La motivazione delle donne che si sottopongono a ninfoplastica è l'ipertrofia, cioè l'aumento di volume, delle piccole labbra, che sembrano loro troppo prominenti. Pertanto, l'operazione di ninfoplastica, chiamata anche labioplastica, viene eseguita su donne che non sono soddisfatte dell'aspetto dei loro genitali esterni. Questa operazione, che tende quindi a modificare chirurgicamente la morfologia della vulva, è stata eseguita principalmente dalla fine del XNUMX secolo, e si concentra sul miglioramento dell'aspetto delle piccole labbra della vulva. Un autore specializzato in sessuologia, Gérard Zwang, ritiene tuttavia che “compiti su una donna normale, questi interventi di ninfoplastica non sono in alcun modo fondati sulla ragione, e non hanno alcuna giustificazione di natura patologica o estetica”. Questo chirurgo urologo francese adduce, come spiegazione di questa nuova ingiunzione standard riguardante le piccole labbra nelle donne, il fatto che l'anatomia della vulva non è stata quasi mai descritta in modo veritiero e realistico.

Il termine ninfoplastica deriva etimologicamente dal greco antico: ninfa significa "ragazza", e -plastica deriva dal greco plastos che significa "formato" o "formato". In anatomia, le ninfe sono un altro termine per le piccole labbra della vulva (labia minora). In chirurgia, la plastica è una tecnica per ricostruire o modellare un organo, per ripristinarne la funzione o modificarne l'anatomia, il più delle volte per scopi estetici.

Le labbra vaginali sono pieghe della pelle che formano la parte esterna della vulva, le piccole labbra si trovano all'interno delle grandi labbra. Alla loro estremità superiore, le labbra circondano e proteggono il clitoride. Situate all'interno delle grandi labbra, le piccole labbra proteggono il vestibolo, o ingresso, della vagina dalle aggressioni esterne.

Le piccole labbra sono visibili allargando le grandi labbra: queste due pieghe della pelle glabre sono molto sensibili. Anteriormente, le piccole labbra formano quindi il cappuccio del clitoride: è il più sensibile degli organi sessuali femminili, l'equivalente del glande negli uomini e, come lui, erettile e riccamente vascolarizzato. Le piccole labbra, dette anche ninfe, sono più o meno sviluppate, di varie forme e colori. Sono anche ricchi di terminazioni nervose e vasi sanguigni e cambiano durante l'eccitazione sessuale.

Denunciate regolarmente come troppo lunghe, le ninfe possono essere parzialmente amputate: questa si chiama ninfoplastica, o anche labioplastica; vale a dire l'operazione che consiste nel ridurre le piccole labbra. Tuttavia, Gérard Zwang, chirurgo-urologo francese e autore di opere dedicate alla sessuologia, scrive: “Queste modificazioni artificiali sono state a lungo parte delle affermazioni solo delle persone autodismorfiche e di alcuni “preoccupati”. Eccoli ora, e al contrario, deliberatamente proposti, come un processo di abbellimento corporeo. Tuttavia, secondo lui, l'operazione di ninfoplastica effettuata su una donna normale non è affatto fondata sulla ragione: non ha alcuna giustificazione di natura patologica o estetica.

Il libro Ginecologia di Felix Jayle, datato 1918, è infatti il ​​primo libro a riconoscere che esiste un'ampia varietà di sviluppo della ninfa. Questa diversità morfologica è stata descritta anche, trent'anni dopo, da Robert Latou Dickinson. Infatti, in due donne su tre, il cappuccio del clitoride e le ninfe hanno una parte emergente che fuoriesce dalla fessura vulvare. Infine, Gérard Zwand ci assicura che “con le sue ninfe, ogni donna ha una formazione anatomica individualizzata e originale”.

Il dottor Zwang stima che in quarant'anni di pratica chirurgica e trent'anni di esperienza sessuologica, ha conosciuto una sola indicazione all'intervento strumentale di labioplastica: quella dell'asimmetria delle ninfe. 

