Anemia aplastica

Anemia aplastica

Descrizione medica

Marie Curie ed Eleanor Roosevelt, tra le altre, soffrivano di questa malattia molto grave e rara. L'anemia aplastica – o aplastica – si verifica quando il midollo osseo non produce più abbastanza cellule staminali ematopoietiche. Tuttavia, queste sono la fonte di tutte le cellule del sangue, di cui i tre tipi sono: globuli rossi, globuli bianchi e piastrine.

L'anemia aplastica provoca quindi tre categorie di sintomi. Innanzitutto quelli che sono comuni ai diversi tipi di anemia: o i segni di una carenza di globuli rossi – e quindi di un carente trasporto di ossigeno. Poi, i sintomi associati alla mancanza di globuli bianchi (vulnerabilità alle infezioni), e infine, la mancanza di piastrine (disturbi della coagulazione).

È una forma molto rara di anemia. A seconda dei casi, viene acquisito o ereditato geneticamente. Questa malattia può comparire improvvisamente e durare poco tempo o diventare cronica. Un tempo quasi sempre fatale, l'anemia aplastica ora viene trattata molto meglio. Tuttavia, se non viene trattata rapidamente, peggiorerà e porterà alla morte. I pazienti trattati con successo hanno maggiori probabilità di sviluppare altre malattie in seguito, incluso il cancro.

Questa malattia può manifestarsi a qualsiasi età e colpisce sia gli uomini che le donne (ma di solito è più grave negli uomini). Sembra essere più comune in Asia che negli Stati Uniti o in Europa.

Cause

Dal 70% all'80% dei casi6, la malattia non ha una causa nota. Si dice poi che si tratta di un'anemia aplastica primaria o idiopatica. Altrimenti, ecco i fattori che potrebbero essere responsabili del suo verificarsi:

– Epatite (5%)

– Medicinali (6%)

  • Sels d'oro
  • Sulfamidi
  • cloramfenicolo
  • Antifiammatori non steroidei
  • Farmaci antitiroidei (usati nell'ipertiroidismo)
  • fenotiazine
  • Penicillamine
  • Allopurinol

– Tossine (3%)

  • Benzene
  • cantaxantina

– Quinta malattia – “piede-mano-bocca” (parvovirus B15)

– Gravidanza (1%)

– Altri rari casi

È importante differenziare l'anemia plastica da altre malattie simili ad essa. In effetti, questa sindrome è diversa dalle anemie riscontrate in alcuni tumori e nel loro trattamento.

Esiste una forma ereditaria di anemia aplastica chiamata “anemia di Fanconi”. Oltre a soffrire di anemia aplastica, le persone con questa condizione estremamente rara sono più basse della media e hanno vari difetti alla nascita. Di solito vengono diagnosticati prima dei 12 anni e molti non raggiungono l'età adulta.

Sintomi della malattia

  • Quelli legati a un basso livello di globuli rossi: carnagione pallida, stanchezza, debolezza, vertigini, battito cardiaco accelerato.
  • Quelli legati a un basso livello di globuli bianchi: aumento della suscettibilità alle infezioni.
  • Quelli relativi a un basso livello di piastrine nel sangue: pelle facilmente contusa, sanguinamento anomalo da gengive, naso, vagina o sistema gastrointestinale.

Persone a rischio

  • Questa malattia può comparire a qualsiasi età, ma è più frequente nei bambini, negli adulti intorno ai 30 anni e nelle persone di età superiore ai 60 anni.
  • Può esserci una predisposizione genetica come nel caso dell'anemia di Fanconi.

Fattori di rischio

L'anemia aplastica è una malattia rara. Le persone che sono esposte a diverse cause della malattia (vedi Cause sopra) aumentano il rischio di svilupparla, a vari livelli.

– Esposizione prolungata a determinati prodotti tossici oa radiazioni.

– Uso di determinati farmaci.

– Alcune condizioni fisiche: malattie (leucemia, lupus), infezioni (epatite A, B e C, mononucleosi infettiva, dengue), gravidanza (molto raramente).

