Disturbi cardiaci, malattie cardiovascolari (angina e infarto)

Disturbi cardiaci, malattie cardiovascolari (angina e infarto)

 Malattie cardiache: l'opinione del Dr. Martin Juneau
 

Questa scheda si occupa principalmente diangina ed infarto miocardico (attacco cardiaco). Si prega di consultare anche le nostre schede informative sulle aritmie cardiache e sull'insufficienza cardiaca, se necessario.

I malattie cardiovascolari comprendono una moltitudine di malattie legate a un malfunzionamento del coeur a vasi sanguigni che lo alimentano.

Questa scheda si concentra sui 2 disturbi più comuni:

  • ilangina si verifica quando c'è una mancanza di sangue ossigenato nel muscolo cardiaco. Causa una forte crisi dolore nel cuore, sentito nella zona del petto. Questo disturbo si manifesta sotto sforzo e scompare in pochi minuti con il riposo o l'assunzione di nitroglicerina, senza lasciare sequele. Il termine “angina” deriva dal latino arrabbiare, che significa “strangolare”;
  • ilinfarto miocardico ou attacco di cuore indica una crisi più violenta dell'angina. La mancanza di ossigeno causa necrosi, vale a dire la distruzione di parte del muscolo cardiaco, che sarà sostituito da a cicatrice. Può essere compromessa la capacità del cuore di contrarsi normalmente e di pompare una normale quantità di sangue ad ogni battito; tutto dipende dall'estensione della cicatrice. Il termine “infarto” deriva dal latino infarto, che significa imbottire o riempire, perché i tessuti cardiaci sembrano essere congestionati di liquido.

Le coeur è una pompa che permette la distribuzione del sangue a tutti gli organi, e quindi ne garantisce il funzionamento. Ma anche questo muscolo deve esserlo nutrito con ossigeno e sostanze nutritive. Le arterie che alimentano e nutrono il cuore sono chiamate arterie coronarie (vedi schema). Attacchi di angina o infarti si verificano quando il le arterie coronarie sono bloccate, in parte o completamente. Le aree del cuore che non sono più ben fornite di acqua si contraggono male o smettono di farlo. Questo tipo di situazione si verifica quando le pareti delle arterie nel cuore sono state danneggiate (vedi aterosclerosi e arteriosclerosi di seguito).

L'età in cui si verifica un primo attacco di angina o un infarto dipende in parte dallaeredità, ma soprattutto abitudini di vita : dieta, attività fisica, fumo, consumo di alcol e stress.

Frequenza

Secondo la Heart and Stroke Foundation, circa 70 persone sperimentano attacco di cuore ogni anno in Canada. Quasi 16 di loro soccombono. La stragrande maggioranza di coloro che sopravvivono si riprende sufficientemente per tornare a una vita attiva. Tuttavia, se il cuore è gravemente danneggiato, perde molta forza e ha difficoltà a soddisfare i bisogni del corpo. Le attività semplici, come vestirsi, diventano opprimenti. È insufficienza cardiaca.

La malattia cardiovascolare è la 1re causa di morte in tutto il mondo, secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità2. Tuttavia, questo non è più il caso in Canada e Francia, dove i tumori si trovano ora nell'1er classifica. La malattia cardiovascolare rimane comunque il 1re causa di morte in diabetici e altri gruppi di popolazione, come indigeno.

I problemi di cuore quasi ugualmente influenzare uomini ed una donna. Tuttavia, le donne lo ottengono in età avanzata.

Aterosclerosi e arteriosclerosi

ilaterosclerosi si riferisce alla presenza di placca sulla parete interna delle arterie che interferisce o blocca il flusso sanguigno. Si forma molto lentamente, spesso molti anni prima che si verifichi un attacco di angina o altri sintomi. L'aterosclerosi colpisce principalmente grandi e medie arterie (per esempio, le arterie coronarie, le arterie del cervello e le arterie degli arti).

È spesso associato aarteriosclerosi : cioè all'indurimento, all'ispessimento e alla perdita di elasticità delle arterie.

Come si verifica un infarto?

La maggior parte degli attacchi di cuore si verifica in 3 passi successivo.

  • In primo luogo, la parete interna dell'arteria deve subire microbenedizioni. Una varietà di fattori può danneggiare le arterie nel tempo, come alti livelli di lipidi nel sangue, diabete, fumo e ipertensione.
  • La maggior parte delle volte, la storia finisce qui, perché il corpo si prende cura di queste micro lesioni. D'altra parte, succede che la parete dell'arteria si ispessisce e forma una specie di cicatrice chiamato " piastra “. Questo contiene depositi di colesterolo, cellule immunitarie (perché le microlesioni hanno innescato una reazione infiammatoria) e altre sostanze, compreso il calcio.
  • La maggior parte delle placche non è “rischiosa”; o non si ingrandiscono o lo fanno molto lentamente e poi si stabilizzano. Alcuni possono anche ridurre l'apertura delle arterie coronarie fino al 50% - 70%, senza causare sintomi e senza peggiorare. Perché si verifichi un attacco di cuore, a Grumo di sangue forme su un piatto (che non era necessariamente grande). In poche ore o giorni, l'arteria può essere completamente bloccata dal coagulo. Questo è ciò che crea un infarto e un dolore improvviso, senza alcun tipo di preavviso.

    I passaggi che portano alla formazione di un coagulo di sangue su una placca non sono completamente compresi. Il coagulo è fatto di sangue coagulato. Come quando c'è una lesione a un dito, il corpo vuole ripararlo attraverso la coagulazione.

ilaterosclerosi tende a toccarsi più arterie contemporaneamente. Aumenta quindi anche il rischio di altri importanti problemi di salute, come ictus o insufficienza renale.

Per valutare i rischi: il questionario Framingham e altri

Questo questionario è utilizzato per stimare rischio di malattie cardiovascolari nei prossimi 10 anni. Può essere basso (meno del 10%), moderato (dal 10% al 19%) o alto (20% e più). I risultati guidano i medici nella scelta del trattamento. Se il rischio è alto, il trattamento sarà più intensivo. Questo questionario tiene conto del , tariffe di colesterolo, pressione sanguigna e altri fattori di rischio. È ampiamente usato dai medici canadesi e americani. È stato sviluppato negli Stati Uniti, nella città di Framingham4. Esistono diversi tipi di questionari, in quanto devono essere adattati alle popolazioni che li utilizzano. In Europa, uno dei più utilizzati è il PUNTO (" Ssistematico COronario Risk Evalutazione »)5.

 

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