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Trattamenti medici e parere del nostro medico parodontite
Trattamenti medici
Quando viene diagnosticata la parodontite, l'obiettivo del trattamento è arrestare la progressione della malattia il più rapidamente possibile e, se possibile, ripristinare le strutture di supporto dei denti. Il tipo di trattamento dipende dalla progressione della malattia e dallo stato di salute generale della persona colpita.
Il trattamento si basa su:
- pulizia accurata di denti, radici e gengive
- se necessario, trattamento antibiotico
- se necessario, trattamento chirurgico
- manutenzione quotidiana della casa e pulizia regolare dal dentista ogni 3 mesi.
Pulizia dei denti
Molto spesso è sufficiente una pulizia completa per fermare la progressione della parodontite. È il primo passo essenziale in qualsiasi trattamento parodontale.
Eliminando batteri e tartaro attaccati ai denti e alle loro radici (esposti dalla distruzione dei tessuti di supporto), il dentista permetterà alla gengiva distaccata di aderire nuovamente ai denti e quindi di limitare la progressione batterica. È necessario favorire la guarigione delle tasche parodontali che costituiscono serbatoi di batteri.
Questo trattamento è chiamato “root planing”: viene effettuato in una o due sedute ravvicinate, in anestesia locale, utilizzando curette manuali o apparecchi ad ultrasuoni. Tale affioramento sarà efficace a lungo termine solo se accompagnato quotidianamente da una meticolosa spazzolatura, integrata dal passaggio del filo interdentale.
Nota: Prima di questo trattamento, il dentista può prescrivere collutori disinfettanti. Consentono di ridurre il numero di batteri presenti in bocca (clorexidina dallo 0,1 allo 0,2%). Tuttavia, l'uso del collutorio dovrebbe essere temporaneo e non sostituisce lo lavarsi i denti. Può anche essere dannoso perché uccide anche i batteri "buoni". |
Trattamento chirurgico
Nel 5-10% dei casi, la levigatura radicolare non è sufficiente per ridurre le tasche parodontali. Le tecniche chirurgiche devono quindi essere impiegate.
Incidendo il tessuto gengivale, il chirurgo dentale può pulire a fondo le tasche parodontali e rimuovere il tartaro che altrimenti sarebbe inaccessibile. La gengiva viene quindi sostituita e guarisce aderendo ai denti e alle ossa puliti.
Se l'osso viene distrutto troppo gravemente, può essere proposta la chirurgia parodontale rigenerativa. Consiste nel ricostituire il tessuto di supporto dei denti per ottenere una migliore guarigione e un buon ancoraggio dei denti. Esistono diverse tecniche per riempire la distruzione ossea:
- utilizzo di biomateriali (membrane che consentono la crescita di nuovo tessuto osseo)
- eseguire un innesto osseo (osso prelevato da altre parti del corpo del paziente)
Infine è possibile eseguire un innesto gengivale per contrastare la retrazione delle gengive che provoca l'antiestetico “allungamento” dei denti, ovvero l'allentamento. Il trapianto viene eseguito rimuovendo il tessuto dal palato.
Trattamento antibiotico
Nella maggior parte dei casi di parodontite, i trattamenti “meccanici” consentono di fermare la malattia. Tuttavia, nel caso di alcune parodontiti aggressive, è necessario un trattamento antibiotico aggiuntivo.
Questo trattamento viene utilizzato anche in caso di recidiva (reinfezione delle borse) o in alcune persone fragili, con problemi cardiaci o diabete di tipo 2 scarsamente controllato.
Il parere del nostro medico
Come parte del suo approccio alla qualità, Passeportsanté.net ti invita a scoprire l'opinione di un professionista della salute. Il dottor Jacques Allard, medico di medicina generale, dà la sua opinione sul parodontite :
La parodontite è una malattia molto comune che non dovrebbe essere trascurata. Inizia con la gengivite che si manifesta inizialmente come sanguinamento delle gengive. Una buona igiene dentale quotidiana può prevenire la maggior parte delle parodontiti. Tuttavia, la parodontite può svilupparsi in modo insidioso e un controllo dentale annuale è essenziale per individuarla e trattarla precocemente. Se invece mostri segni di gengivite con gengive arrossate e gonfie, ti consiglio di consultare prima il tuo dentista. Dr Jacques Allard MD FCMFC |