Pneumotorace

Pneumotorace

Le pneumotorace si riferisce a una patologia che colpisce il cavità pleurica, uno spazio virtuale situato tra i polmoni e la gabbia toracica. Si parla di pneumotorace quando questa cavità si riempie di aria o gas, provocando il distacco e la retrazione su se stesso di uno o di entrambi i polmoni. Il pneumotorace può essere spontaneo (la sua origine è allora sconosciuta), traumatico o secondaria a malattie polmonari. È essenzialmente caratterizzato da a dolore toracico improvviso a volte associato a difficoltà nella respirazione. Molto spesso, il pneumotorace è unilaterale. Il trattamento varia a seconda del tipo di pneumotorace: alcuni progrediscono spontaneamente verso la guarigione dopo essere stati messi a riposo, mentre altri richiedono un intervento chirurgico.

Definizione di pneumotorace

La parte interna della gabbia toracica e la parte esterna dei polmoni sono ricoperte ciascuna da una sottile membrana, il pianto, scivolando uno sopra l'altro durante i movimenti respiratori. La cavità pleurica, uno spazio virtuale presente tra queste due pleure, a volte si riempie di aria o gas. Questo fenomeno è chiamato pneumotorace.

Cause di pneumotorace

Esistono diversi tipi di pneumotorace a seconda della causa responsabile:

  • Pneumotorace primitivo idiopatico ou primitivo spontaneo : Questa è la forma più comune di pneumotorace. Si verifica più spesso negli uomini giovani e sani ed è spesso un piccolo pneumotorace nei polmoni sani e facilmente guaribile. Di solito è dovuto alla rottura spontanea di una bolla nel polmone.
  • Pneumotorace secondario : pneumotorace causato da malattie dei polmoni, incluso l'enfisema, fibrosi polmonare asma o broncopneumopatia cronica ostruttiva, fibrosi cistica, malattie polmonari infettive, più raramente cancro.
  • Pneumotorace traumatico : pneumotorace accidentale (causato da una lesione, come un coltello) o pneumotorace iatrogena (a seguito di una puntura medica o di un intervento chirurgico).

Sintomi di pneumotorace

Il pneumotorace si manifesta con

  • dolore localizzato nella gabbia toracica, che va da un semplice fastidio a un dolore intenso a seconda della sua importanza,
  • difficoltà respiratorie (soprattutto durante l'inspirazione) e tosse secca. Il difficoltà respiratorie, che si verifica all'improvviso, genera ansia,
  • una tosse.

A seconda delle dimensioni del pneumotorace, possono verificarsi complicazioni: tachicardia (aumento della frequenza cardiaca) e cianosi (colorazione blu della pelle e delle mucose).

Popolazioni a rischio

Nel 75% dei casi, lo pneumotorace spontaneo primario colpisce uomini giovani (circa 35 anni), alti e magri. Il rischio di pneumotorace è particolarmente elevato nelle persone con malattie polmonari. Il fumo aumenta il rischio di pneumotorace. Le persone che hanno avuto uno o più pneumotorace sono a rischio di recidiva.

Fattori di rischio per pneumotorace

Le tabagisme è implicato in quasi il 90% dei casi di pneumotorace. Le immersioni subacquee, la pratica di uno strumento a fiato e l'altitudine favoriscono l'insorgenza del pneumotorace. La malattia polmonare aumenta il rischio di pneumotorace.

Diagnosi di pneumotorace

L'osservazione clinica può consentire al medico di notare una asimmetria a livello dei polmoni a livello del suono alla percussione del lato colpito (timpanismo, un suono vuoto). Allo stesso modo, all'auscultazione, il medico potrebbe non sentire più bene il respiro del respiro, e quando chiede di dire "33", il suono non fa più vibrare la gabbia toracica dal lato interessato. Questi segni guideranno la sua diagnosi e sono particolarmente presenti se il pneumotorace è importante. Sarà confermato da a radiografia dei polmoni. Le immagini ottenute evidenzieranno un distacco del/i polmone/i.

Trattamento del pneumotorace

La scelta del trattamento da adottare dipende dal tipo di pneumotorace, dalla gravità dei sintomi e dalla causa responsabile. In caso di pneumotorace spontaneo, un periodo di pronti contro termine è raccomandato, a volte accompagnato da un trattamento farmacologico a base dianalgesici. La guarigione si osserva in pochi giorni fino a 2 o 3 settimane.

Quando il pneumotorace è più importante, il medico può evacuare l'aria, con un ago, un catetere specifico o inserendo un drenaggio nello spazio pleurico. Questo viene fatto in anestesia locale e la guarigione di solito avviene entro pochi giorni.

Nei casi in cui il pneumotorace è molto invalidante, molto importante, ricorrente, non curabile con questi mezzi, o in caso di pratiche rischiose (immersione), il medico può decidere un intervento chirurgico. Esistono diversi tipi di interventi chirurgici il cui obiettivo è quello di unire le due membrane pleuriche in modo che non possano più allontanarsi l'una dall'altra per far passare l'aria: talco pleurico (inserimento di talco tra le due pleure), abrasione pleurica (abrasione del due pleure per farle aderire).

Prevenzione del pneumotorace

La prevenzione si basa sulla riduzione dei fattori di rischio (fumo, immersioni subacquee, strumenti a fiato, altitudine). Quando una persona ha avuto un pneumotorace in passato, ha un rischio di recidiva 5 su 2. Se si verifica un secondo pneumotorace, il rischio di recidiva aumenta a uno su due. Nel terzo episodio, ci sono quattro possibilità su cinque di avere un nuovo pneumotorace. Si consiglia quindi vivamente di smettere di fumare dopo aver avuto un pneumotorace, perché il fumo aumenta il rischio di recidiva di 4! È vietato immergersi con una bombola se si è già avuto uno pneumotorace non operato.

Approcci complementari al pneumotorace

Gli approcci complementari al pneumotorace si concentrano solo sui suoi sintomi e non pretendono di curarlo da solo.

Contro l'ansia

I Fiori di Bach proporre di agire contro l'ansia generata dalla difficoltà respiratoria causata dal pneumotorace. Il rimedio più adatto è il Rescue, il cui ruolo sarebbe quello di ridurre lo stress.

Allo stesso modo, alcuni oli essenziali vengono utilizzati per le persone sottoposte a stress intenso a causa dei sintomi (dolore, tosse, difficoltà respiratorie, ecc.):

  • Olio super essenziale di lavanda (La lavanda brucia super),
  • Olio essenziale di mandarino (Agrumi reticolati),
  • Olio essenziale di petitgrain (Citrus aurantium ssp aurantium),
  • Olio essenziale di Ylan-ylang (cananga odorata).

Questi devono essere applicati al plesso solare.

In omeopatia, opteremo per Ignatia amara e Strophantus in 9 CH al ritmo di tre granuli tre volte al giorno.

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