Cure mediche per il diabete

Cure mediche per il diabete

Ad oggi, nessuna cura è stata ancora trovata per curare il diabete. Il trattamento proposto mira a ripristinare i normali valori glicemici. Il rispetto del trattamento così come la monitoraggio medico è comunque fondamentale per evitare complicanze acute e croniche.

Il dottore fa un piano traitement sulla base dei risultati degli esami del sangue, del controllo e dei sintomi. Consultare un infermiere, un nutrizionista e, se possibile, un chinesiologo aiuta a dirigere meglio gli sforzi e di controllo adeguatamente la malattia.

Ottieni il BONUS: medicazione adeguato, un bene la dieta e alcune modifiche a stile di vita, le persone con diabete possono condurre una vita quasi normale.

prodotti farmaceutici

Diabete di tipo 1. Il solito farmaco è sempre insulina, somministrato con iniezioni giornaliere o in modo continuo utilizzando una piccola pompa collegata ad un catetere posto sotto la pelle.

Diabete di tipo 2. Ci sono 3 tipi di farmaci (in compresse) ciascuno con il proprio meccanismo d'azione: stimolare la produzione di insulina da parte del pancreas; aiutare i tessuti a utilizzare l'insulina per assorbire il glucosio; o rallentare l'assorbimento intestinale degli zuccheri. Questi diversi farmaci possono essere usati da soli o in combinazione per migliorarne l'efficacia. I diabetici di tipo 2 a volte hanno bisognoinsulinoterapia.

Diabete gestazionale. Gli studi indicano che il trattamento è efficace nel prevenire determinate complicanze per madre ed feto. Di solito cambia in la dieta e un controllo di peso sono sufficienti per mantenere i livelli di zucchero nel sangue entro i limiti normali. Se necessario, vengono offerti insulina o, più raramente, alcuni farmaci ipoglicemizzanti.

Fare riferimento alle schede sui tipi di diabete per saperne di più trattamenti medici.

Per sapere come prevenire e curare disturbi a lungo termine associati al diabete, vedere la nostra scheda Complicazioni del diabete.

Quando e come misurare la glicemia?

La glucosio è una misura della concentrazione di glucosio (glicemia. Le persone con diabete devono monitorare attentamente la glicemia al fine di adeguare i farmaci (a seconda della dieta, dell'esercizio fisico, dello stress, ecc.) e per mantenere i livelli di zucchero nel sangue il più vicino possibile alla normalità in ogni momento. Glicemia il controllo è tanto più importante in quanto aiuta a ridurre o prevenire complicazioni diabete.

Normalmente, le persone con Diabete di tipo 1 misurare la glicemia 4 volte al giorno (prima di ogni pasto e prima di coricarsi), mentre chi soffre di Diabete di tipo 2 di solito può accontentarsi di una misurazione giornaliera o, in alcuni casi, di 3 letture a settimana (vedere il nostro nuovo test della glicemia fatto in casa è utile per i diabetici non trattati con insulina?).

Lettura della glicemia

Mediante un pungidito, il soggetto preleva una goccia di sangue sulla punta del dito e la sottopone all'analisi di un glucometro che, in pochi secondi, visualizzerà il livello della glicemia. I risultati di queste analisi saranno conservati in un notebook o in un software progettato per questo scopo (ad esempio, OneTouch® o Accu-Chek 360º®). Un recente modello di lettore è offerto sotto forma di chiave USB con software integrato (Contour® USB), che può facilitare il follow-up dei risultati. Puoi acquistare un glucometro nella maggior parte delle farmacie. Poiché i modelli sono numerosi e vari, si consiglia di consultare il proprio medico curante o un altro diabetologo per ottenere il modello più adatto alle proprie esigenze.

 

Valori glicemici per adolescenti e adulti con diabete

Ora del giorno

Glicemia ottimale

Glicemia inadeguata

(intervento richiesto)

A stomaco vuoto o prima dei pasti

Tra 4 e 7 mmol/l

ou

tra 70 e 130 mg/dl

Uguale o maggiore di 7 mmol/l

ou

130 mg/dl

Due ore dopo il pasto (postprandiale)

Tra 5 e 10 mmol/l

ou

tra 90 e 180 mg/dl

Uguale o maggiore di 11 mmol/l

ou

200 mg/dl

L'unità mmol/l rappresenta un'unità di massa molare di glucosio per litro di sangue.

