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Perché è più difficile per le donne in sovrappeso rimanere incinte?
L'infertilità è letteralmente sul piatto. Il peso aumenta, insieme ad esso, il rischio di varie malattie, ma il concepimento sta diventando sempre più difficile.
Ci sono sempre più storie che le ragazze devono perdere molto peso per rimanere incinte. Nel tentativo di diventare madre, perdono 20, 30, anche 70 chili. Spesso, queste ragazze soffrono anche di PCOS - sindrome dell'ovaio policistico, che rende ancora più difficile il concepimento e complica persino la questione della perdita di peso. E i medici dicono: sì, è davvero più difficile per le donne in sovrappeso rimanere incinte. Il cibo colpisce il nostro corpo molto più di quanto molti pensino.
ostetrico-ginecologo, specialista in fertilità presso la clinica REMEDI
“Nel nostro tempo, il numero di donne con un aumento dell'indice di massa corporea – BMI è aumentato, soprattutto tra i giovani. Ciò è dovuto alle peculiarità del comportamento alimentare e dello stile di vita. Le donne in sovrappeso sono più suscettibili alle complicazioni di salute: malattie cardiovascolari, malattie dell'apparato muscolo-scheletrico, diabete mellito. È stato anche dimostrato l'effetto negativo dell'eccesso di peso sulla funzione riproduttiva. “
Circolo vizioso
Secondo il medico, le donne obese sviluppano infertilità endocrina. Questo si manifesta con rare ovulazioni o la loro completa assenza - anovulazione. Inoltre, molto spesso le donne in sovrappeso hanno irregolarità mestruali.
“Ciò è dovuto al fatto che il tessuto adiposo è coinvolto nella regolazione degli ormoni sessuali nel corpo. Nelle donne obese, c'è una significativa diminuzione della globulina che lega gli ormoni sessuali maschili - gli androgeni. Ciò porta ad un aumento delle frazioni libere di androgeni nel sangue e, di conseguenza, gli androgeni in eccesso nel tessuto adiposo vengono convertiti in estrogeni - ormoni sessuali femminili ", spiega il medico.
Gli estrogeni, a loro volta, stimolano la formazione dell'ormone luteinizzante (LH) nella ghiandola pituitaria. Questo ormone è responsabile della regolazione dell'ovulazione e del ciclo mestruale. Quando i livelli di LH aumentano, si sviluppa uno squilibrio ormonale, che porta a irregolarità mestruali, maturazione follicolare e ovulazione. In questo caso è molto difficile rimanere incinta. Inoltre, lo stress dovuto ai tentativi inefficaci di concepire, le ragazze spesso iniziano a cogliere - e il cerchio si chiude.
"Le donne in sovrappeso spesso sviluppano un metabolismo dei carboidrati alterato, iperinsulinemia e resistenza all'insulina", aggiunge Anna Kutasova.
Perdere peso invece del trattamento
Per capire se le donne sono in sovrappeso, devi calcolare il tuo indice di massa corporea. Per fare questo, devi pesarti e misurare la tua altezza.
Si consiglia alle donne di misurare l'altezza e il peso con il calcolo dell'IMC secondo la formula: BMI (kg / m2) = peso corporeo in chilogrammi / altezza in metri quadrati – per identificare sovrappeso o obesità (BMI maggiore o uguale a 25 – sovrappeso, BMI maggiore o uguale a 30 – obesità).
Esempio:
kg 75: Peso
Altezza: 168 vedere
BMI = 75 / (1,68 * 1,68) = 26,57 (sovrappeso)
Secondo l'OMS, il rischio di problemi di salute riproduttiva dipende direttamente dal grado di sovrappeso/obesità:
sovrappeso (25-29,9) – aumento del rischio;
obesità di primo grado (30-34,9) – alto rischio;
obesità di secondo grado (34,9-39,9) – rischio molto alto;
l'obesità di terzo grado (più di 40) è un grado di rischio estremamente elevato.
Trattamento dell'infertilità, fecondazione in vitro: tutto questo potrebbe non funzionare. E ancora a causa del peso.
“È stato dimostrato che il sovrappeso è un fattore di rischio che riduce l'efficacia dei trattamenti per la fertilità utilizzando le tecnologie di riproduzione assistita (ART). Pertanto, durante la pianificazione della gravidanza, le donne devono essere esaminate ", spiega il nostro esperto.
E se perdi peso? Si scopre che perdere peso anche del 5% aumenta la probabilità di cicli ovulatori. Cioè, la probabilità che una donna possa concepire se stessa, senza intervento medico, è già in aumento. Inoltre, se la futura mamma non è in sovrappeso, i rischi di complicanze durante la gravidanza sono notevolmente ridotti.
A proposito
Un argomento comune a favore dell'eccesso di peso tra le madri è che i loro figli nascono più grandi. Ma non va sempre bene. Dopotutto, l'obesità può svilupparsi in un bambino, e questo non è già niente di buono. Inoltre, dare alla luce un bambino grande è più difficile.
Ma molto più spesso della nascita di bambini grandi, le nascite pretermine si verificano nelle madri obese. I bambini nascono prematuri, con peso ridotto, devono essere allattati in terapia intensiva. E anche questo non va bene.