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Malattia del muscolo cardiaco, la sindrome di Tako-tsubo è stata descritta per la prima volta in Giappone negli anni '1990. Sebbene sia epidemiologicamente simile a un infarto, non è però legato all'ostruzione delle arterie coronarie.
Cos'è Tako-tsubo?
La prof.ssa Claire Mounier-Véhier, cardiologa all'ospedale universitario di Lille, co-fondatrice di “Agir pour le Cœur des Femmes” con Thierry Drilhon, manager e amministratore di aziende, ci dà le sue spiegazioni su Tako-tsubo. “L'accumulo di stress porta alla fragilità emotiva, che può portare alla paralisi del muscolo cardiaco. Il cuore entra in uno stato di smarrimento per l'evento di troppi, che avrebbe potuto essere banale in altre circostanze. È Tako-tsubo, sindrome del cuore spezzato o cardiomiopatia da stress. Si manifesta con sintomi simili a un infarto, principalmente in donne piuttosto ansiose, più in particolare al momento della menopausa, e nelle persone in situazione precaria. È un'emergenza cardiovascolare ancora troppo poco conosciuta, da prendere molto sul serio, soprattutto in questo periodo di Covid”.
Quali sono i sintomi di Tako-tsubo?
Una situazione di stress acuto attiva il sistema nervoso simpatico, innescando la produzione di ormoni dello stress, catecolamine, che aumentare la frequenza cardiaca, aumentare la pressione sanguigna e restringere le arterie coronarie. Sotto l'effetto di un massiccio rilascio di questi ormoni dello stress, una parte del cuore potrebbe non contrarsi più. Il cuore “si gonfia” e prende la forma di un'anfora (Tako-tsubo significa trappola per polpi in giapponese).
“Questo fenomeno è potenzialmente un fattore di disturbi acuti del ritmo ventricolare sinistro, che possono causare morte improvvisa, ma anche l'embolia arteriosa avverte la professoressa Claire Mounier-Véhier. Lo stress acuto si riscontra nella stragrande maggioranza dei casi “. Tuttavia, la buona notizia è che questa forma di insufficienza cardiaca acuta è molto spesso completamente reversibile quando l'assistenza cardiologica è precoce.
Tako-tsubo, le donne più sensibili allo stress
Secondo uno studio condotto da ricercatori dell'Università di Zurigo, pubblicato nel 2015 sulla rivista “New England Journal of Medicine”, shock emotivi (perdita di una persona cara, rottura sentimentale, annuncio di una malattia, ecc.) ma anche fisici (chirurgia, infezione, incidente, aggressione…) spesso associati a un intenso affaticamento (esaurimento morale e fisico) sono fattori scatenanti del Tako-tsubo.
Le donne sono le prime vittime (9 donne per 1 uomo)perché le loro arterie sono particolarmente sensibili agli effetti degli ormoni dello stress e si contraggono più facilmente. Le donne in menopausa sono tanto più esposte ad essa perché non sono più protette dai loro estrogeni naturali. Molto esposte sono anche le donne in situazione di precarietà, con un pesante carico psicologico. “ Anticipare la sindrome di Tako-tsubo, intensificando il supporto psicosociale per queste donne vulnerabili è fondamentale in questo periodo del Covid, molto difficile economicamente”, sottolinea Thierry Drilhon.
Sintomi a cui prestare attenzione, per le cure di emergenza
Tra i sintomi più comuni: mancanza di respiro, dolore improvviso al petto simile a quello di un attacco di cuore, che si irradia al braccio e alla mascella, palpitazioni, perdita di coscienza, fastidio vagale.
“Una donna over 50, in postmenopausa, in una situazione di rottura, non dovrebbe soprattutto sottovalutare i primi sintomi legati allo stress emotivo acuto, chiama la professoressa Claire Mounier-Véhier. La sindrome di Tako-tsubo richiede un ricovero urgente, per evitare gravi complicazioni e consentire il trattamento in unità di terapia intensiva cardiologica. La chiamata del 15 è fondamentale come in un infarto del miocardio, ogni minuto conta! “
Se i sintomi sono spesso molto rumorosi, la diagnosi di Tako-Tsubo è una diagnosi di ulteriori esami. Si basa sulla realizzazione congiunta di a elettrocardiogramma (anomalie non sistematiche), marcatori biologici (troponine moderatamente elevate), ecocardiografia (segni specifici di cuore gonfio), angiografia coronarica (spesso normale) e risonanza magnetica cardiaca (segni specifici).
La diagnosi verrà fatta sull'analisi congiunta di questi diversi esami.
La sindrome di Tako-tsubo è molto spesso completamente reversibile, da pochi giorni a poche settimane, con la trattamento medico dello scompenso cardiaco, riabilitazione cardiovascolare e monitoraggio cardiologico regolare. La sindrome del taco-pilastro ricorre raramente, in circa 1 su 10.
Suggerimenti per limitare lo stress acuto e cronico
Per limitare lo stress acuto e lo stress cronico, “Agir pour le Cœur des Femmes” consiglia il mantenimento di una qualità di vita attraverso un dieta bilanciata,niente tabacco, le consumo di alcol molto moderato. IL'attività fisica, camminare, sport, sonno sufficiente sono soluzioni potenti che possono agire come “farmaci” antistress.
Buone notizie ! "Per uno prevenzione positiva e benevola, noi possiamo impedire a 8 donne su 10 di contrarre malattie cardiovascolari», ricorda Thierry Drilhon.
È inoltre possibile utilizzare tecniche di rilassamento attraverso la respirazione, basate sul principio della coerenza cardiaca disponibile gratuitamente sul web o su applicazioni mobili come Respirelax, attraverso il pratica della meditazione consapevole e dello yoga....