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I bambini polacchi sono vaccinati peggio dei loro coetanei in Repubblica Ceca, Slovacchia e Ungheria. I vaccini gratuiti sono obsoleti e i genitori devono pagare da soli molti elementi essenziali.
Un genitore polacco che vuole vaccinare un bambino secondo gli standard in vigore nell'UE deve spendere dai 2mila. fino a 3 zloty. – Ciò che lo Stato offre gratuitamente è a livello del calendario vaccinale della Bielorussia o dell'Ucraina – afferma il prof. Andrzej Radzikowski, capo della clinica dell'ospedale universitario pediatrico di Varsavia. – Anche la Turchia ha un calendario vaccinale a livello dell'Europa occidentale. Le innovazioni sono state introdotte lì quando un pediatra era il ministro della salute. Abbiamo anche un pediatra, ma finora non abbiamo visto cambiamenti positivi – aggiunge il dottor Paweł Grzesiowski, capo della Fondazione dell'Istituto per la prevenzione delle infezioni a Varsavia.
Vaccinazioni obbligatorie per i bambini in Polonia
Nell'ambito delle vaccinazioni obbligatorie, in Polonia vengono utilizzati vaccini obsoleti, che costringono il bambino a pungere ripetutamente, invece di moderne preparazioni che consentono un'unica somministrazione di vaccini contro diverse malattie. Nel frattempo, ogni iniezione è uno stress aggiuntivo per il bambino. Nella Repubblica Ceca e in Slovacchia, un vaccino altamente combinato a sei componenti (DTPa-HBV-IPV-Hib) è disponibile nel programma di vaccinazione obbligatoria e un vaccino a cinque componenti (DTPa-IPV-Hib) in Ungheria. In Polonia, invece, i bambini vengono vaccinati con tre preparazioni separate, ovvero DTP (vaccino contro difterite, tetano e pertosse), vaccino IPV (prevenzione della malattia di Heine e Medin, cioè paralisi virale) e contro Hib (batteri che causano polmonite e meningite). e sepsi). Inoltre, vacciniamo con una versione obsoleta del vaccino contro la pertosse, il cosiddetto vaccino a cellule intere, mentre è disponibile un vaccino a base di cellulosa, che rispetto al vaccino a cellule intere ha molte meno probabilità di causare i cosiddetti postumi locali e generali. -reazioni vaccinali. Inoltre, i XNUMXenni vaccinati sono ancora una forma obsoleta di vaccino contro la poliomielite a virus vivo, per il quale esiste il rischio, anche se piccolo, che possano diventare attivi. Nei bambini piccoli, più sicuri, i cosiddetti vaccini antipolio inattivati (IPV). Tuttavia, all'età di sei anni, il vaccino antipolio obsoleto è obbligatorio. Devi pagare per quello più sicuro e inattivo. Il calendario delle vaccinazioni obbligatorie non comprende anche le vaccinazioni contro pneumococchi e meningococchi, che possono causare sepsi fatali, che sono presenti in altri paesi.
Vaccinazione contro gli pneumococchi
Da molti anni i pediatri chiedono l'inclusione nel calendario della vaccinazione antipneumococcica, che viene utilizzata in Slovacchia, Ungheria e Repubblica Ceca. In Polonia è stato possibile introdurli solo per i gruppi a rischio. L'Organizzazione Mondiale della Sanità ha collocato le infezioni da pneumococco, accanto alla malaria, in cima alla lista delle malattie infettive, al cui controllo e prevenzione dovrebbe essere data la massima priorità. Il pneumococco è la causa più comune di infezioni batteriche gravi nei bambini. Provocano infiammazione delle vie respiratorie superiori, otite media acuta, infiammazione dei seni paranasali e in alcuni bambini e adulti possono causare sepsi, meningite o polmonite potenzialmente letali. Va ricordato che una complicazione della meningite può essere sordità, cecità, paralisi degli arti e ritardo mentale. Gli effetti della vaccinazione contro gli pneumococchi si possono osservare a Kielce, dove è stata finanziata dal governo locale per 6 anni. Nel 2005, 136 bambini (fino a due anni) sono stati ricoverati in ospedale a causa di una polmonite e solo 18 dopo cinque anni di funzionamento del programma. anche l'incidenza dell'otite media è diminuita. – Ci aspettiamo sia ai genitori che ai medici la vaccinazione gratuita di tutti i bambini contro gli pneumococchi – ha sottolineato il prof. Maria Borszewska-Kornacka, responsabile della Clinica di Neonatologia e Terapia Intensiva Neonatale presso l'Ospedale Clinico p. Anna Mazowiecka a Varsavia. Inoltre, in Polonia non ci sono finanziamenti per la vaccinazione contro il meningococco. – Sebbene le malattie meningococciche siano meno comuni di quelle causate da pneumococchi, il loro decorso è più elettrizzante. I bambini muoiono durante il tragitto verso l'ospedale, o durante il trasporto dalla stanza di ricovero al reparto – racconta il prof. Radzikowski.
