminando un striscio di sangue da un ematologo, per osservare le dimensioni e l'aspetto dei globuli rossi. Nell'anemia sideropenica, questi sono piccoli, pallidi e di forma molto variabile.

osservazione. livello di emoglobina normale è probabilmente diverso da persona a persona e da gruppo etnico a gruppo etnico. Lo standard più affidabile sarebbe quello dell'individuo, sostiene Marc Zaffran, medico. Quindi, se riscontriamo contemporaneamente una marcata differenza tra 2 esami effettuati in tempi diversi et la presenza di sintomi (pallore, mancanza di respiro, battito cardiaco accelerato, affaticamento, sanguinamento digestivo, ecc.), Questo dovrebbe attirare l'attenzione del medico. D'altra parte, una persona che sembra avere un'anemia moderata sulla base di una misurazione dell'emoglobina nel sangue ma che non ha sintomi non ha necessariamente bisogno di un'assunzione di ferro, soprattutto se i risultati del sangue sono stabili da diverse settimane, specifica Marc Zaffran.

Possibili complicazioni

L'anemia lieve non ha gravi conseguenze sulla salute. Se non ci sono altri problemi di salute, i sintomi fisici a riposo si fanno sentire solo per un valore di emoglobina inferiore a 80 g/l (se l'anemia si è insediata gradualmente).

Tuttavia, se non viene trattato, il suo peggioramento può portare a seri problemi:

• della problemi di cuore : è richiesto un maggiore sforzo del muscolo cardiaco, la cui velocità di contrazione aumenta; una persona con una malattia coronarica è a maggior rischio di angina pectoris.
• per donne incinte : aumento del rischio di parto prematuro e bambini con basso peso alla nascita.