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Cos'è l'ipercalcemia?
L'ipercalcemia è definita come un livello anormalmente alto di calcio nel sangue. Questa è generalmente la conseguenza di un danno renale, di un tumore maligno o di altre patologie sottostanti.
Definizione di ipercalcemia
L'ipercalcemia è caratterizzata da un livello eccessivo di calcio nel sangue. Si definisce come più di 2.60 mmol di calcio per litro di sangue (calcio > 2.60 mmol/L).
L'ipercalcemia deve essere identificata, diagnosticata e trattata il più rapidamente possibile al fine di limitare le gravi conseguenze. Inoltre, questa condizione è generalmente collegata a un'insufficienza d'organo o addirittura a un tumore maligno (capace di trasformarsi in cancro).
Ogni individuo può essere affetto da ipercalcemia. Tuttavia, le persone con malattie renali, che assumono farmaci contenenti vitamina D o pazienti con un tumore maligno, sono più inclini al rischio di ipercalcemia.
Si distinguono diversi livelli di importanza dell'ipercalcemia:
- tra 2.60 e 3.00 mmol/L, l'emergenza medica non è sistematica
- tra 3.00 e 3.50 mmol / L, potrebbe essere necessaria un'emergenza medica
- superiore a 3.50 mmol / L, l'ipercalcemia deve essere trattata con urgenza.
Pertanto, il livello di ipercalcemia è direttamente correlato all'importanza dei sintomi associati.
Cause di ipercalcemia
La causa principale dell'ipercalcemia è la presenza di una malattia renale sottostante.
Altre origini possono essere associate a questa affettazione:
- iperparatiroidismo (produzione anormalmente elevata di ormoni paratiroidei)
- alcuni trattamenti contenenti vitamina D
- la presenza di un tumore maligno
- ipertiroidismo
Evoluzione e possibili complicanze dell'ipercalcemia
Le evoluzioni e le complicanze di questa malattia sono simili ad anomalie più importanti del sistema renale.
Inoltre, l'ipercalcemia può essere una conseguenza della presenza di un tumore maligno sottostante. La diagnosi precoce e l'identificazione di questa causa possono ridurre il rischio di sviluppare il cancro.
Sintomi di ipercalcemia
L'ipercalcemia inferiore a 3.50 mmol/L è relativamente comune. Questa è una condizione sintomatica poco o nulla.
Per i casi più sostanziali, i sintomi atipici sono:
- bisogno significativo di urinare (poliuria)
- sete intensa (polidipsia)
- nausea e vomito
- costipazione
- debolezza generale del corpo
- sintomi depressivi
- sonnolenza e confusione
- dolore osseo
- calcoli renali (formazioni cristalline che bloccano il sistema renale)
Fattori di rischio per l'ipercalcemia
I fattori di rischio associati all'ipercalcemia sono: la presenza di malattia renale sottostante, tumore maligno o altra malattia.
L'assunzione di determinati farmaci, in particolare i FANS, può presentare un rischio aggiuntivo. La tossicità della vitamina D è un altro.
Come trattare l'ipercalcemia?
Esistono trattamenti farmacologici nella gestione dell'ipercalcemia.
Il difosfonato, per iniezione endovenosa (IV) è particolarmente efficace come trattamento ambulatoriale e migliora la qualità della vita dei pazienti.
Nel contesto di altri segni clinici: danno neurologico, disidratazione, ecc. il trattamento di base può essere integrato da mineralcorticoidi o da reidratazione IV.