Derivato dalla parola inglese “bridge” che significa “ponte”, il ponte è una protesi fissa che si basa su denti pilastro per sostituire un dente perso o gravemente danneggiato. Per questo diciamo che questa tecnica è irreversibile.

Quando mancano uno o più denti, e la zona è circondata da denti coronati o necessita di coronamento, è possibile saldare su questi denti un dente artificiale in sospensione, che non poggi sull'osso o sulla gengiva. Ciò consente di evitare il posizionamento di un impianto.

Ecco un esempio di a ponte a 3 denti : un dente perno sul secondo premolare, una corona sul secondo molare, e tra i due, un molare artificiale saldato a ponte ai due suddetti denti.

Se i due denti che circondano lo spazio mancante sono sani: dovranno quindi essere devitalizzati e mutilati per sostituirne uno solo. In questo caso, l'impianto sarebbe stata probabilmente una scelta migliore. Se devono essere trattati entrambi i denti, invece, il ponte diventa interessante.

Questi ponti possono essere di diversi tipi^1-3  :

– Il ponte in metallo, che a causa del suo colore antiestetico, verrà utilizzato solo raramente per sostituire un dente anteriore.

– Il ponte in ceramica-metallo, la cui cappetta metallica è ricoperta di ceramica.

– Il ponte in ceramica integrale, interamente in ceramica.

– Il ponte inlay vestibolare, dove solo la parte vestibolare è realizzata in ceramica o resina.

Ci sono anche ponti “legati” con denti di appoggio, leggermente molati, ma questi ultimi devono essere in ottima salute. Il rischio di cedimento, ed in particolare di allentamento, è di poco superiore alla media. Possiamo contare anche su impianti per sostenere il dente artificiale in sospensione: il ponte poi è detto” ho impiantato '.

I vantaggi del bridge

– Il ponte può sostituire più denti contemporaneamente

– Il suo prezzo è generalmente molto più abbordabile di quello degli impianti

– I denti sono molto estetici e passano inosservati.

Gli svantaggi del bridge

– A volte è necessario fare il “sacrificio” di due denti sani.

– È mal rimborsato dalla previdenza sociale.

– Essendo il dente in sospensione, l'osso gengivale potrebbe ritrarsi a causa della mancanza di stimolazione e il futuro posizionamento di un impianto sarà compromesso.

I vantaggi dell'impianto

– Lascia intatti i denti che lo incorniciano.

– La sua manutenzione è molto più semplice.

– Stimola l'osso durante la masticazione e non ne provoca la degenerazione.

Gli svantaggi dell'impianto

– Il prezzo è spesso alto.

– Non è rimborsato dalla previdenza sociale.

– La procedura è lunga.

L'installazione di un bridge viene eseguita in diversi modi ma nel complesso segue questo percorso:

1) Il dentista tratta l'area mancante o estrae la punta del dente rimanente.

2) Quindi esegue l'impronta dentale utilizzando una pasta in modo che un protesista possa realizzare il ponte.

3) Durante il 3^st appuntamento, si procede all'installazione del ponte, che è molto veloce.

Il prezzo di un ponte dipende dal materiale scelto, dal tipo di ponte, dalle tariffe del dentista, dagli esami preliminari, ecc. In tutti i casi, il medico deve presentare un preventivo. In media, ecco i prezzi osservati:

• Ponte dentale incollato: tra 700 e 1200 €
• Ponte su impianto: tra 700 e 1200 €
• Ponte su corona o inlay-core: tra 1200 e 2000 €
• Corona: tra 500 e 1500 € per corona