Intolleranza al glutine o celiachia nei neonati e nei bambini

Come la pelle, il biberon del nostro bambino è fragile dalla nascita. L'introduzione precoce dei cereali, un importante apporto di glutine, l'assenza di allattamento al seno, o anche, ovviamente, una predisposizione genetica, possono contribuire allo sviluppo della celiachia, meglio conosciuta sotto l'espressione di “intolleranza al glutine”.

Tutto accade nella pancia del tuo bambino: quando il glutine entra in contatto con il rivestimento del suo intestino tenue, innesca una reazione che porta a distruzione della parete intestinale. Questo non può più svolgere il suo ruolo di assorbimento e le sostanze nutritive contenute nelle pappe del bambino vengono eliminate naturalmente poche ore dopo. Questo è il famoso intolleranza al glutine.

Costipazione o diarrea: quali sono i sintomi nei neonati e nei bambini?

Senza esagerare, è necessaria la vigilanza durante il periodo didiversificazione alimentare, in particolare quando si introducono farine di 2a età contenenti glutine. Sono passate alcune settimane, niente da segnalare. Ma ora tuo figlio inizia a farlo avere la diarrea, diventare irritabile e perdere peso visibilmente... Un cambiamento radicale che Solenne osservò nella figlia, di 10 mesi, all'epoca: “La mia piccola Lucie è passata da una bimba paffuta (8,6kg e 69cm) a una bimba senza sorriso, che piangeva quasi tutto il giorno e rifiutava qualsiasi cibo ”.

I sintomi più frequenti sono quindi:

• affaticamento o irritabilità
• diarrea
• la perdita di peso
• gonfiore o mal di stomaco
• nausea
• crescita più lenta

Tutte queste manifestazioni sono, in linea di massima, i primi sintomi della celiachia (o intolleranza al glutine) e colpiscono mediamente i più piccoli. di età compresa tra 6 mesi e 2 anni. Possono comparire nelle settimane o nei mesi successivi alla comparsa del glutine nel biberon, in seguito alla diversificazione degli alimenti, o anche più tardi, quando il nostro bambino ha diversi mesi o addirittura anni.

«Prima di scoprire la sua malattia, nel febbraio 2006, mio ​​figlio soffriva di malnutrizione a causa dello scarso assorbimento del cibo. Ha avuto episodi di gastroenterite seguiti da grave costipazione“, Dice Céline, madre di Mathis, 2 anni e mezzo.

« Se i genitori hanno dei dubbi sul proprio figlio, è indispensabile fissare un appuntamento con uno specialista, come un gastro-pediatra o un enterologo. È molto importante che venga fatta una diagnosi accurata », spiega il dottor Jean-Michel Lecerf, nutrizionista e capo del dipartimento di nutrizione dell'Institut Pasteur di Lille.

Celiachia o intolleranza al glutine, che cos'è?

Per gli adulti si parla più di intolleranza al glutine: è una malattia intestinale malassorbitiva, con atrofia dei villi intestinali che migliora quando il paziente non consuma glutine e che si ripresenta se viene reintrodotto. La dieta è quindi per la vita.

Per i bambini, invece, si parla di celiachia.

Glutine: come faccio a sapere se mio figlio è allergico? Dalla diagnosi al trattamento

Saggi degli anticorpi antigliadina (la gliadina è la proteina “tossica” contenuta nel frumento, nel farro e nel kamut) e della vitamina A per valutare il malassorbimento dei grassi : questi test sierologici sono un passaggio essenziale per stabilire la diagnosi di celiachia. A tuo figlio potrebbe non piacere, ma queste tecniche hanno il vantaggio di essere molto affidabili.

Il tuo pediatra può anche indirizzarti a uno specialista del settore, gastro-pediatra. Fanny, madre di Grégoire, diagnosticata all'età di due anni e mezzo, ricorda: “Lo specialista lo mise subito a dieta senza glutine in attesa dei risultati delle analisi del sangue. Il miglioramento è stato molto marcato. Per conferma, gli ha fatto una biopsia intestinale.“. Questo esame permette non solo di confermare la diagnosi di celiachia ma anche per verificare l'efficacia della dieta gluten free.

Come curare la celiachia?

Il tuo medico è categorico: il tuo piccolo non sopporta il glutine. Sappi che per curare la celiachia, non è necessario alcun farmaco. L'unico trattamento esistente fino ad oggi è semplice: si basa su evitare il glutine la dieta di tuo figlio Un regime restrittivo ma essenziale per la sua salute.

