“Domani comincio una nuova vita!” — ci dichiariamo con orgoglio, e... non ne viene fuori nulla. Andiamo a sessioni di allenamento che promettono un successo immediato a costo di uno sconvolgimento emotivo. “Qualcosa sta cambiando”, ci assicuriamo. Questa fiducia, così come l'effetto, è sufficiente per una settimana. Non si tratta di noi. Perché la terapia d'urto non funziona e gli psicologi non danno ricette già pronte per la felicità, ha spiegato la psicologa Maria Eril usando un esempio pratico.
«Allora cosa hai intenzione di fare con me?» So che ho bisogno di rompere me stesso, tutti questi miei schemi e atteggiamenti... Dissipa le illusioni. Sono pronto!
Il triatleta, uomo d'affari, scalatore e superpapà Gennady era un uomo insolitamente affascinante di bassa statura, indossava una camicia attillata, da cui i suoi muscoli si gonfiavano così come la sua prontezza per le realizzazioni. Si sentiva che l'interlocutore era intelligente, interessante. Volevo davvero scherzare con lui, giocare con lui.
— Gennady, adesso parlerò molto seriamente con te. Il modo in cui vivi è sbagliato. Le impostazioni sono tutte errate e dannose. Ora ti vieterò gradualmente di fare ciò che ti piace e ti imporrò pratiche che considero le uniche vere!
Stavo per ridere con lui, ma ho visto Gennady ridere e dire:
- Bene. Dev'essere così, sono pronto. Conosci i tuoi affari.
«E se non ci riusciamo?»
Quindi, sono uscito dai binari da qualche parte. cercherò di essere giovane!
Ho immaginato uno scenario in cui il terapeuta si assume prima la responsabilità della vita di Gennady, gli detta una serie di azioni, e nel corso dello spettacolo viola tutti i principi dell'etica professionale: non prendere decisioni per il cliente, non imporre le tue norme e valori su di lui e non assegnargli alcun compito in base a ciò che il terapeuta pensa sia vero.
Un tale approccio, ovviamente, non porterà alcun beneficio. La vita di Gennady non cambierà, ci saranno diversi nuovi modelli e il retrogusto dell'effetto wow del tritacarne di un approccio non ambientale. Dove si è preso la responsabilità, l'ha data lì. Dopo un fallimento, è così facile incolpare Gennady per la mancanza di cambiamento.
Si ritiene che l'etica professionale — «protezione da un idiota». Lo stupido psicoterapeuta che non capisce niente si affida all'etica per non peggiorare le cose. Questo è probabilmente il motivo per cui alcuni terapeuti, guidati dal fatto indiscutibile che non sono certo degli idioti, dimostrano un approccio creativo all'etica.
“Dormirò con la paziente e le darò attenzioni e amore che non ha mai avuto. Farò complimenti e aumenterò la mia autostima ", un terapeuta del gruppo di supervisione che visito ha motivato la sua decisione.
"Ho incontrato l'uomo dei miei sogni, quindi smetto la terapia e vado con lui a Gagra (in realtà a Cannes)" — quando abbiamo visto il nuovo prescelto del nostro compagno di classe, c'è stato un muto silenzio. L'uomo per aspetto, abitudini e interessi era una copia del marito, dal quale partì per la paziente.
Il primo caso indica una mancata comprensione da parte del terapeuta delle caratteristiche del transfert e del controtransfert in terapia. In effetti, ha agito come un padre che ha sedotto la propria figlia.
Nel secondo caso, la terapeuta ha perso qualcosa nel lavoro terapeutico quando lei stessa era in terapia personale. Altrimenti, come potresti non notare che stai scegliendo la stessa persona del tuo coniuge, con il quale tutto non va molto bene?
Spesso il terapeuta guarda al paziente come un adulto capace e obbligato a difendere i propri confini e dire «no» se accade qualcosa di inappropriato.
Se il paziente non lavora, la terapia potrebbe non essere efficace. Ma è meglio dell'interferenza attiva con il rischio di danni
E qui davanti a me c'è Gennady, la cui vita è costruita sul principio: “Tutto si può ottenere solo con una forza di volontà ferrea. E se non lo facevi, la tua volontà non era abbastanza forte!” Non riesco a immaginare questa persona che mi dice "no", costruendo dei limiti. Ed è così facile entrare nella posa di un onnisciente con lui: mi ha già fatto sedere su questo trono.
Torniamo ai motivi per cui osserviamo ancora l'etica. Si basa sul buon vecchio principio ippocratico del «non nuocere». Guardo il mio rivoluzionario e capisco: preferirei essere inefficace e il mio ego sicuramente soffrirà piuttosto che ferire una persona.
Una cosa del genere: il paziente lavora, non il terapeuta. E se il primo non funziona, la terapia potrebbe essere inefficace. Ma è meglio dell'interferenza attiva con il rischio di danni.
Da secoli i giapponesi utilizzano Kaizen, il principio del miglioramento continuo per portare il processo alla perfezione. Gli americani, che hanno a cuore tutto, hanno condotto ricerche e sì, il principio dei piccoli miglioramenti è stato ufficialmente riconosciuto come più efficace del metodo della rivoluzione e del colpo di stato.
Non importa quanto possa sembrare noioso, i piccoli passi quotidiani sono molto più efficaci di un atto eroico una tantum. Una terapia costante a lungo termine porta a un risultato più stabile del superallenamento che rompe tutte le impostazioni interne.
La vita non sembra più un'arena per un singolo duello con un predatore incontrollabile
Pertanto, Gennady, ti ascolterò e ti farò domande. Non troverai spettacolari capriole, pause, pause con me. Mantenendo il setting terapeutico, monotono e monotono, in cui il terapeuta carismatico non si annoia a lungo, otteniamo risultati reali.
In risposta a domande e parafrasi, Gennady arriva a capire qual è il cardine dei suoi problemi. Libero da atteggiamenti contrastanti, può respirare più liberamente e la vita non sembra più un'arena per un singolo duello con un predatore incontrollabile.
Ci rivediamo tra una settimana.
— Non riesco a capire tutto, dimmi che hai fatto? La scorsa settimana, solo un attacco di panico, e quello era una C. Non ho fatto niente! Non può essere che da una conversazione e da divertenti esercizi di respirazione qualcosa sia cambiato, come è successo? Voglio sapere qual è il trucco!
E dell'urgenza di controllare tutto, Gennady, parleremo la prossima volta.