Spasmofilia: una forma lieve di tetania?

Spasmofilia: una forma lieve di tetania?

Ad oggi, dobbiamo ancora ricorrere a diverse definizioni per cercare di capire cosa spasmofilia. Questo termine è molto controverso perché non è una malattia riconosciuta nelle classificazioni mediche, né in Francia, né a livello internazionale. I ricercatori non erano d'accordo; è possibile che circolo vizioso dei sintomi o ciò che rende difficile da individuare.

Nella maggior parte dei casi presenta tre sintomi: fatica, neurodistonia et angoscia.

LAipereccitabilità neuromuscolare è identificato da due segni presenti nella spasmofilia: segno di Chvostek (= contrazione muscolare involontaria del labbro superiore in risposta alla percussione del martello riflesso del medico) e il segno del portachiavi (= contrattura della mano dell'ostetrica).

L'elettromiogramma mostra a iperattività elettrica ripetitiva dei nervi periferici, caratteristica dell'eccitabilità neuromuscolare, da non confondere con il disagio dovuto all'ipoglicemia, con i sintomi associati all'ipotensione posturale, con l'esaurimento nervoso, o con gli attacchi parossistici d'ansia. Livelli di magnesio intracellulare abbassati si trovano spesso con livelli di calcio e fosforo normale.

Le caratteristiche di questo squilibrio sono leipersensibilità dipendenza ambientale, vulnerabilità allo stress e a instabilità fisiologica e psicologica.

Spasmofilia o attacco di tetania?

Il termine "spasmofilia" è ampiamente utilizzato dal pubblico in generale per descrivere gli attacchi di ansia che combinano difficoltà respiratorie (sensazione di oppressione, soffocamento, iperventilazione) e tetania muscolare. I sintomi di spasmofilia, tetania o anche iperventilazione psicogena possono in alcuni casi essere simili a quelli presenti durante gli attacchi di panico.

Tuttavia, il concetto di spasmofilia è ancora piuttosto vago in questi giorni. C'è poca letteratura scientifica a riguardo1 e purtroppo ci sono pochissimi studi epidemiologici sulla spasmofilia perché, come sindromi simili, la realtà di questa malattia è ancora in dubbio (è considerata malattia psichiatrica). Secondo le classificazioni in vigore (il famoso “DSM4“, Classificazione americana delle malattie mentali), la spasmofilia è una forma patologica di ansia. Attualmente rientra nella categoria di " malattia da panicoS ". Tuttavia, lungi dall'essere una nozione recente, la ricerca sulla spasmofilia esisteva già alla fine del 19st secolo.

Nota: Difficoltà respiratorie o problemi di tetania non sono sempre sinonimo di attacco d'ansia. Molte malattie possono causare questo tipo di sintomi (asma, per esempio), ed è importante consultare in ogni caso il proprio medico per ottenere la diagnosi corretta.

Chi è interessato?

Gli attacchi di ansia si verificano più spesso in giovani (tra 15 e 45 anni) e sono molto più frequenti in una donna che negli uomini. Si dice che siano più comuni nei paesi sviluppati.

Cause della malattia

I meccanismi della spasmofilia coinvolgono probabilmente molti fattori di a biologico, psicologico, genetico et cardio-respiratorio.

Secondo alcune teorie, questo sarebbe un reazione inappropriata o eccessiva allo stress, all'ansia o all'ansia che innesca l'iperventilazione (= accelerazione della frequenza respiratoria) che a sua volta amplificherebbe la reazione di iperventilazione fino all'attacco di tetania muscolare. Pertanto, diverse situazioni di paura e ansia (tra cui quella di non riuscire a respirare) possono innescare l'iperventilazione, che può essa stessa causare alcuni sintomi, e in particolare vertigini, intorpidimento degli arti, tremori e palpitazioni2.

Questi sintomi a loro volta peggiorano la paura e l'ansia. È quindi un circolo vizioso che è autosufficiente.

Questa modalità di reazione è probabilmente molto consumante di magnesio e potrebbe predisporre a a carenza cronica di magnesio intracellulare. Inoltre, la nostra dieta sempre più povera di magnesio (a causa della raffinazione e del metodo di cottura) potrebbe aggravare questo deficit.

La fragilità genetica associata a gruppi di tessuti recentemente identificati (HLA-B35) predispone il 18% della popolazione nei paesi industrializzati a sviluppare la spasmofilia.

Per i medici specialisti che lavorano sul sito www.sommeil-mg.net (medicina generale e sonno), si ritiene che un deficit nell'efficienza del sonno sia la causa della spasmofilia:

1. Il sonno si giudica al risveglio e sembra ovvio che quello degli spasmofili non svolga più il suo ruolo, poiché è al risveglio che la fatica è più intensa;

2. L'aumento spesso presente della diuresi notturna (ci si alza più volte durante la notte per urinare) è conseguenza del collasso di un sistema “antidiuretico”;

3. La neurodistonia è l'altra conseguenza di questa inefficienza del sonno;

4. Le natura volontaria dei pazienti (questo carattere resistente permette loro di lottare a lungo da soli contro la propria malattia): “è vero, sono stanco, ma tengo duro” … fino al crisi. Lo dimostra il rifiuto incondizionato di ogni congedo per malattia appena passata la crisi. Queste personalità sono spesso altruiste e iperattive. Per noi la crisi è il primo segno di scompenso del sonno su un terreno di insufficienza funzionale del sonno. Il peggioramento della fatica può portare a quadri più gravi e invalidanti che si esprimeranno in modalità iperalgesica come nella fibromialgia o in modalità astenica come nella sindrome da stanchezza cronica (CFS). In pratica, la crisi cessa non appena un sedativo è abbastanza potente da “tagliare il suono dell'allarme”, il che permette di affermare che la notevole efficacia di benzodiazepine (una famiglia di ansiolitici) in questa situazione (a dose singola ma sufficiente) conferma la natura neurodistonica del malessere e dovrebbe indicare un gestione cronobiologica. A nostro avviso ogni crisi ha il valore di un segnale scompensato di “iposonno”, da qui l'importanza di questo trattamento.

Corso e possibili complicazioni

Le reazioni spasmofile sono spesso associate a significativo calo della qualità della vita e può portare a disturbi molto invalidanti come paura di uscire, essere in presenza di estranei o partecipare a varie attività sociali o professionali (agorafobia secondaria). In alcune persone, la frequenza degli attacchi è molto alta (diversi al giorno), questo si chiama disturbo di panico. Il rischio di depressione, pensieri suicidi, di atto suicida, diabuso l'uso di droghe o alcol aumenta nei frequenti attacchi di panico3.

Tuttavia, con una corretta gestione, è possibile controllare questa ansia e ridurre la frequenza delle crisi.

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