La linfoplastica a volte viene eseguita dopo un trauma o uno stiramento che si è verificato in questa regione, più in particolare durante il parto.

In effetti, Gérard Zwang osserva che la “rettifica” chirurgica di difetti immaginari sta diventando una domanda in netta crescita. Pertanto, nei casi più comuni, la ninfoplastica è un'operazione chirurgica che viene eseguita su donne che non sono soddisfatte dell'aspetto dei loro genitali esterni. Viene quindi molto spesso effettuato in persone che vivono con complessi in relazione a questa parte intima del loro corpo.

Sul suo sito web, il dottor Léonard Bergeron, chirurgo plastico, assicura che “questo intervento consente ai pazienti di ridurre il disagio fisico che può causare piccole labbra troppo prominenti e di ridurre il dolore provato durante i rapporti sessuali”.

Il dottor Romain Viard, chirurgo che esegue la ninfoplastica riduttiva, specifica anche sul suo sito web che accade che le donne, quotidianamente, avvertano disagio come irritazione, o disagio nella loro vita sessuale, a causa di un ingrossamento delle piccole labbra. Nella sua esperienza personale, i pazienti che desiderano la labioplastica di solito hanno almeno una delle seguenti condizioni: 

• disagio quotidiano in varie attività da sfregamento o "inceppamento" delle piccole labbra; 
• disagio nel vestirsi con dolore alle piccole labbra con pantaloni attillati o infradito; 
• disagio o dolore durante lo sport (in particolare l'equitazione o il ciclismo);
• disagio sessuale con dolore durante la penetrazione bloccando le piccole labbra;
• disagio psicologico come la vergogna di essere nudi di fronte al proprio partner;
• e infine un disagio estetico.

Prima della ninfoplastica, il chirurgo vede il paziente in consultazione. L'obiettivo è rispondere a tutte le sue domande e ricordarle anche la funzione biologica delle labbra vaginali. Quindi, il chirurgo determinerà con il paziente la dimensione delle sue piccole labbra.

L'operazione di ninfoplastica dura circa un'ora. Può essere eseguito come un intervento chirurgico ambulatoriale. Può essere eseguita sia in anestesia locale con sedazione, sia in anestesia generale breve. Il chirurgo, a seguito di questa anestesia, provvederà poi a rimuovere il tessuto in eccesso. Quindi rimuove l'eccesso prima di eseguire la sutura per mezzo di un filo riassorbibile: non c'è, quindi, filo da rimuovere, e questa tecnica assicura la formazione di una cicatrice flessibile.

Se l'intervento chirurgico consiste quindi nell'asportare la porzione ritenuta in eccesso delle piccole labbra, infatti, sono possibili diverse procedure tecniche. Da un lato, la ninfoplastica può essere eseguita in modo triangolare, in modo da nascondere il più possibile la cicatrice. Ciò impedisce anche l'attrito, l'irritazione o la retrazione della cicatrice. Inoltre, la seconda tecnica di ninfoplastica consiste nell'asportare il labbro in eccesso longitudinalmente, cioè lungo tutto il labbro. Il vantaggio rispetto alla tecnica triangolare è che consente di rimuovere una parte maggiore del labbro in eccesso. E le tecniche di sutura invisibile consentono di ottenere una cicatrice non rilevabile. Il chirurgo esegue anche l'emostasi, al fine di evitare un sanguinamento eccessivo.

Dopo questa operazione per ridurre le piccole labbra della vulva, è possibile tornare a casa lo stesso giorno. Nei giorni successivi all'operazione si consiglia di indossare un salvaslip, di fare la doccia una o due volte al giorno, ma anche di pulire la vagina dopo ogni defecazione. Generalmente gli effetti postoperatori sono semplici e spesso poco dolorosi. È meglio indossare abiti leggeri e biancheria intima di cotone. I primi giorni è preferibile indossare la gonna rispetto ai pantaloni.