Fonte: Linee guida per la pratica clinica 2008 della Canadian Diabetes Association.

 

In caso di iperglicemia o ipoglicemia

Le persone con diabete sono più inclini a variazioni estreme della glicemia. È quindi importante sapere come reagire in caso di situazione.

Iperglicemia.

Un aumento della concentrazione di glucosio nel sangue: quando, a stomaco vuoto, il livello di zucchero nel sangue è maggiore o uguale a 7 mmol/l (130 mg/dl) o che 1 o 2 ore dopo un pasto, aumenta a 11 mmol/l (200 mg/dl) o più. Il sintomi sono quelli del diabete: eccessiva escrezione di urina, aumento della sete e della fame, stanchezza, ecc.

Cause

  • Mangia più cibi zuccherati di quanto è consentito.
  • Diminuisci le tue attività fisiche.
  • Effettuare il dosaggio sbagliato dei farmaci: mancanza di insulina o farmaci ipoglicemizzanti.
  • Vivere lo stress.
  • Un'infezione grave, come polmonite o pielonefrite (infezione del rene), poiché aumenta la necessità di insulina.
  • Prendi alcuni farmaci (i glucocorticoidi come il cortisone, ad esempio, aumentano la glicemia).

Cosa fare

  • Misura la glicemia.
  • Se la glicemia supera i 15 mmol/l (270 mg/dl) e se hai il diabete di tipo 1, misura il livello dei corpi chetonici nelle urine (test della chetonuria: vedi sopra).
  • Bere molta acqua per evitare la disidratazione.
  • Cercando di scoprire la causa dell'iperglicemia.

Importante. Se la glicemia è maggiore di 20 mmol/l (360 mg/dl) o se il test per la chetonuria (chetoni nelle urine) mostra chetoacidosi, dovresti consultare urgentemente un medico. Se non è possibile contattare rapidamente il medico di famiglia o il Diabetes Center, è necessario recarsi al pronto soccorso di un ospedale.

L'ipoglicemia.

Una diminuzione della concentrazione di glucosio nel sangue: quando la glicemia scende al di sotto di 4 mmol/l (70 mg/dl). Tremori, sudorazione, vertigini, palpitazioni, stanchezza, sbadigli e pallore sono segni di ipoglicemia. Se non trattata, l'ipoglicemia può causare perdita di conoscenza, accompagnato o meno da convulsioni.

Cause

  • Commettere un errore nel dosaggio dei farmaci (troppa insulina o ipoglicemizzanti).
  • Saltare un pasto o uno spuntino o prenderlo tardi.
  • Consumare quantità insufficienti di cibi zuccherati.
  • Aumenta le tue attività fisiche.
  • Bere alcolici.

Cosa fare

  • Misura la glicemia.
  • Mangia un alimento che fornisca 15 g di carboidrati (che vengono assorbiti rapidamente), come 125 ml di succo di frutta o una normale bevanda analcolica; 3 cucchiai. di zucchero sciolto in acqua; 3 cucchiai. di miele o marmellata; o 1 tazza di latte e attendere 20 minuti affinché la glicemia si stabilizzi.
  • Misurare nuovamente la glicemia e assumere nuovamente 15 g di carboidrati se l'ipoglicemia persiste.
  • Cercando di scoprire la causa dell'ipoglicemia.

Iimportante. Avere sempre con te un cibo dolce. Se necessario, informa le persone intorno a lui e al lavoro delle sue condizioni e dei sintomi dell'ipoglicemia.

Stile di vita diabetico

Al di fuori del medicazione, le persone con diabete hanno un grande interesse a stabilire uncibo e adottare un buon programma diesercizi fisici. In effetti, questi interventi non farmacologici possono ridurre il dosaggio del farmaco e prevenire alcune complicazioni. Il sovrappeso e la mancanza di esercizio fisico sono rischi reali per la salute dei diabetici.

Piano dietetico

Un dieta su misura è sviluppato da uno specialista in nutrizione. I cambiamenti dietetici proposti possono controllare meglio la glicemia, mantenere o orientarsi verso un peso sano, migliorare il profilo lipidico nel sangue, controllare la pressione sanguigna e ridurre il rischio di complicanze.