Frodi

Evitare l'esposizione prolungata alle sostanze tossiche o ai farmaci sopra menzionati è sempre una valida precauzione, e non solo per prevenire l'anemia aplastica. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, l'insorgenza iniziale di quest'ultimo non può essere prevenuta. D'altra parte, quando si conosce l'origine di un'anemia, è possibile prevenirne il ripetersi evitando l'esposizione all'uno o all'altro dei seguenti fattori se sono coinvolti:

– prodotti tossici;

– farmaci ad alto rischio;

— radiazioni.

In caso di anemia aplastica da epatite, si tratta di applicare le misure raccomandate per prevenire i diversi tipi di epatite. Vedi la scheda Epatite.

Nell'anemia aplastica grave, il medico a volte prescrive antibiotici per prevenire le infezioni batteriche.

Trattamenti medici

La malattia è rara e ha un alto potenziale di complicanze. Le cure saranno fornite da un medico specializzato nel settore, il più delle volte con un'équipe multidisciplinare e in un centro ultraspecializzato.

  • In primo luogo, sarà necessario interrompere l'assunzione di farmaci potenzialmente responsabili dell'anemia.
  • Gli antibiotici saranno necessari per la prevenzione e il trattamento di qualsiasi infezione.
  • La combinazione di globuline antitimociti per 5 giorni, cortisone e ciclosporina può, in alcuni casi, indurre la remissione della malattia7.

La combinazione di globuline antitimociti per 5 giorni, cortisone e ciclosporina può in alcuni casi indurre la remissione della malattia

Cura speciale. Per le persone con anemia aplastica, sono necessarie alcune precauzioni nella vita di tutti i giorni:

– Proteggiti dalle infezioni. È importante lavarsi spesso le mani con sapone antisettico ed evitare il contatto con persone malate.

– Radersi con un rasoio elettrico anziché con una lama per evitare tagli. Poiché l'anemia aplastica è associata a un basso livello di piastrine, il sangue coagula meno bene e la perdita di sangue dovrebbe essere evitata il più possibile.

– Preferisci spazzolini con setole morbide.

– Astenersi dal praticare sport di contatto. Per le stesse ragioni di cui sopra, è necessario evitare ogni occasione di perdita di sangue, e quindi di lesione.

– Evita anche di fare esercizi troppo intensivi. Da un lato, anche un esercizio leggero può causare affaticamento. D'altra parte, in caso di anemia prolungata, è importante risparmiare il cuore. Questo deve funzionare molto di più a causa del trasporto di ossigeno carente associato all'anemia.

Il parere del dottore

Come parte del suo approccio alla qualità, Passeportsanté.net ti invita a scoprire l'opinione di un professionista della salute. Il dottor Dominic Larose, medico d'urgenza, ti dà la sua opinione su anemia aplastica :

Questa è una situazione estremamente rara per la quale sarà necessario consultare un medico specialista per un trattamento appropriato. La maggior parte dei medici di medicina generale vedrà solo un caso nella loro carriera, se non del tutto.

Dr Dominic Larose, medico

 

Approcci complementari

Non esiste un trattamento naturale che sia stato specificamente oggetto di studi seri nel caso dell'anemia aplastica.

Secondo la Aplastic Anemia & MDS International Foundation, l'uso di rimedi erboristici e vitamine potrebbe peggiorare la malattia e ostacolare l'elaborazione. Tuttavia, lei consiglia a Mangiare sano per ottimizzare la produzione di sangue.1

Si consiglia inoltre di aderire ad a supporto di gruppo.

Luoghi di interesse

Canada

Associazione canadese per l'anemia aplastica e la mielodisplasia

Questo sito fornisce supporto e informazioni ai pazienti e alle famiglie. Solo in inglese.

www.amamac.ca

 

Stati Uniti

Anemia aplastica e MDS International Foundation

Questo sito americano a vocazione internazionale è multilingue e dovrebbe presto includere una sezione in francese.

www.aplastic.org

Fondo di ricerca sull'anemia Fanconi, Inc

Questo sito in inglese è rivolto alle persone con anemia di Fanconi e alle loro famiglie. In particolare, fornisce l'accesso a un manuale PDF intitolato "Anemia Fanconi: un manuale per le famiglie ei loro medici".

www.fanconi.org

 

 

Lascia un Commento