Bulimia: che cos'è?

La bulimia fa parte dei disturbi alimentari o disturbi alimentari (ADD) proprio come l'anoressia nervosa eiperfagia.

La bulimia è caratterizzata dalla presenza di binge eating ou eccesso di cibo durante il quale la persona ingerisce enormi quantità di cibo senza potersi fermare. Alcuni studi suggeriscono un assorbimento che può variare da 2000 a 3000 kcal per crisi¹. Le persone bulimiche hanno l'impressione di perdere totalmente il controllo durante le crisi e sentirsi vergognoso et colpevole dopo questi. Dopo l'inizio di un attacco, le persone si impegnano in comportamenti compensatori inappropriati nel tentativo di eliminare le calorie ingerite eevita di ingrassare. Le persone con bulimia ricorrono spesso a vomito, l'uso eccessivo di farmaci (lassativi, purganti, clisteri, diuretici), la pratica intensiva di esercizi fisici o il digiuno.

A differenza delle persone con anoressia che sono sottopeso, la persona bulimica ha peso solitamente normale.

In sintesi, la bulimia è una malattia caratterizzata dall'insorgere di crisi durante le quali la persona ha l'impressione di perdere ogni controllo sul proprio comportamento che la porta ad assorbire rapidamente un'enorme quantità di cibo. Ne consegue l'instaurarsi di comportamenti compensatori inappropriati per evitare l'aumento di peso.

Disturbo da alimentazione incontrollata

iliperfagia bulimico è un altro disturbo alimentare. È molto vicino alla bulimia. Osserviamo la presenza di crisi da eccesso di cibo ma non esiste un comportamento compensatorio per prevenire l'aumento di peso. Le persone con disturbo da alimentazione incontrollata sono spesso in sovrappeso.

Anoressia con abbuffate

Alcune persone hanno sintomi sia di anoressia nervosa che di bulimia. In questo caso non si parla di bulimia ma diAnoressia con abbuffate.

Prevalenza

La bulimia come comportamento è nota fin dall'antichità. La letteratura ci fornisce informazioni sulle orge greche e romane, “riunioni” durante le quali gli ospiti si abbandonavano a ogni tipo di eccesso, compreso il cibo in eccesso che arrivava a farsi ammalare e vomitare.

La bulimia come disturbo è stata descritta fin dagli anni '1970. A seconda degli studi e dei criteri diagnostici (ampi o restrittivi) utilizzati, si ha una prevalenza che va dall'1% al 5,4% di Bambina preoccupato nelle società occidentali⁶. Questa prevalenza la rende una malattia ancora più diffusa dell'anoressia nervosa, tanto più che il numero di persone colpite continua ad aumentare.⁷. Infine, interesserebbe 1 uomo ogni 19 donne interessate.

Diagnostico

Sebbene i segni della bulimia compaiano spesso nella tarda adolescenza, la diagnosi non viene posta, in media, fino a 6 anni dopo. In effetti, questo disturbo alimentare fortemente associato alla vergogna non porta facilmente la persona bulimica a consultare. Prima viene individuata la patologia, prima può iniziare l'intervento terapeutico e quindi le possibilità di guarigione aumentano.

Le cause della bulimia?

La bulimia è un disturbo alimentare identificato fin dagli anni '70. Da allora sono stati condotti molti studi sulla bulimia, ma le cause esatte alla base della comparsa di questo disturbo sono ancora sconosciute. Tuttavia, le ipotesi, ancora allo studio, tentano di spiegare l'insorgenza della bulimia.

I ricercatori concordano sul fatto che molti fattori sono all'origine della bulimia, tra cui fattori genetici, neuroendocrini, psicologico, famiglia et sociale,.

Sebbene ilnessun gene è stato chiaramente identificato, gli studi evidenziano un rischio familiare. Se un membro della famiglia soffre di bulimia, c'è una maggiore possibilità che un'altra persona in quella famiglia abbia questo disturbo rispetto a una famiglia "sana". Un altro studio condotto su gemelli identici (monozigoti) mostra che se uno dei due gemelli è affetto da bulimia, c'è una probabilità del 23% che anche il suo gemello ne sia affetto. Questa probabilità aumenta al 9% se sono gemelli diversi (dizigoti)2. Sembrerebbe quindi che elementi genetici svolgano un ruolo nell'insorgenza della bulimia.

vantaggi fattori endocrini come la carenza ormonale sembrano essere in gioco in questa malattia. Si evidenzia il calo di un ormone (LH-RH) coinvolto nella regolazione della funzione ovarica. Tuttavia, questo deficit si osserva quando c'è una perdita di peso e le osservazioni ritornano a un livello normale di LH-RH con il recupero del peso. Questo disturbo sembrerebbe quindi essere una conseguenza della bulimia piuttosto che una causa.

