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Tossiemia da gravidanza
Che cos'è ?
La tossiemia gravidica è una malattia che colpisce le donne in gravidanza. Questa patologia è anche chiamata preeclampsia. Riguarda le donne incinte nella seconda metà della gravidanza, all'incirca dopo le 20 settimane di gravidanza o subito dopo il parto.
I principali segni di preeclampsia sono:
– ipertensione arteriosa;
– proteinuria (presenza di proteine nelle urine).
Questi primi segni significativi non si notano nella vita quotidiana della persona ma si notano durante il follow-up prenatale.
In alcuni casi, possono svilupparsi altri sintomi ed essere sinonimo di tossiemia. Riguarda :
– gonfiore ai piedi, alle caviglie, al viso e alle mani, causato dalla ritenzione di liquidi;
– mal di testa;
– problemi agli occhi;
– dolore alle costole.
Sebbene molti casi siano lievi, questi sintomi primari possono anche portare a conseguenze più gravi, sia per il bambino che per la madre. In questo senso, prima viene diagnosticata e gestita la preeclampsia, migliore sarà la prognosi.
Questa patologia colpisce quasi il 6% delle donne in gravidanza e dall'1 al 2% dei casi comprende forme gravi.
Alcuni fattori entrano in gioco nello sviluppo della malattia, come ad esempio:
– la presenza di diabete, ipertensione o patologie renali prima della gravidanza;
– la presenza di lupus (malattia autoimmune cronica) o sindrome da antifosfolipidi.
Infine, anche altri fattori personali possono condizionare lo sviluppo della tossiemia, quali: (3)
- storia famigliare;
– avere più di 40 anni;
– hanno già avuto una gravidanza a distanza di 10 anni;
– avere una gravidanza multipla (gemelli, trigemini, ecc.);
– avere un indice di massa corporea (BMI) maggiore di 35.
Sintomi
Nella maggior parte dei casi, i pazienti notano direttamente lo sviluppo della malattia. Solo le seguenti manifestazioni cliniche possono essere segni dello sviluppo della tossiemia:
– mal di testa persistenti;
– gonfiore anomalo alle mani e alla testa;
– aumento di peso improvviso;
– carenze oculari.
Solo gli esami medici possono evidenziare la malattia. Pertanto, una pressione sanguigna di 140/90 e oltre può essere significativa per lo sviluppo della patologia. Inoltre, gli esami del sangue e delle urine possono testimoniare la possibile presenza di proteine, enzimi epatici e un livello anormalmente alto di piastrine.
Vengono quindi eseguiti ulteriori test sul feto per verificare la normale crescita del feto.
I sintomi generali della tossiemia sono definiti attraverso:
– gonfiore alle mani, al viso e agli occhi (edema);
– aumento di peso improvviso in 1 o 2 giorni.
Altri sintomi sono caratteristici di una forma più grave della malattia, come: (2)
– mal di testa forti e persistenti;
- problemi respiratori;
– dolore addominale sul lato destro, alle costole;
– una diminuzione della produzione di urina (urgenza urinaria meno comune);
- nausea e vomito;
– carenze oculari.
Le origini della malattia
Una singola origine della malattia non può essere associata alla causa. Diversi fattori sono coinvolti nello sviluppo della tossiemia. Tra questi segnaliamo:
- fattori genetici;
– la dieta del soggetto;
– problemi vascolari;
– anomalie/patologie autoimmuni.
Non è prevista alcuna azione per evitare queste condizioni. Tuttavia, prima viene fatta la diagnosi dal medico, migliore è la prognosi per il misuratore e per il bambino. (1)
Fattori di rischio
Alcuni fattori sono associati ad un aumentato rischio di sviluppare la malattia. Riguarda :
– gravidanza multipla;
– avere più di 35-40 anni;
– essere incinta all'inizio dell'adolescenza;
– una prima gravidanza;
– avere un BMI maggiore di 35;
– soffre di ipertensione arteriosa;
– avere il diabete;
– ha problemi ai reni.
Prevenzione e trattamento
Alcuni fattori sono associati ad un aumentato rischio di sviluppare la malattia. Riguarda :
– gravidanza multipla;
– avere più di 35-40 anni;
– essere incinta all'inizio dell'adolescenza;
– una prima gravidanza;
– avere un BMI maggiore di 35;
– soffre di ipertensione arteriosa;
– avere il diabete;
– ha problemi ai reni.