La nevrastenia o sindrome da stanchezza cronica si manifesta come stanchezza paralizzante a volte accompagnata da altri sintomi. Non esiste un trattamento specifico per la nevrastenia. La gestione dei farmaci e dei non farmaci fornisce sollievo ai malati.

Definizione

La nevrastenia o stanchezza nervosa è il vecchio nome della sindrome da stanchezza cronica. Questa è stata anche chiamata sindrome da stanchezza post-virale, mononucleosi cronica, encefalomielite mialgica...

La sindrome da stanchezza cronica si riferisce all'esaurimento fisico persistente associato a dolore diffuso, disturbi del sonno, disturbi neurocognitivi e autonomici. È una malattia molto invalidante. 

Cause 

Le cause esatte della sindrome da stanchezza cronica, precedentemente chiamata nevrastenia, non sono note. Sono state fatte molte ipotesi. Sembra che questa sindrome sia il risultato della combinazione di più fattori: squilibri psicologici, infettivi, ambientali, ormonali, squilibri del sistema immunitario, reazioni inadeguate allo stress… Questa sindrome compare spesso dopo un'infezione batterica o virale. 

Diagnostico 

La diagnosi di sindrome da stanchezza cronica è una diagnosi di esclusione (per eliminazione). Quando i sintomi, e in particolare la stanchezza cronica, non sono spiegati da altre cause, il medico può concludere che si tratta di una sindrome da stanchezza cronica. Per escludere possibili altre cause, vengono effettuati esami del sangue, misurazioni del livello ormonale e un colloquio psicologico (quest'ultimo permettendo di vedere se non si tratta di depressione, la maggior parte della fatica inspiegabile era dovuta alla depressione.

È solo quando tutte le altre cause potrebbero essere escluse che la diagnosi di sindrome da stanchezza cronica può essere fatta se la persona ha avuto stanchezza cronica per più di 6 mesi e 4 dei seguenti criteri: perdita di memoria a breve termine o difficoltà di concentrazione, mal di gola , dolore ai gangli del collo o delle ascelle, dolore muscolare, dolore articolare senza arrossamento o gonfiore, cefalea di gravità e caratteristiche insolite, sonno non riposante, disagio che dura più di 24 ore dopo un esercizio o uno sforzo (criteri Fukuda). 

Le persone interessate 

La sindrome da stanchezza cronica non è una malattia rara. Colpirebbe da 1 a 600 a 200 persone su 20. È due volte più comune nelle donne che negli uomini e colpisce piuttosto i giovani adulti di età compresa tra 40 e XNUMX. 

Fattori di rischio 

Le infezioni virali o batteriche possono svolgere un ruolo nella comparsa della sindrome da stanchezza cronica: influenza, herpes, mononucleosi, brucellosi, ecc.

Anche l'esposizione a determinati pesticidi o insetticidi potrebbe avere un ruolo nel suo aspetto.

Uno stato di stanchezza insolito e prolungato 

La sindrome da stanchezza cronica precedentemente chiamata nevrastenia è caratterizzata da uno stato di stanchezza persistente che non cede il passo con il riposo. 

Affaticamento insolito associato a sintomi neurologici

Sono presenti in particolare disturbi neurocognitivi e neurovegetativi: perdita di memoria a breve termine e difficoltà di concentrazione, vertigini quando si passa dalla posizione eretta a quella sdraiata, a volte disturbi del transito e/o disturbi urinari, 

Altri sintomi della sindrome da stanchezza cronica: 

• Grave mal di testa 
• Dolore muscolare
• Il dolore alle articolazioni 
• Gola infiammata 
• Ghiandole gonfie sotto le ascelle e il collo 
• Un peggioramento della fatica e di altri sintomi dopo lo sforzo, sia fisico che intellettuale

Non esiste un trattamento specifico che possa curare la malattia. Una combinazione di farmaci e trattamenti non farmacologici fornisce un significativo sollievo dai sintomi. 

Gli antidepressivi a basso dosaggio sono prescritti per influenzare la qualità del sonno di humeirvet. In caso di dolori articolari o muscolari, vengono utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei.

Per combattere l'atrofia muscolare (dovuta all'inattività fisica), il trattamento consiste in sessioni di allenamento fisico.

La terapia cognitivo comportamentale (CBT) ha dimostrato di migliorare il benessere delle persone con sindrome da stanchezza cronica.

Non è possibile agire in prevenzione perché le cause di questa malattia non sono ancora state determinate.