E non si tratta di interrompere il trattamento, a rischio di aggravare la malattia per malnutrizione o anemia. Uno scarso monitoraggio può portare a una crescita stentata e persino aumentare il rischio di cancro.

E se bambino mangiare per errore il glutine? La sua vita non sarà in pericolo ma avrà una bella diarrea...

Un trattamento efficace anche se restrittivo

«Mio figlio ha avuto una crescita lenta o inesistente per diversi mesi. Il suo peso è stato sempre intorno ai 9.400 kg per 5 mesi e dopo l'esclusione del glutine la sua curva è ricominciata. La cosa più sorprendente è che per lo sviluppo psicomotorio è stata la stessa cosa“, testimonia Anne Béatrice, madre di Mattys, 22 mesi a cui è stata diagnosticata un'intolleranza al glutine due mesi prima.

Infatti, per alcuni bambini, la crescita e lo sviluppo psicomotorio sono ostacolati dalla celiachia. Se questo è il tuo caso, dovrai essere paziente. “La più lunga nel nostro caso è la ripresa della taglia perché Lucie è piccola rispetto alla sua età e il suo giro vita sale molto lentamente ma è volontaria e piena di vita.“, sottolinea Solenne, sua madre.

Glutine al microscopio

Dare da mangiare cereali ricchi di glutine a bambini di età compresa tra 4 e 6 mesi che sono inclini alla celiachia può prevenire o ritardare l'insorgenza di allergie, secondo uno studio condotto da un team di ricercatori del Colorado negli Stati Uniti. Altri scienziati, dal canto loro, hanno concluso il loro studio avvertendo che l'introduzione di cereali ricchi di glutine prima di tre mesi o dopo sette mesi aumenterebbe il rischio di sviluppare la malattia…!

In attesa dell'istituzione di un follow-up a lungo termine per i bambini predisposti e di un accordo tra scienziati, l'American Academy of Pediatricians raccomanda ilallattamento al seno esclusivo per i primi sei mesi per tutti i bambini, predisposti e non.

Dieta senza glutine: una dieta per tutta la vita?

Escludere il glutine dai pasti del tuo piccolo non è un compito facile. " Se i genitori fanno cose fatte in casa, è l'ideale per questo tipo di dieta. Carne, pollame, pesce, verdura e frutta non contengono glutine. Tuttavia, bisogna fare attenzione a non aggiungere troppo grasso ai loro piatti per mantenere una buona igiene alimentare. », specifica Jean-Michel Lecerf.

Il glutine è il nome generico dato a una proteina presente in diversi cereali come frumento, avena, orzo, kamut, farro, triticale e loro derivati. La vigilanza è tanto più necessaria perché il glutine può avere nomi diversi sulla confezione ed è presente anche in alcuni farmaci. Questo regime speciale coinvolgerà necessariamente un cambiamento nel tuo modello di consumo… E il tuo portafoglio, anche se parte delle spese alimentari sono coperte dalla previdenza sociale.

Quando si tratta di trovare gli alimenti giusti per il tuo bambino, i negozi di alimenti naturali e biologici offrono la maggior parte delle scelte.

Dieta in famiglia, al nido… Come organizzarsi?

Dal punto di vista pratico, riserva un piano in cucina per i prodotti senza glutine e non mischiare gli utensili da cucina. E per la vita comunitaria? Ovviamente questo va segnalato e in alcuni casi fornito il cibo adeguato. “Quando Grégoire era all'asilo, lo rifiutarono per alcune settimane perché non poteva assolutamente vivere con gli altri bambini. È tornato lì ed è andato tutto bene. La cucina è stata fatta sul posto e hanno preparato menu adattati per lui“, Ricorda Fanny, sua madre.

Nessun vicolo cieco sulle etichette!

Tra gli alimenti vietati ci sono: amido di frumento o altri cereali, malto, pangrattato, pangrattato, cereali per la colazione, formaggi fusi, salse, yogurt aromatizzati, pasta acquistata in negozio, ecc. Questo elenco non è esaustivo.

Un dubbio, una domanda? non esitare a chiedere consiglio del tuo pediatra o l'Association Française des Intolerants au Gluten (AFDIAG), raggiungibile allo 01 56 08 08 22 o sul loro sito web.

Leggere :

Naturalmente senza glutine di Valérie Cuppillard. Edizione La spiaggia.

130 ricette senza glutine di Sandrine Giacobetti. Edizione Marabout.

Ricette gourmet per persone sensibili di Eva Claire Pasquier. Direttore Guy Tredaniel.