Contenuti
Trattamenti medici per la psoriasi
Le Psoriasi è una malattia cronica che non può essere curata, quindi non puoi mai essere sicuro che le riacutizzazioni non torneranno mai più. Tuttavia, è possibile alleviare il sintomi usando efficacemente prodotti farmaceutici applicato alle lesioni. L'obiettivo è ridurre l'estensione delle placche e la frequenza delle recidive, ma è difficile arrivare alla loro totale scomparsa. Potrebbe essere necessario provare diversi trattamenti prima di trovarne uno che funzioni. È inoltre importante essere regolari nell'applicazione dei trattamenti e seguire le indicazioni del medico, anche se restrittive, se si vogliono ottenere buoni risultati.
Il trattamento si basa principalmente sull'applicazione di creme e D'unguenti sui piatti. In alcuni casi, possono essere utilizzati trattamenti più potenti per rallentare la proliferazione delle cellule della pelle, tra cui fototerapia o farmaci per via orale. Tuttavia, la pelle può diventare resistente al trattamento nel tempo.
Cure mediche per la psoriasi: capisci tutto in 2 min
avvertimento. Alcuni farmaci rendono la pelle più sensibile alla luce solare. Chiedi al tuo medico o al farmacista per ulteriori informazioni. |
Creme e unguenti
In tutti i casi, il creme idratanti o emollienti può essere utile per ridurre prurito e idratare la pelle inaridita da malattie e dall'uso frequente di creme medicamentose. Scegli una crema idratante per la pelle sensibile.
Se i sintomi sono lievi o moderati, il dermatologo di solito prescrive unguenti topici destinato a calmare l'infiammazione.
Di solito si tratta di creme o creme a base di corticosteroidi retinoidi (tazarotene, Tazorac® in Canada, Zorac® in Francia), da applicare da soli o in combinazione. Calcipotriol crema (Dovonex® in Canada, Daivonex® in Francia, più spesso associato a un corticosteroide topico, in Daivobet® in Francia), un derivato della vitamina D, viene utilizzato anche per diminuire la proliferazione delle cellule nell'epidermide. Le creme a base di corticosteroidi non devono essere utilizzate per un periodo prolungato a causa del rischio diEffetti collaterali (perdita di pigmentazione, assottigliamento della pelle, ecc.) e la graduale perdita di efficacia del trattamento. Esistono lozioni a base di corticosteroidi e persino shampoo per le lesioni del cuoio capelluto.
Commento – Trattamento della psoriasi del viso, pieghe cutanee e zone genitali In queste aree, la pelle è più sottile e i corticosteroidi topici possono causare effetti collaterali più localizzati. Vengono quindi utilizzati con cautela in modo intermittente. Per quanto riguarda il calcipotriolo, è troppo irritante e non è approvato per il viso. Creme a base di pimecrolimo ou tacrolimus, che appartengono alla famiglia degli inibitori topici della calcineurina, sono talvolta utilizzati in Canada ma non dispongono di un'autorizzazione all'immissione in commercio (AMM) in Francia per questa indicazione. – Trattamento della psoriasi delle unghie La psoriasi delle unghie è difficile da trattare perché i trattamenti topici non sono molto efficaci. Possono essere somministrate iniezioni di corticosteroidi attraverso l'unghia, ma sono molto dolorose. |
Fototerapia e PUVA-terapia
La terapia della luce comporta l'esposizione della pelle a raggi ultravioletti (UVB o UVA). Sono utilizzati se la psoriasi copre gran parte del corpo o se le riacutizzazioni sono frequenti. I raggi ultravioletti rallentano la proliferazione cellulare e alleviano l'infiammazione.
Questi raggi possono provenire da varie fonti:
- Mostre brevi e quotidiane a sole. Evitare l'esposizione prolungata, che può peggiorare i sintomi. Verificare con il proprio medico;
- Un dispositivo per irradiare raggi UVB ad ampio spettro oa spettro ristretto;
- Da un dispositivo laser ad eccimeri. I raggi UVB sono quindi più potenti, ma questa terapia è ancora sperimentale24.
La fototerapia viene generalmente utilizzata in combinazione con un farmaco orale o topico che sensibilizzi la pelle all'azione dei raggi ultravioletti: questo si chiama fotochimioterapia. Ad esempio, il Terapia PUVA combina l'esposizione ai raggi UVA con lo psoraleno, sostanza che rende la pelle più sensibile alla luce. Lo psoralene viene somministrato per via orale o per immersione in un "bagno" prima dell'esposizione ai raggi UVA. I rischi a breve termine della terapia PUVA sono trascurabili. A lungo termine, aumenterebbe leggermente il rischio di cancro della pelle. Per trattare la psoriasi da moderata a grave, è necessario effettuare più sedute a settimana, per circa 6 settimane consecutive.
farmaci per via orale
Per le forme più grandi e gravi di psoriasi vengono prescritti farmaci somministrati per bocca o per iniezione:
- I retinoidi (acitretina o Soriatane®), spesso in combinazione con calipotriolo o corticosteroidi topici. I principali effetti collaterali sono secchezza della pelle e delle mucose. Questi farmaci sono pericolosi anche per il feto durante la gravidanza e devono essere assunti solo con un metodo contraccettivo efficace.
- Le metotressato or ciclosporina che diminuiscono l'attività di sistema immunitario (immunosoppressori) e sono molto efficaci, ma che sono riservati a brevi fasi di trattamento a causa dei forti effetti collaterali (danni al fegato e ai reni, aumento del rischio di infezione).
Se altri trattamenti falliscono, possono essere utilizzati i cosiddetti farmaci “biologici” (adalimumab, etanercept, infliximab).
Consigli per la cura delle placche di psoriasi
Vedi anche la nostra scheda Pelle secca.
|