Gli effetti postoperatori spesso non sono molto pesanti e il dolore è leggero, quando l'operazione sta andando correttamente. Ne consegue quindi la riduzione delle dimensioni delle piccole labbra. A volte camminare può essere imbarazzante per alcuni giorni. Per quanto riguarda i rapporti sessuali, non sono raccomandati durante le prime quattro settimane di convalescenza dopo la labioplastica.  

Ma alla fine, la maggior parte delle pazienti che chiedono una tale "rettifica" della loro vulva non cedono alla propaganda perfezionista? Sono quindi preoccupati, anche preoccupati, del loro aspetto, anche nei loro luoghi più intimi. E così, come fa notare Gérard Zwang, l'operatore, infatti, riporta “uno stereotipo”, un modello conforme che farà somigliare tutte le vulve passate alla “rettifica”. Una delle origini di questa ricerca che può sembrare quasi folle proverrebbe anche dalla censura sistematica, in Occidente, “della rappresentazione veritiera dei genitali femminili esterni, nelle arti figurative e nell'insegnamento”.

In definitiva, il dottor Zwang mette in dubbio i risultati e le ragioni che spingono le donne, così come i medici che le operano, a effettuare tale rettifica della vulva: "È giustificabile, in termini di etica medica, decidere negli organi - le ninfe, il cappuccio del clitoride – rigorosamente normale, o per ridurre il volume di una cavalcatura di Venere perfettamente normale, con il pretesto che non fanno piacere al loro portatore? Una delle spiegazioni avanzate è in particolare l'ignoranza, in generale, nelle donne, dell'aspetto visivo diretto della vulva delle loro controparti adulte. Gérard Zwang, infatti, critica il modello artificiale stereotipato della vulva che l'occidente sembra imperativo standardizzare e che alla fine porta al ricorso sempre più frequente, soprattutto tra le giovani donne, a questo tipo di intervento chirurgico. per fini estetici.

I “rivenditori di vulva”, come li chiama Gérard Zwang, non sono ovviamente immuni dalle battute d'arresto insite in qualsiasi atto che leda l'integrità fisica. Certo, in molti casi, le conseguenze postoperatorie non avranno alcuna conseguenza. Ma essendo i genitali molto vascolarizzati, qualsiasi emostasi negligente espone a rischi di emorragia ed ematoma. Inoltre, ci sono anche rischi infettivi. Altra possibile complicazione: quando le ninfe sono state sezionate a filo del loro inserimento, le cicatrici retrattili possono deturpare il vestibolo, che è rachitico e dolente. Alcune donne possono anche soffrire di dolore spontaneo. Una ninfoplastica vaginale fallita può, inoltre, essere devastante per la vita sessuale. In effetti, una perdita di sensibilità è possibile, fortunatamente in rari casi, ma il rischio poi è quello di togliere ogni piacere alla donna. 

Il dottor Zwang sottolinea che “il più grande silenzio regna ancora sulle possibili conseguenze legali, queste donne deluse non osano diffondere troppo le loro scabrose rimostranze davanti a un tribunale”. Per il dottor Zwang, questo fenomeno di rettifica delle piccole labbra della vulva è diventato “un problema socio-culturale che colpisce il comportamento sessuale, i costumi sessuali in tutti i paesi della civiltà occidentale”. Si chiede: "Saranno gli adulti in grado di resistere alle sirene della depilazione" alla moda ", ai promotori interessati che sostengono il" perfezionismo "della loro rettifica delle ninfe - tra gli altri?"

Infine, Gérard Zwang ritiene che gli anatomisti e i loro trattati dovrebbero svolgere un ruolo importante, in particolare dovendo insegnare “le varietà morfologiche delle ninfe e del cappuccio del clitoride”. Insiste sulla necessità di poter rappresentare anche le piccole labbra emergenti, più o meno, oltre il confine del bordo interno delle grandi labbra.