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Cos'è l'emangioma epatico
L'emangioma (noto anche come angioma) del fegato è un tumore benigno costituito da gruppi di piccole cavità vascolari piene di sangue.
Questa diagnosi è il 5% della popolazione adulta. Queste neoplasie sono più comuni negli adulti che nei bambini: l'età tipica dei pazienti è di 30-50 anni. Gli emangiomi epatici sono più comuni nelle donne che negli uomini.
La maggior parte degli emangiomi epatici non causa sintomi, sebbene lesioni più grandi che premono sui tessuti possano causare scarso appetito, nausea e vomito.
Di norma, il paziente sviluppa un solo emangioma, ma in alcuni casi possono essercene diversi. Gli emangiomi non si trasformano in cancro e non si diffondono ad altre parti del corpo.
Cause di emangioma epatico negli adulti
Il motivo per cui si forma un emangioma nel fegato non è noto con certezza. Ma studi aneddotici suggeriscono che alcuni geni difettosi potrebbero essere la causa. Ci sono suggerimenti che un ruolo nello sviluppo del tumore può svolgere:
- terapia steroidea a lungo termine per malattie o per costruire massa muscolare;
- uso prolungato di pillole anticoncezionali;
- gravidanza.
Sintomi di emangioma epatico negli adulti
La maggior parte degli emangiomi del fegato non causa sintomi spiacevoli, vengono scoperti quando il paziente viene esaminato per un'altra malattia.
Piccole (da pochi millimetri a 2 cm di diametro) e medie (da 2 a 5 cm) non guariscono, ma devono essere monitorate regolarmente. Tale monitoraggio è necessario perché circa il 10% degli emangiomi aumenta di dimensioni nel tempo per ragioni sconosciute.
Gli emangiomi epatici giganti (maggiori di 10 cm) di solito hanno sintomi e complicazioni che richiedono un trattamento. I sintomi più spesso includono dolore nella parte superiore dell'addome poiché la grande massa preme sul tessuto circostante e sulla capsula epatica. Altri sintomi includono:
- scarso appetito;
- nausea;
- vomito;
- una rapida sensazione di sazietà mentre si mangia;
- sentirsi gonfi dopo aver mangiato.
L'emangioma epatico può sanguinare o formare coaguli di sangue che trattengono il liquido. Poi c'è dolore nell'addome.
Trattamento dell'emangioma epatico negli adulti
Gli emangiomi più piccoli non necessitano di trattamento, ma i tumori relativamente grandi a volte richiedono un intervento chirurgico.
Diagnostica Ultrasuoni
Esistono numerosi test che aiutano a distinguere l'emangioma epatico da altri tipi di tumori:
- ultrasuoni con contrasto migliorato: le onde sonore ad alta frequenza attraversano i tessuti del corpo e gli echi vengono registrati e convertiti in video o fotografie;
- tomografia computerizzata (TC);
- risonanza magnetica (MRI);
- angiografia: un mezzo di contrasto viene iniettato nei vasi per osservarli sotto irraggiamento di raggi X;
- la scintigrafia è una scansione nucleare che utilizza l'isotopo radioattivo tecnezio-99m per formare l'immagine di un emangioma.
Trattamenti moderni
Alcuni emangiomi vengono diagnosticati alla nascita o nella prima infanzia (fino al 5-10% dei bambini di un anno). L'emangioma di solito si restringe nel tempo e in alcuni casi può scomparire. Se è piccolo, stabile e non causa alcun sintomo, può essere monitorato con studi di imaging ogni 6-12 mesi.
Non ci sono farmaci per il trattamento dell'emangioma epatico. Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere il tumore se sta crescendo rapidamente o se causa disagio o dolore significativi. Una tecnica chiamata embolizzazione vascolare, che taglia i vasi sanguigni che alimentano l'emangioma, può rallentarne o invertirne la crescita.
Prevenzione dell'emangioma epatico negli adulti a casa
Poiché la causa degli emangiomi epatici è sconosciuta, non possono essere prevenuti.
Domande e risposte popolari
Abbiamo chiesto di rispondere a domande sull'emangioma del fegato Il chirurgo endovascolare a raggi X Alexander Shiryaev.
In una situazione più difficile, lo specialista selezionerà la terapia ormonale, la radioterapia o la chirurgia.