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Disprassia: definizione di questo disturbo della coordinazione
Per dirla semplicemente, la disprassia sta un po' ai gesti come la dislessia sta alle parole, e la discalculia ai numeri, perché fa parte della famiglia dei "disfunzioni”. Ti spieghiamo.
La parola disprassia deriva dal prefisso greco “disfunzioni”, Che indica una difficoltà, un malfunzionamento, e la parola“prassi”, Che designa un gesto, un'azione.
La disprassia è quindi una disfunzione cerebrale che colpisce la prassi, la realizzazione di un gesto intenzionale, come afferrare un oggetto.
Per ottenerlo, programmiamo questo gesto nella nostra testa in modo che sia efficace. Nelle persone con disprassia, questo gesto viene eseguito in modo goffo, con conseguente fallimento (una ciotola che si rompe per esempio), o successo, ma difficile da riprodurre.
Potremmo, in un certo senso, parlare di “goffaggine patologica”. La denominazione internazionale parla più di un disordine dello sviluppo e del coordinamento.
"I bambini con disprassia hanno difficoltà a pianificare, programmare e coordinare azioni complesse”, Indica Inserm in un articolo sui disturbi“disfunzioni". "Non possono automatizzare una serie di azioni volontarie, inclusa la scrittura (che porta alla disgrafia). Questi bambini controllano faticosamente il disegno di ogni lettera, che assorbe gran parte della loro attenzione e impedisce loro di prestare attenzione ad altri aspetti (ortografia, significato delle parole, ecc.)”Aggiunge l'Istituto di Ricerca.
Ma oltre a questo disprassia gestuale, c'è anche un disprassia costruttiva, o una difficoltà nel ricostruire un tutto da piccole parti. Un disordine visibile in particolare tramite puzzle e giochi di costruzione, ma anche in 2D su un piano, ad esempio. Si noti che questi due tipi di disprassia possono coesistere. Vengono talvolta citati altri sottotipi di disprassia, quando la disprassia provoca problemi di vestizione (disprassia da vestizione), quando si ha difficoltà a compiere un gesto con uno strumento (disprassia ideativa)…
Nel video: Disprassia
Quali sono i numeri della disprassia?
Nonostante non esistano studi epidemiologici precisi, le autorità sanitarie stimano intorno al dal 5 al 7% il numero di bambini dai 5 agli 11 anni affetti da disprassia. Questo dato molto approssimativo e poco documentato deriva in particolare dalla difficoltà di diagnosi e dai diversi gradi di disabilità.
Va inoltre notato che la disprassia è spesso associata ad altri disturbi”disfunzioni“, in particolare dislessia e disortografia.
Cause di disprassia
Le cause dell'insorgenza della disprassia non sono chiaramente stabilite.
Potrebbe essere entrambe le cose cause genetiche, il che spiegherebbe in particolare la prevalenza dei disturbi”disfunzioni”In più membri della stessa famiglia, e cause ambientali, soprattutto nello sviluppo dell'embrione e del bambino. Utilizzando la risonanza magnetica, i ricercatori hanno osservato disturbi neuronali in alcune regioni del cervello o un difetto o un deficit di connessione tra diverse aree del cervello, come la vista e il linguaggio nei bambini con dislessia. I guai”disfunzioni”Sembra essere più frequente anche nei bambini nati prematuramente, anche se non è ancora chiaro il motivo.
Come riconoscere un bambino disprassico?
Riconosciamo un bambino disprassico dalla sua goffaggine”patologico”: Anche facendo tutti gli sforzi possibili, provando e riprovando a ottenere il gesto desiderato, non ottiene il risultato desiderato.
Vestirsi, allacciarsi le scarpe, disegnare, scrivere, usare un compasso, un righello o anche uno spazzolino da denti, mettere le posate… sono tanti gesti che richiedono molto impegno e che non riesce a realizzare.
Sarà anche un bambino disprassico non molto interessato ai giochi di costruzionee destrezza, e preferire le attività legate alla lingua (guarda un cartone animato, ascolta una storia, inventa un mondo immaginario…).
A scuola, il bambino incontra difficoltà, in particolare in termini di scrittura, grafica, aritmetica. Come abbiamo visto, la disprassia è spesso accompagnata da altri disturbi”disfunzioni”, Come la discalculia, la dislessia o la disortografia.
Un bambino disprassico si distingue generalmente per la sua lentezza, poiché ogni gesto apparentemente innocuo per lui è difficile da eseguire correttamente.
Disprassia: come confermare la diagnosi?
Una volta individuate le difficoltà del bambino a seguito dei rilievi della famiglia e del personale docente, è importante confermare o smentire la diagnosi. Per fare questo, la cosa migliore è contattare le associazioni che si occupano di disprassia in Francia, come DFD (Disprassia Francia Dys) o DMF (Disprassico ma fantastico). Rimandano i genitori di bambini disprassici ai vari specialisti per consultare, chiedere una diagnosi precisa e personalizzata della disprassia. Neurologo, neuropediatra, psicomotricista e logopedista sono alcuni degli specialisti che senza dubbio avranno bisogno di essere consultati.
Qual è la gestione della disprassia?
Una volta fatta una diagnosi precisa di disprassia, il trattamento della disprassia dei bambini si baserà sulla gestione di ciascuno dei suoi sintomi, sempre con un team multidisciplinare.
Il bambino lavorerà così il psicomotricità, terapia occupazionale, logoterapia, ma a volte anche ortottica o posturologia. Il follow-up psicologico può anche essere adattato per aiutarlo a far fronte all'ansia e al senso di colpa che può provare a causa della sua disprassia.
Nota che a livello scolastico, un bambino disprassico non avrà necessariamente bisogno di entrare in una scuola specializzata. D'altra parte, a assistente alla vita scolastica (AVS) può essere di grande aiuto quotidianamente per accompagnarlo.
A seconda della gravità della disprassia, potrebbe essere opportuno richiedere progetto scolastico personalizzato (PPS) con la Casa Dipartimentale per Disabili (MDPH) al fine di adeguare la scolarizzazione del bambino disprassico, o per predisporre un Piano di Sostegno Personalizzato (PAP) realizzata attraverso una collaborazione tra il medico della scuola, i genitori e l'insegnante. Quando la disprassia è troppo grave e/o non può essere curata, un computer dotato di software di grafica e geometria, ad esempio, può essere di grande aiuto.
Ci sono anche molte risorse online per aiutare gli insegnanti adattare le loro lezioni ai bambini con disprassia.
Fonti e informazioni aggiuntive:
- https://www.inserm.fr/information-en-sante/dossiers-information/troubles-apprentissages
- https://www.cartablefantastique.fr/
- http://www.tousalecole.fr/content/dyspraxie
- http://www.dyspraxies.fr/