L'angiocolite corrisponde ad a infiammazione del rivestimento dei dotti biliari. Di solito è dovuto alla presenza di calcoli biliari. La colangite acuta richiede un trattamento medico rapido.

L'angiocolite è un infiammazione acuta che si manifesta a livello della parete delle vie biliari.

L'angiocolite si verifica come reazione a infezione biliare, fluido biologico giallo coinvolto nella digestione. I germi responsabili di questa infezione sono batteri tra cui:

• alcuni ceppi patogeni diEscherichia coli ;
• batteri patogeni Streptococco fecalis ;
• batteri patogeni Bacteroides fragilis.

L'infezione biliare di solito deriva dalla presenza di un ostacolo nel dotto biliare principale. Questo ostacolo è spesso correlata alla litiasi del dotto biliare principale con la presenza di calcoli biliari, detti anche calcoli biliari. Solitamente composti da colesterolo cristallizzato, questi interrompono il flusso della bile e promuovono lo sviluppo di batteri nelle pareti dei dotti biliari. Il presenza di calcoli biliari è coinvolto in quasi il 90% dei casi di colangite.

In una minoranza di casi, la colangite può anche essere una conseguenza o una complicazione che segue:

• la presenza di un ostacolo tumorale, specialmente nel cancro delle vie biliari o nel cancro del pancreas;
• infezione parassitaria come ascaridi, trematodi o vescicole idatidee;
• un intervento chirurgico condotto nei dotti biliari;
• cateterizzazione del dotto biliare, un esame del dotto biliare;
• una sfinterotomia biliare endoscopica, sezione di uno sfintere nei dotti biliari mediante endoscopia.

La colangite colpisce principalmente persone con calcoli biliari. Esistono diversi fattori di rischio per la formazione di calcoli biliari tra cui l'età, l'obesità, le malattie che colpiscono l'ileo, le resezioni dell'ileo e l'uso di alcuni farmaci.

Sebbene il decorso della colangite sia variabile, questa infiammazione può essere causa di gravi complicazioni. In particolare, la colangite acuta può causare:

• la formazione di un ascesso nel fegato ;
• il verificarsi di a setticemia ;
• a insufficienza renale acuta.

Sono necessarie cure mediche urgenti per limitare il rischio di complicanze.

L'angiocolite è caratterizzata dalla comparsa di tre sintomi, in un ordine cronologico molto preciso:

1. dolore addominale, che è simile a quello della colica epatica;
2. una febbre alta e improvvisa, di solito tra 39 e 41°C, che compare poco dopo il dolore, è accompagnata da brividi e dura da poche ore a qualche giorno;
3. ittero, o ittero, che si verifica uno o due giorni dopo i primi sintomi.

Nelle forme più gravi la colangite può essere accompagnata anche da delirio e disturbi della coscienza.

La prevenzione dell'infiammazione comporta la prevenzione dello sviluppo di calcoli biliari, le principali cause di colangite. Per questo, è necessario limitare i fattori che aumentano il rischio di calcoli biliari. In particolare, si raccomanda di adottare uno stile di vita sano, con una dieta equilibrata e una regolare attività fisica.

La colangite acuta richiede cure mediche urgenti. Il trattamento dell'infiammazione comporta la rimozione di agenti infettivi e il trattamento della fonte dell'infezione.

Per trattare l'infezione biliare, il trattamento antibiotico viene solitamente somministrato per via endovenosa.

Se l'infezione è dovuta alla presenza di calcoli biliari, possono essere rimossi:

• colecistectomia, un trattamento chirurgico che comporta la rimozione della cistifellea;
• pulizia delle vie biliari;
• una sfinterotomia biliare endoscopica, sezione di uno sfintere nei dotti biliari mediante endoscopia.