Vomito nei bambini: tutte le possibili cause

Un riflesso meccanico destinato a respingere il contenuto dello stomaco, il vomito è comune nei neonati e nei bambini. Sono spesso accompagnati da dolore addominale di tipo crampiforme e vanno distinti dal rigurgito del neonato.

Quando nel bambino si verifica il vomito è bene, per facilitare la ricerca della causa, notare se si tratta di un episodio acuto o cronico, se è accompagnato da altri sintomi (diarrea, febbre, simil-influenzale) e se si verificarsi dopo un particolare evento (farmaci, shock, trasporto, stress, ecc.).

Le diverse cause di vomito nei bambini

• gastroenterite

Ogni anno in Francia, migliaia di bambini contraggono la gastroenterite, un'infiammazione intestinale il più delle volte dovuta a un rotavirus.

Oltre alla diarrea, il vomito è uno dei sintomi più comuni e talvolta è accompagnato da febbre, mal di testa e dolori muscolari. Essendo la perdita d'acqua il principale pericolo di gastro, la parola d'ordine è idratazione.

• Chinetosi

La cinetosi è abbastanza comune nei bambini. Inoltre, se il vomito si verifica dopo un viaggio in macchina, in autobus o in barca, è probabile che la causa sia la cinetosi. Anche irrequietezza e pallore possono essere sintomi.

In futuro, riposo, pause più frequenti, un pasto leggero prima del viaggio possono evitare questo problema, poiché non è possibile leggere o guardare uno schermo.

• Un attacco di appendicite

Febbre, forte dolore addominale localizzato a destra, difficoltà a camminare, nausea e vomito sono i principali sintomi di un attacco di appendicite, l'infiammazione acuta dell'appendice. Di solito è sufficiente una semplice palpazione dell'addome affinché il medico faccia la diagnosi.

• Infezione del tratto urinario

Il vomito è un sintomo non riconosciuto di un'infezione del tratto urinario. Gli altri sintomi sono dolore o bruciore durante la minzione, minzione frequente, febbre (non sistematica) e stato febbrile. Nei bambini piccoli, in cui è difficile osservare questi segni, l'esecuzione di un'analisi delle urine (ECBU) è un buon modo per assicurarsi che questi vomiti siano effettivamente il risultato della cistite.

• disturbo otorinolaringoiatrico

Nasofaringite, sinusite, otite e tonsillite possono essere accompagnate da vomito. Ecco perché un esame della sfera ORL (Otorinolaringoiatria) deve essere sistematico in presenza di febbre e vomito nei bambini, a meno che non venga addotta una causa più evidente e i sintomi non corrispondano.

• Allergia o intossicazione alimentare

L'intossicazione alimentare dovuta a un agente patogeno (E.coli, Listeria, Salmonella, ecc.) o anche un'allergia alimentare può spiegare l'insorgenza di vomito nei bambini. Possono essere coinvolte allergie o intolleranze al latte vaccino o al glutine (celiachia). Un errore alimentare, soprattutto in termini di quantità, qualità o abitudini alimentari (in particolare il cibo piccante) può anche spiegare perché un bambino vomita.

• Trauma alla testa

Uno shock alla testa può causare vomito, così come altri sintomi come disorientamento, stato alterato di coscienza, stato febbrile, nodulo con ematoma, mal di testa... Meglio consultare senza indugio per assicurarsi che il trauma cranico non si verifichi. non ha causato alcun danno cerebrale.

• Meningite

Che sia virale o batterica, la meningite può manifestarsi come vomito, sia nei bambini che negli adulti. È per lo più accompagnato da febbre alta, confusione, torcicollo, forte mal di testa e febbre. In presenza di vomito accompagnato da questi sintomi, è meglio consultare molto rapidamente perché la meningite virale o batterica non è banale e può peggiorare rapidamente.

• Ostruzione intestinale o ulcera peptica

Più raramente, il vomito nei bambini può essere il risultato di un'ostruzione intestinale, un'ulcera peptica o una gastrite o una pancreatite.

• Avvelenamento accidentale?

Si noti che in assenza di qualsiasi segno di orientamento clinico che porti ad una conclusione su una delle cause di cui sopra, è necessario pensare alla possibilità di intossicazione accidentale da farmaci o da prodotti domestici o industriali. È possibile che il bambino abbia ingerito qualcosa di dannoso (compresse detergenti, ecc.) senza accorgersene immediatamente.

Vomito nei bambini: e se fosse uno strizzacervelli?

Ritorno a scuola, trasloco, cambio di abitudine, apprensione… A volte, le preoccupazioni psicologiche sono sufficienti a produrre vomito di ansia nel bambino.

Quando tutte le cause mediche saranno state esplorate e quindi escluse, potrebbe essere una buona idea pensarci un fattore psicologico : e se mio figlio traducesse fisicamente qualcosa che lo preoccupa o lo stressa? C'è qualcosa che lo infastidisce molto in questi giorni? Facendo il collegamento tra quando si verifica il vomito e l'atteggiamento di tuo figlio, è possibile rendersi conto che si tratta di vomito di ansia.

Sul versante psichiatrico, i pediatri evocano anche un “sindrome emetica”, Vale a dire vomito, che può rivelare un conflitto genitore-figlio che il bambino somatizza. Anche in questo caso, questa diagnosi dovrebbe essere presa in considerazione e mantenuta solo dopo l'eliminazione formale di tutte le possibili cause mediche.

Vomito nei bambini: quando preoccuparsi e consultare?

Se tuo figlio vomita, cosa fare dopo dipende dalla situazione.

In un primo momento, avremo cura di evitare che prenda una strada sbagliata, invitandolo a chinarsi e a sputare ciò che può rimanere nella sua bocca. Quindi il bambino sarà fatto sentire il meglio possibile dopo aver vomitato facendogli bere un po' d'acqua per eliminare il cattivo gusto, lavandogli la faccia e allontanandolo dal luogo in cui è malato. vomitato, per evitare cattivi odori. È bene rassicurare il bambino spiegandogli che il vomito, seppur sgradevole, spesso non è grave. Reidratazione è la parola d'ordine nelle ore successive. Offrigli acqua regolarmente.

In una seconda fase, seguiremo da vicino lo stato del bambino nelle ore successive, perché questo dovrebbe migliorare a poco a poco se si tratta di vomito benigno e isolato. Notare la presenza di altri sintomi, nonché la loro gravità (diarrea, febbre, stato febbrile, torcicollo, confusione...) e se si verifica un nuovo vomito. Se questi sintomi peggiorano o persistono per diverse ore, è meglio consultare rapidamente un medico. L'esame del bambino determinerà la causa del suo vomito e cercherà un trattamento appropriato.