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Molte persone hanno la tendenza ad esagerare le carenze del proprio aspetto. Quasi tutti almeno una volta hanno trovato difetti in se stessi che nessuno tranne lui nota. Tuttavia, con la dismorfofobia, il desiderio di correggerli diventa così ossessivo che la persona cessa completamente di essere consapevole di come appare il suo corpo nella realtà.
Il disturbo di dismorfismo corporeo è quando ci concentriamo troppo su una determinata caratteristica del corpo e crediamo di essere giudicati e rifiutati a causa di ciò. Questo è un disturbo mentale grave e insidioso che richiede un trattamento. La chirurgia estetica lavora quotidianamente con le persone che vogliono migliorare il proprio aspetto e identificare questo disturbo non è un compito facile.
Ma questo è necessario, perché la dismorfofobia è una controindicazione diretta alla chirurgia plastica. È sempre possibile riconoscerlo prima delle prime operazioni? Raccontiamo storie vere dalla pratica del candidato alle scienze mediche, il chirurgo plastico Ksenia Avdoshenko.
Quando la dismorfofobia non si manifesta immediatamente
Il primo caso di conoscenza della dismorfofobia è rimasto a lungo impresso nella memoria del chirurgo. Poi una giovane bella ragazza è venuta al suo ricevimento.
Si è scoperto che ha 28 anni e vuole ridurre l'altezza della fronte, aumentare il mento, il seno e rimuovere un piccolo eccesso di grasso sottocutaneo sullo stomaco sotto l'ombelico. Il paziente si è comportato in modo adeguato, ha ascoltato, ha posto domande ragionevoli.
Aveva indicazioni per tutte e tre le operazioni: fronte sproporzionatamente alta, microgenia - dimensioni insufficienti della mascella inferiore, micromastia - dimensioni ridotte del seno, c'era una moderata deformità del contorno dell'addome sotto forma di tessuto adiposo sottocutaneo in eccesso nella sua sezione inferiore.
Ha subito un'operazione complessa, abbassando l'attaccatura dei capelli sulla fronte, armonizzando così il suo viso, allargando il mento e il torace con protesi, ed ha eseguito una piccola liposuzione dell'addome. Avdoshenko ha notato le prime «campane» di un disturbo mentale alle medicazioni, anche se lividi e gonfiore sono passati rapidamente.
Ha chiesto insistentemente un'altra operazione.
All'inizio, il mento sembrava alla ragazza non abbastanza grande, poi ha affermato che lo stomaco dopo l'operazione "ha perso il suo fascino e non è diventato abbastanza sexy", seguito da lamentele sulle proporzioni della fronte.
La ragazza ha espresso dubbi ad ogni appuntamento per un mese, ma poi all'improvviso si è dimenticata dello stomaco e della fronte e ha persino iniziato a piacerle il mento. Tuttavia, in questo momento, le protesi mammarie hanno iniziato a infastidirla: ha chiesto insistentemente un'altra operazione.
Era ovvio: la ragazza aveva bisogno di aiuto, ma non di un chirurgo plastico. Le è stata negata l'operazione, consigliandole gentilmente di consultare uno psichiatra. Fortunatamente, il consiglio è stato ascoltato. I sospetti sono stati confermati, lo psichiatra ha diagnosticato la dismorfofobia.
La ragazza ha subito un ciclo di cure, dopo di che il risultato della chirurgia plastica l'ha soddisfatta.
Quando la chirurgia plastica è diventata una routine per un paziente
Anche i pazienti «vagabondi» da chirurgo a chirurgo vengono a Ksenia Avdoshenko. Queste persone subiscono un intervento chirurgico dopo l'intervento chirurgico, ma rimangono insoddisfatte del proprio aspetto. Abbastanza spesso, dopo un altro intervento (del tutto non necessario), compaiono deformazioni abbastanza reali.
Proprio un tale paziente è venuto di recente alla reception. Vedendola, il medico le ha suggerito che aveva già fatto la rinoplastica, e molto probabilmente più di una volta. Solo uno specialista noterà queste cose: una persona ignorante potrebbe anche non indovinare.
Allo stesso tempo, il naso, secondo il chirurgo plastico, sembrava buono: piccolo, pulito, uniforme. “Prendo subito nota: non c'è niente di sbagliato nel fatto di un'operazione ripetuta. Vengono anche eseguiti secondo le indicazioni, anche dopo le fratture, quando all'inizio "raccolgono" urgentemente il naso e ripristinano il setto, e solo dopo pensano all'estetica.