Au livello neurologico, molte ricerche collegano una disfunzione serotoninergica con un disturbo del senso di sazietà spesso osservato nelle bulimiche. La serotonina è una sostanza che assicura il passaggio del messaggio nervoso tra i neuroni (a livello delle sinapsi). È particolarmente coinvolto nella stimolazione del centro di sazietà (area del cervello che regola l'appetito). Per molte ragioni ancora sconosciute, c'è una diminuzione della quantità di serotonina nelle persone con bulimia e una tendenza ad aumentare questo neurotrasmettitore dopo il recupero.3.

Sulla livello psicologico, molti studi hanno collegato l'insorgenza della bulimia con la presenza di bassa autostima basata in gran parte sull'immagine corporea. Ipotesi e studi analitici trovano alcune costanti nella personalità e nei sentimenti vissuti dalle adolescenti bulimiche. La bulimia colpisce spesso i giovani che hanno difficoltà a esprimere ciò che sentono e che spesso hanno anche difficoltà a capire i propri. sensazioni corporee (sentimenti di fame e sazietà). Gli scritti psicoanalitici spesso evocano rifiuto del corpo come oggetto sessuale. Queste ragazze adolescenti vorrebbero inconsciamente rimanere bambine. I disturbi causati dai disturbi alimentari danneggiano l'organismo che “regredisce” (assenza di mestruazioni, perdita di forma con dimagrimento, ecc.). Infine, gli studi condotti sulla personalità delle persone affette da bulimia, rilevano alcuni tratti di personalità comuni quali: conformismo,  mancanza di iniziative,  mancanza di spontaneità, le inibizione del comportamento ed emozioniEccetera. …

Au livello cognitivo, gli studi evidenziano pensieri automatici negativi portando a false credenze spesso presenti nelle bulimiche come "la magrezza è una garanzia di felicità" o "tutto l'aumento di grasso è negativo".

Infine, la bulimia è una patologia che colpisce maggiormente la popolazione dei paesi industrializzati. Il fattori socio-culturali svolgono quindi un ruolo importante nello sviluppo della bulimia. Le immagini della "donna perfetta" che lavora, alleva i suoi figli e controlla il suo peso sono ampiamente trasmesse dai media. Queste rappresentazioni possono essere prese a distanza da adulti che si sentono bene con se stessi, ma possono avere effetti devastanti su adolescenti privi di punti di riferimento.

Disturbi associati

Troviamo principalmente disturbi psicopatologici associata alla bulimia. Tuttavia, è difficile sapere se è l'insorgenza della bulimia a causare questi disturbi o se la presenza di questi disturbi porterà la persona a diventare bulimica.

I principali disturbi psicologici associati sono:

• depressione, il 50% delle persone con bulimia svilupperebbe un episodio depressivo maggiore durante la loro vita;
• disturbi d'ansia, che si ritiene siano presenti nel 34% dei bulimici4 ;
• , il comportamento rischioso, come l'abuso di sostanze (alcol, droghe) che colpirebbero il 41% delle persone con bulimia4 ;
• a bassa autostima rendere le persone bulimiche più sensibili alle critiche e soprattutto ad un'autostima eccessivamente legata all'immagine corporea;
• un problemi di personalità, che colpirebbe il 30% delle persone con bulimia5.

Periodi di digiuno estremo e comportamenti compensatori (purghe, uso di lassativi, ecc.) portano a complicazioni che possono causare gravi problemi renali, cardiaci, gastrointestinali e dentali.

Persone a rischio e fattori di rischio

La bulimia comincerebbe intorno tarda adolescenza. Colpirebbe più frequentemente ragazze rispetto ai ragazzi (1 ragazzo raggiunto per 19 ragazze). La bulimia, come altri disturbi alimentari, colpisce le popolazioni di paesi industrializzati. Infine, alcune professioni (atleta, attore, modello, ballerino) per le quali è importante avere una certa controllo del peso e il suo tool proprietario immagine del corpo, hanno più persone che soffrono di disturbi alimentari rispetto ad altri mestieri.

La bulimia comincerebbe 5 volte su 10 durante a perdita di peso dieta. Per 3 persone su 10, la bulimia è stata preceduta dall'anoressia nervosa. Infine, 2 volte su 10, è una depressione che ha inaugurato l'insorgenza della bulimia.

Frodi