La vescica (dal latino vesica, sacca) è un serbatoio naturale in cui viene conservata l'urina tra ogni minzione.

Posizione. Situata nella pelvi, la vescica è un organo cavo che fa parte del tratto urinario¹.

Structure. La vescica è composta da due parti:

– La cupola della vescica che funge da serbatoio tra ogni minzione. La sua parete è costituita da uno strato esterno di muscolatura liscia, il detrusore, e uno strato interno di mucosa, l'urotelio.

– Il collo vescicale che apre la vescica sull'uretra, un canale che conduce all'orifizio urinario. Aiuta a trattenere l'urina grazie al muscolo circolare che circonda l'uretra: lo sfintere uretrale.

Ruolo nella minzione. L'urina viene condotta dai reni alla vescica attraverso gli ureteri. Quando si riempie la vescica, gli sfinteri rimangono chiusi. Lo stiramento della parete vescicale, dovuto al riempimento, provoca impulsi nervosi che segnalano il desiderio di urinare. L'apertura degli sfinteri e la contrazione del detrusore consentono la minzione. Dopo la minzione, gli sfinteri si richiudono.²

Incontinenza urinaria. Si manifesta con perdite urinarie. Le cause possono essere varie ma in particolare possono essere legate alla vescica.

Cistite. La cistite è un'infiammazione della vescica che colpisce principalmente le donne. Si manifesta con dolore al basso ventre, bruciore alla minzione o anche frequenti impulsi a urinare.³ Esistono diversi tipi di cistite, le cui cause sono varie. una cistite infettiva più nota, è causata da un'infezione batterica.

Cistite infettiva. È la forma più nota di cistite ed è causata da un'infezione batterica.

Cistite interstiziale. Le cause esatte dello sviluppo di questa malattia sono ancora sconosciute, ma alcuni studi tendono a dimostrare che questi dolori sono dovuti a cambiamenti nella parete interna della vescica. (4)

Cancro alla vescica. Questo tipo di cancro è più spesso dovuto allo sviluppo di tumori maligni nella parete interna della vescica. (5)

Trattamento medico. A seconda della patologia diagnosticata, possono essere prescritti diversi farmaci:

– Gli antibiotici sono solitamente prescritti per la cistite infettiva.

– Gli antidolorifici possono essere prescritti in caso di cistite infettiva e cistite interstiziale.

Trattamento chirurgico, chemioterapia, radioterapia. A seconda dello stadio del tumore, possono essere eseguite sessioni di chemioterapia o radioterapia (5). In alcuni casi, può essere eseguita la rimozione parziale o totale della vescica (cistectomia).

Diagnosi con striscia positiva. Questa diagnosi è comunemente usata per rilevare la presenza di cistite benigna.

Esame citobatteriologico delle urine (ECBU). Questo test può essere necessario, soprattutto per la cistite complicata, per identificare i batteri presenti nelle urine e la loro sensibilità agli antibiotici.

Esame di imaging medico. Diversi esami possono essere utilizzati per analizzare la vescica: ecografia, urografia endovenosa, cistografia retrograda o uroscanner.

cistoscopia. Questo esame endoscopico viene eseguito per analizzare la parete interna della vescica. Viene utilizzato in particolare per diagnosticare la cistite interstiziale o il cancro della vescica. Questo esame può anche essere integrato da una biopsia.

Citologia urinaria. Questo test può trovare cellule cancerose nelle urine.

Le dimensioni e la forma della vescica variano da persona a persona. Durante il riempimento, la vescica può aumentare di dimensioni rilassando i muscoli intorno ad essa.