Questo non è lo scenario migliore, ma non tutti gli ospedali hanno chirurghi plastici e non è sempre possibile fare qualcosa subito. E se il paziente cerca di restituire il vecchio naso dopo la riabilitazione, non è sempre possibile farlo in un'unica operazione. Oppure non funziona affatto.
E in generale, se il paziente è categoricamente insoddisfatto del risultato di qualsiasi operazione, il chirurgo può riprendere gli strumenti", spiega Ksenia Avdoshenko.
Voglio come un blogger
Il paziente, nonostante le operazioni già subite, non si adattava categoricamente alla forma del naso. Ha mostrato al dottore le foto della ragazza blogger e ha chiesto di «fare lo stesso». Il chirurgo li ha guardati attentamente - angoli vantaggiosi, trucco competente, luce e Photoshop da qualche parte - il ponte del naso in alcune foto sembrava innaturalmente sottile.
"Ma tu hai un naso non meno pulito, la forma è la stessa, ma non è in mio potere renderlo più sottile", iniziò a spiegare il dottore. «Quante volte ti sei già operato?» lei chiese. "Tre!" rispose la ragazza. Siamo passati al sopralluogo.
Era impossibile fare un'altra operazione, non solo per la possibile dismorfofobia. Dopo il quarto intervento di chirurgia plastica, il naso potrebbe essere deformato, incapace di resistere a un altro intervento, e forse la respirazione sarebbe peggiorata. Il chirurgo fece sedere la paziente sul lettino e cominciò a spiegarle le ragioni.
La ragazza sembrava capire tutto. Il medico era sicuro che la paziente se ne stesse andando, ma all'improvviso si è avvicinata a lei e le ha detto che «il viso è troppo tondo, le guance devono essere ridotte».
“La ragazza stava piangendo e ho visto quanto odiava il suo viso attraente. È stato doloroso da guardare!
Ora resta solo da sperare che seguirà il consiglio di contattare uno specialista di un profilo completamente diverso e non deciderà di cambiare qualcos'altro in se stessa. Dopotutto, se le operazioni precedenti non l'hanno soddisfatta, la prossima andrà incontro alla stessa sorte! riassume il chirurgo plastico.
Quando il paziente emette un segnale SOS
I chirurghi plastici esperti, secondo l'esperto, hanno i propri metodi per testare la stabilità mentale dei pazienti. Devo leggere la letteratura psicologica, discutere con i colleghi non solo la pratica chirurgica, ma anche i metodi di comunicazione con i pazienti difficili.
Se al primo appuntamento con un chirurgo plastico qualcosa è allarmante nel comportamento del paziente, può consigliarvi con delicatezza di rivolgervi ad uno psicoterapeuta o ad uno psichiatra. Se una persona sta già visitando uno specialista, chiederà di portare un'opinione da lui.
Se una persona odia il suo corpo e il suo aspetto, ha bisogno di aiuto
Allo stesso tempo, secondo Ksenia Avdoshenko, ci sono segnali allarmanti che possono essere notati non solo da uno psicologo, psichiatra o chirurgo plastico alla reception, ma anche da parenti e amici: “Ad esempio, una persona senza un'educazione medica, dopo aver ascoltato il parere di un medico, escogita il proprio metodo chirurgico, disegna diagrammi.
Non studia nuovi metodi, non li interroga, ma inventa e impone le proprie “invenzioni”: questo è un campanello d'allarme!
Se una persona inizia a piangere, parlando del proprio aspetto, senza una buona ragione, questo non dovrebbe assolutamente essere ignorato. Se una persona decide di sottoporsi a un intervento di chirurgia plastica, ma la richiesta è inadeguata, dovresti stare attento.
Un'ossessione per una vita da vespa, un naso piccolo con un ponte sottile, zigomi troppo sottili o troppo affilati possono indicare dismorfofobia corporea. Se una persona odia il suo corpo e il suo aspetto, ha bisogno di aiuto!” conclude il chirurgo.
Si scopre che la sensibilità, l'attenzione e il rispetto sia per i pazienti che per i propri cari sono uno strumento semplice ma molto importante nella lotta contro la dismorfofobia. Lasciamo agli psichiatri il trattamento di questo disturbo.