L'aorta toracica (dal greco aortê, che significa grande arteria) corrisponde a una parte dell'aorta.

Posizione. L'aorta è l'arteria principale che parte dal cuore. È composto da due parti:

• una parte toracica, che parte dal cuore e si estende nel torace, costituendo l'aorta toracica;
• una parte addominale, che segue la prima parte e si estende nell'addome, costituendo l'aorta addominale.

Structure. L'aorta toracica è divisa in tre parti (1):

• Aorta toracica ascendente. Costituisce la prima parte dell'aorta toracica.

  Origin. L'aorta toracica ascendente inizia dal ventricolo sinistro del cuore.

  CompletoT. Sale e ha un aspetto leggermente gonfio, chiamato bulbo dell'aorta.

  Terminazione. Termina a livello della 2a costola per estendersi per la parte orizzontale dell'aorta toracica.

  rami periferici. L'aorta toracica ascendente dà origine ai vasi coronarici, diretti al cuore. (2)

• Aorta toracica orizzontale. Chiamato anche arco aortico o arco aortico, è l'area che collega le parti ascendente e discendente dell'aorta toracica. (2)

  Origine. L'arco dell'aorta segue la parte ascendente, a livello della 2a costola.

  sentiero. Si curva e si estende orizzontalmente e obliquamente, a sinistra e all'indietro.

  Terminazione. Termina a livello della 4a vertebra toracica.

  rami periferici.

  L'arco aortico dà origine a diversi rami (2) (3):

  Tronco arterioso brachiocefalico. Inizia all'inizio dell'arco aortico, si estende verso l'alto e leggermente all'indietro. Si divide in due rami: la carotide primaria destra e la succlavia destra, destinata all'articolazione sternoclavicolare destra.

  carotide primaria sinistra. Inizia dietro l'arco aortico ea sinistra del tronco arterioso brachiocefalico. Sale verso la base del collo. Arteria succlavia sinistra. Inizia dietro l'arteria carotide primaria sinistra e sale fino a raggiungere la base del collo.

  Arteria tiroidea inferiore di Neubauer. Incoerente, di solito inizia tra il tronco arterioso brachio-cefalico e l'arteria carotide primitiva sinistra. Sale e finisce all'istmo tiroideo.

• Aorta toracica discendente. Costituisce l'ultima parte dell'aorta toracica.

  Origine. L'aorta toracica discendente inizia a livello della 4a vertebra toracica.

  sentiero. Discende all'interno del mediastino, un'area anatomica situata tra i due polmoni e comprendente vari organi tra cui il cuore. Quindi passa attraverso l'orifizio diaframmatico. Continua il suo viaggio, avvicinandosi alla linea mediana per posizionarsi davanti alla colonna vertebrale. (1) (2)

  Terminazione. L'aorta toracica discendente termina a livello della dodicesima vertebra toracica ed è estesa dall'aorta addominale. (12) (1)

  rami perifericiS. Danno origine a diversi rami: i rami viscerali destinati agli organi toracici; i rami parietali alla parete toracica.

  Arterie bronchiali. Partono dalla parte superiore dell'aorta toracica e si uniscono ai bronchi, e il loro numero varia.

  Arterie esofagee. Da 2 a 4, queste belle arterie sorgono lungo tutta l'aorta toracica per unirsi all'esofago.

  Arterie mediastiniche. Costituiscono piccole arteriole, iniziano sulla faccia anteriore dell'aorta toracica prima di unirsi alla pleura, al pericardio e ai gangli.

  Arterie intercostali posteriori. In numero di dodici, originano sulla faccia posteriore dell'aorta toracica e si distribuiscono a livello dei corrispondenti spazi intercostali. (12)

vascolarizzazione. Con l'aiuto dei suoi numerosi rami che irrorano la parete toracica e gli organi viscerali, l'aorta toracica svolge un ruolo importante nella vascolarizzazione dell'organismo.

Elasticità della parete. L'aorta ha una parete elastica che le consente di adattarsi alle differenze di pressione che si verificano durante i periodi di contrazione cardiaca e di riposo.

L'aneurisma dell'aorta toracica è congenito o acquisito. Questa patologia corrisponde ad una dilatazione dell'aorta toracica, che si verifica quando le pareti dell'aorta non sono più parallele. Man mano che progredisce, un aneurisma dell'aorta addominale può portare a: (4) (5)

• compressione degli organi vicini;
• trombosi, cioè formazione di un coagulo, nell'aneurisma;
• lo sviluppo di una dissezione aortica;
• una crisi di fessura corrispondente a una "pre-rottura" e conseguente dolore;
• un aneurisma rotto corrispondente alla rottura della parete dell'aorta.

Trattamento chirurgico. A seconda dello stadio dell'aneurisma e delle condizioni del paziente, l'intervento chirurgico può essere eseguito sull'aorta toracica.

Supervisione medica. In caso di aneurismi minori, il paziente viene posto sotto controllo medico ma non necessita necessariamente di un intervento chirurgico.

Esame fisico. Innanzitutto viene eseguito un esame clinico per valutare il dolore addominale e/o lombare avvertito.

Esame di imaging medico. Per stabilire o confermare una diagnosi, può essere eseguita un'ecografia addominale. Può essere integrato da una TAC, risonanza magnetica, angiografia o persino un'aortografia.

L'arteria tiroidea inferiore di Neubauer deve il suo nome all'anatomista e chirurgo tedesco del XVIII secolo Johann Neubauer. (18)