L'osteosarcoma è uno dei tumori ossei primari più comuni. Colpisce più comunemente bambini, adolescenti e giovani adulti. Particolarmente aggressivo, l'osteosarcoma richiede chemioterapia e chirurgia.

Definizione di osteosarcoma

L'osteosarcoma è un tumore del tessuto osseo. È noto per essere particolarmente aggressivo, con in particolare un rischio di metastasi. Questi sono tumori secondari: le cellule del tumore primario migrano in altre parti del corpo. Quando viene diagnosticato l'osteosarcoma, si osservano metastasi nel 10-20% dei casi.

Gli osteosarcomi possono svilupparsi in diverse parti dello scheletro. Tuttavia, è più comune vederli alle estremità delle ossa vicino alle articolazioni. Gli osteosarcomi compaiono più spesso nel ginocchio all'estremità inferiore del femore o all'estremità superiore della tibia. Sono stati osservati anche nelle anche, spalle, bacino, vertebre, cranio e mascella.

Classificazione degli osteosarcomi

I tumori possono essere classificati secondo molti parametri, e in particolare secondo la loro estensione. Parliamo di messa in scena in gergo medico. L'entità del cancro osseo viene valutata in quattro fasi. Più alto è lo stadio, più il cancro si è diffuso in tutto il corpo. Gli stadi da 1 a 3 corrispondono a forme localizzate. Lo stadio 4 designa le forme metastatiche: le cellule tumorali sono migrate in altri tessuti del corpo.

Nota: la stadiazione del cancro osseo non viene applicata ai tumori della colonna vertebrale e del bacino.

Cause di osteosarcoma

Come molti altri tipi di cancro, gli osteosarcomi hanno un'origine che non è ancora completamente compresa.

Ad oggi è stato osservato che lo sviluppo dell'osteosarcoma potrebbe essere dovuto o favorito da:

• retinoblastoma bilaterale, un tipo di cancro dell'occhio;
• la malattia di Paget, una malattia ossea benigna;
• Sindrome di Li-Fraumeni, una rara condizione che predispone a diversi tipi di tumori.

Diagnosi di osteosarcoma

Questo tipo di cancro può essere sospettato nei casi sopra menzionati o di fronte a determinati segni clinici. La diagnosi di osteosarcoma può essere confermata e approfondita da:

• test di imaging medico come raggi X, scansioni TC, risonanza magnetica (MRI) e scintigrafia ossea;
• una biopsia che consiste nel prelevare un pezzo di tessuto per l'analisi, soprattutto se si sospetta un cancro.

Questi test possono essere utilizzati per confermare la diagnosi di osteosarcoma, per misurarne l'estensione e per verificare la presenza o l'assenza di metastasi.

Persone affette da osteosarcoma

L'osteosarcoma è uno dei tumori ossei primari più comuni. Rimane una malattia rara che colpisce in media 3 casi per milione ogni anno.

In Francia, vengono identificati da 100 a 150 casi ogni anno. La stragrande maggioranza sono adolescenti e giovani adulti.

Gli osteosarcomi si osservano più spesso tra i 10 ei 25 anni e principalmente nei ragazzi. Questo tipo di tumore osseo può tuttavia manifestarsi ad altre età, soprattutto nelle persone di età compresa tra 60 e 70 anni.

Il dolore osseo

Il dolore osseo è solitamente il primo segno di cancro alle ossa. Il dolore può essere permanente o transitorio, più o meno intenso, localizzato o diffuso.

Gonfiore locale

Lo sviluppo dell'osteosarcoma può portare alla comparsa di un nodulo o di una massa palpabile nel tessuto interessato.

Frattura patologica

L'osso è indebolito in caso di osteosarcoma. In alcuni casi, le fratture patologiche possono verificarsi spontaneamente oa seguito di un lieve trauma.

Chemioterapia iniziale

Questo trattamento è usato per trattare molti tipi di cancro. Si basa su sostanze chimiche in grado di contrastare lo sviluppo delle cellule cancerose. Nel caso dell'osteosarcoma, la chemioterapia può ridurre e limitare i focolai tumorali prima dell'intervento chirurgico.

Intervento chirurgico

Dopo la chemioterapia iniziale, di solito viene eseguito un intervento chirurgico per rimuovere tutto il tumore.

Chemioterapia post-operatoria

Questo secondo trattamento con chemioterapia permette di limitare il rischio di recidiva.

immunoterapia

Questa è una nuova strada per il trattamento del cancro. Potrebbe essere un complemento o un'alternativa ai trattamenti sopra menzionati. Molte ricerche sono in corso. L'obiettivo dell'immunoterapia è stimolare le difese immunitarie dell'organismo per combattere lo sviluppo delle cellule tumorali.

L'origine degli osteosarcomi è ancora poco conosciuta. In generale, la prevenzione del cancro si basa attualmente sul mantenimento di uno stile di vita sano.

Si raccomanda inoltre di consultare un medico nel minimo dubbio. La diagnosi precoce favorisce il successo del trattamento e limita il rischio di complicanze.