Vaccinazione contro il rotavirus
Anche i genitori polacchi devono pagare di tasca propria le vaccinazioni contro il rotavirus. La diarrea che provocano può portare alla disidratazione molto rapidamente, che nel caso di neonati e bambini piccoli è una condizione pericolosa per la vita. Perdono non solo acqua, ma anche elettroliti ed elementi necessari per il corretto funzionamento del corpo. L'ospedalizzazione dei bambini in Polonia a causa dei rotavirus costa 70 milioni di PLN all'anno. – Se il Fondo Sanitario Nazionale stanziasse questi soldi per vaccinare l'intera popolazione dei neonati a partire da un determinato anno, salveremmo i bambini dalla malattia e dalle sue complicanze, e risparmieremmo anche sui costi indiretti, come l'assenza dei genitori dei malati al lavoro – spiega il dott. Grzesiwoski.
Ritorno della pertosse
Nonostante l'immunizzazione diffusa dei bambini contro la pertosse dal 1950/60, la malattia sta tornando. Può causare infiammazioni di polmoni, bronchi, reni, meningi e persino la morte. Danneggia la vista, l'udito e il tessuto cerebrale. In Polonia, l'anno scorso è stata una sorpresa, quando l'incidenza è quasi triplicata. È interessante notare che sono stati osservati più casi nei gruppi di età più avanzata e una diminuzione tra i più giovani. – I risultati della ricerca indicano che ciò è dovuto alla perdita dell'immunità con il passare del tempo dall'ultima dose di vaccino e all'emergere di più ceppi batterici tossicogeni – afferma il Prof. Janusz Ślusarczyk Capo della Cattedra e del Dipartimento di Sanità pubblica dell'Università di Medicina di Varsavia. Ecco perché l'allora governatore della California, Arnold Schwarzenegger, ha introdotto le vaccinazioni obbligatorie per tutti gli studenti nel 2011. Si raccomanda inoltre di vaccinare le persone che hanno contatti con bambini: genitori, fratelli. Anche nell'Unione Europea, sempre più paesi stanno introducendo due dosi di richiamo per i bambini più grandi e gli adolescenti. In Austria e Lussemburgo, la vaccinazione è raccomandata ogni 10 anni dopo i 16 anni. In Polonia, dal 2004 è stata introdotta una dose di richiamo di vaccini contro la pertosse nei bambini nel sesto anno di vita. – Se il vaccino venisse rimborsato almeno in parte, potrebbe contribuire alla divulgazione della vaccinazione contro la pertosse in gruppi di adolescenti e adulti – suggerisce il prof. Ślusarczyk.
Programma di immunizzazione polacco
– È imbarazzante che il programma di immunizzazione polacco non solo sia insufficiente dal punto di vista degli Stati Uniti, del Canada o dei paesi dell'Europa occidentale, ma sia anche molto più povero rispetto ai programmi di vaccinazione gratuiti in Repubblica Ceca, Slovacchia o Ungheria – ha indignato il prof. Andrzej Radzikowski. Quindi cosa fare per far vaccinare i bambini polacchi a livello europeo e per ridurre le disuguaglianze nell'accesso alle vaccinazioni, perché i programmi del governo locale lo fanno cambiare a seconda del luogo di residenza? Gli esperti ritengono che la soluzione potrebbe essere inserire i vaccini negli elenchi dei farmaci rimborsati e coprire almeno in parte i loro costi da parte del Fondo sanitario nazionale. Il Prof. Radzikowski afferma che oltre alle vaccinazioni obbligatorie, le vaccinazioni contro l'epatite A tra gli adolescenti, dovrebbero essere rimborsate le vaccinazioni contro l'epatite B nel caso di ogni polacco non vaccinato, contro i pneumococchi nei bambini e negli anziani, contro i meningococchi e la pertosse negli adolescenti. È inoltre necessario educare i medici in modo che la copertura vaccinale in Polonia sia la più alta possibile. Le vaccinazioni non sono una questione di scelta individuale. Minore è la copertura vaccinale nella popolazione, maggiore è la probabilità di infezione e malattia in coloro che non possono essere vaccinati per motivi medici o per i quali la vaccinazione si è rivelata infruttuosa. – Molti medici sconsigliano di vaccinare i genitori, perché il bambino starnutisce tre volte e starnutisce sempre perché va all'asilo. E se, Dio non voglia, si è verificato un incidente convulsivo con febbre, il bambino è esentato dalle vaccinazioni per il resto della sua vita. Non dovrebbe essere così, sottolinea il dottor Piotr Albrech del Dipartimento di Gastroenterologia e Nutrizione per i bambini dell'Università di Medicina di Varsavia.