Nella scheda Dieta speciale: diabete, la nutrizionista Hélène Baribeau offre una panoramica di un programma alimentare pensato per le persone con diabete. Ecco i punti salienti:

  • Controlla la quantità e il tipo di carboidratie la frequenza del loro consumo.
  • Mangia più di fibra alimentare, perché rallentano l'assorbimento dei carboidrati.
  • Dare priorità buoni grassi per migliorare il profilo lipidico e prevenire le complicanze.
  • Consuma ilalcol moderatamente.
  • Regolare l'alimentazione in base alesercizio fisico.

Vedere la scheda informativa Dieta speciale: diabete per maggiori dettagli. Troverai anche un esempio di tipo di menu.

Esercizio fisico

È particolarmente importante esercitarsi esercizi cardiovascolari intensità moderata, secondo i gusti: passeggiate, tennis, ciclismo, nuoto, ecc.

Gli specialisti della Mayo Clinic raccomandano una sessione giornaliera di almeno 30 minuti, oltre ad aggiungere esercizi astiramento ed muscolazione con pesi e manubri.

Benefici dell'esercizio regolare

– Tariffe più basse di glucosio nel sangue, in particolare consentendo all'organismo di fare un uso migliore dell'insulina.

– Abbassamento della pressione sanguigna e rafforzamento di muscolo cardiaco, un indubbio vantaggio dato che i diabetici sono particolarmente a rischio di soffrire di malattie cardiovascolari.

– Conseguimento o mantenimento di a peso ottimale, che è particolarmente importante con il diabete di tipo 2.

– Aumento della sensazione di benessere (autostima, ecc.) così come il tono e la forza muscolare.

– Diminuzione del dosaggio di medicazione antidiabetico, in alcune persone.

Precauzioni da prendere

– Il diabete deve essere masterizzato prima di iniziare qualsiasi programma di esercizi;

– Parla con lei medico il programma di allenamento (la frequenza e l'entità delle dosi di insulina o di farmaci ipoglicemizzanti possono variare).

– Controllare la glicemia prima e dopo l'esercizio.

– Inizia con attività di intensità moderata.

– Tieniti a portata di mano prodotti alimentari alto contenuto di carboidrati in caso di ipoglicemia.

– I periodi di attività fisica e le sessioni di iniezione di insulina devono essere sufficienti a distanza l'uno dall'altro per evitare un calo eccessivo della glicemia.

Avvertimento. L'esercizio dovrebbe essere evitato durante una crisi.iperglicemia. Per qualsiasi tipo di diabete, se la glicemia supera i 16 mmol/l (290 mg/dl), astenersi dall'esercizio poiché la glicemia aumenta temporaneamente durante lo sforzo fisico. Le persone con diabete di tipo 1 e la cui glicemia supera 13,8 mmol/L (248 mg/dL) dovrebbero misurare il livello dei corpi chetonici nelle urine (test della chetonuria: vedi sopra). Non fare esercizio se sono presenti chetoni.

Mutuo aiuto e sostegno sociale

La diagnosi di diabete è uno shock per molte persone. All'inizio, spesso provoca stress legato a molte preoccupazioni. Sarò in grado di controllare la mia malattia e mantenere uno stile di vita adatto a me? Come affronterò le possibili conseguenze della malattia, sia a breve che a lungo termine? Se necessario, diversi risorse (parenti, medico o altri operatori sanitari, gruppi di sostegno) possono offrire supporto morale.

Stress e glicemia

Una buona gestione dello stress quotidiano promuove un migliore controllo della malattia, per 2 ragioni.

Sotto l'effetto dello stress, si può essere tentati di prendersi meno cura salute (smettere di pianificare i pasti, interrompere l'attività fisica, monitorare meno spesso la glicemia, consumare alcolici, ecc.).

Lo stress agisce direttamente sulla glicemia, ma i suoi effetti variano da persona a persona. In alcune persone, gli ormoni dello stress (come il cortisolo e l'adrenalina) aumentano il rilascio di glucosio immagazzinato nel fegato nel flusso sanguigno, causando la perdita di sangue.iperglicemia. In altri, lo stress rallenta la digestione e invece provoca ipoglicemia (può essere paragonato a un ritardo nell'assunzione di un pasto o uno spuntino).

Esercizi di respirazione profonda e meditazione, oltre a dormire a sufficienza, possono aiutare a ridurre gli sbalzi di zucchero nel sangue causati dallo stress. Sarà anche necessario apportare i cambiamenti appropriati nella sua vita per agire sulle fonti di stress. Queste pratiche non sostituiscono i farmaci (un diabetico di tipo 1 che smette di assumere insulina può morire per questo).

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