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Presentazione del vertice
Questa posizione, a testa in giù flessa, è la più comune (95%) e la più favorevole al parto. Infatti, per impegnarsi al meglio nel bacino materno, che non è molto grande (12 cm di diametro), la testa del bambino deve essere il più piccola possibile e quindi piegarsi il più possibile. In questa posizione, il mento del bambino è contro il suo petto ei diametri ridotti a 9,5 cm. Più facile quindi scendere e girare. L'espulsione avviene occipite sotto la sinfisi pubica. Il tuo bambino esce guardando per terra!
La presentazione posteriore
In questa variante della presentazione al vertice, il bambino ha la parte superiore del cranio (l'occipite) rivolta verso la parte posteriore del bacino materno. La sua testa è meno flessa e quindi ha diametri maggiori all'ingresso del bacino. La rotazione della testa, che deve venire ad incunearsi sotto il pube per l'uscita, è più difficoltosa e talvolta capita che non venga eseguita nel verso giusto. Questo provoca un travaglio più lungo e dolori localizzati nella parte bassa della schiena: il famoso “parto dai reni”!
La presentazione del viso
Il lavoro in questa posizione è un po' più delicato e più lungo ma si svolge normalmente in più del 70% dei casi. Infatti, invece di essere ben flessa, la testa del bambino è completamente rovesciata all'indietro, l'occipite è a contatto con la schiena. La condizione obbligatoria per evitare il cesareo: che il mento sia rivolto in avanti e sia incastrato sotto la sinfisi, altrimenti i diametri della testa superano quello del bacino materno e rischia di bloccarsi. Poiché il viso del bambino viene prima di tutto quando scende nel bacino materno, dopo la nascita si verifica spesso gonfiore delle labbra e delle guance. Tranquillo, in pochi giorni scompare.
La presentazione del fronte
Questa è la posizione a testa in giù più sfavorevole. La testa fetale è in posizione intermedia, né flessa né deviata e ha diametri incompatibili con il bacino materno. Unica soluzione: il taglio cesareo, senza attese.
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La presentazione del posto
Questa presentazione longitudinale dei glutei verso il basso si riscontra alla fine della gravidanza nel 3-4% dei feti. Il tuo bambino può essere seduto a gambe incrociate, questo si chiama seggiolino pieno o più frequentemente seggiolino completo con le gambe distese davanti al tronco, i piedi all'altezza della testa. Il parto con mezzi naturali sarà accettato solo a costo di un certo numero di precauzioni di cui è necessario circondarsi. La principale: i diametri della testa fetale devono coincidere con quelli del bacino materno. Il medico prescriverà quindi un'ecografia per misurare i diametri della testa del bambino e una radiopelvimetria per assicurarsi che il bacino sia abbastanza grande. Il pericolo deriva infatti dal rischio di ritenzione della testa dopo l'uscita del corpo del bambino. Di conseguenza, molti medici preferiscono portare fuori il bambino con un taglio cesareo per precauzione. Quando il bambino è in una culatta incompleta, il rischio di lussazione congenita dell'anca è più frequente. Verrà quindi effettuato un attento esame da parte del pediatra della maternità e un controllo ecografico e radiologico a distanza di qualche mese.
La presentazione trasversale o di spalla
Questa presentazione è fortunatamente molto rara al momento del travaglio. Il bambino è in posizione orizzontale e un parto naturale è impossibile. L'unica opzione è quindi un cesareo veloce. Alla fine della gravidanza si può comunque provare una versione esterna.