La glomerulonefrite è una malattie renali che possono avere origini diverse. Colpisce i glomeruli, strutture essenziali per il corretto funzionamento dei reni. Richiede un monitoraggio medico perché può portare a insufficienza renale.

La glomerulonefrite, a volte chiamata nefrite o sindrome nefrosica, è una malattia dei glomeruli nel vita. Chiamato anche Malpighi glomerulus, un glomerulo renale è una struttura essenziale per il corretto funzionamento dei reni. Composto da un grappolo di vasi sanguigni, il glomerulo permette la filtrazione del sangue. Questo meccanismo non solo elimina le scorie presenti nel flusso sanguigno, ma mantiene anche un buon equilibrio di minerali e acqua nel corpo.

A seconda della durata e dell'evoluzione dell'affetto, possiamo distinguere:

• glomerulonefrite acuta, che compaiono all'improvviso;
• glomerulonefrite cronica, che si sviluppano in diversi anni.

Possiamo inoltre distinguere:

• glomerulonefrite primaria, quando l'affetto inizia nei reni;
• glomerulonefrite secondaria, quando l'affetto è la conseguenza di un'altra patologia.

La diagnosi di glomerulonefrite è complessa perché questa condizione può avere molte origini:

• un'origine ereditaria ;
• disfunzioni metaboliche ;
• una malattia autoimmune, come il lupus sistemico (lupus glomerulonefrite) o la sindrome di Goodpasture;
• un'infezione, come mal di gola (glomerulonefrite poststreptococcica) o ascesso dentale;
• un tumore maligno.

In quasi il 25% dei casi, si dice che la glomerulonefrite sia idiopatica, il che significa che la causa esatta è sconosciuta.

La glomerulonefrite richiede un trattamento medico tempestivo per limitare il rischio di complicanze. In assenza di cure mediche, questa malattia dei glomeruli renali provoca:

• squilibri elettrolitici, con alti livelli di sodio nel corpo, che in particolare aumenta il rischio di malattie cardiovascolari;
• ritenzione idrica nel corpo, che favorisce l'insorgenza di edema;
• scarsa funzionalità renale, che può portare a insufficienza renale.

Quando la glomerulonefrite è dovuta a un'infezione, può diffondersi ad altre aree del corpo, in particolare al tratto urinario.

Lo sviluppo della glomerulonefrite è variabile. Può essere improvviso nella glomerulonefrite acuta o lento nella glomerulonefrite cronica. I sintomi possono anche essere diversi. Una glomerulonefrite cronica può infatti essere invisibile, asintomatica, per diversi anni prima di manifestare i primi sintomi.

Quando si manifesta, la glomerulonefrite è solitamente accompagnata da diversi fenomeni:

• una diminuzione della frequenza della minzione;
• a ematuria, caratterizzato dalla presenza di sangue nelle urine;
• a proteinuria, caratterizzato dalla presenza di proteine ​​nelle urine, che spesso si traduce in albuminuria, cioè la presenza di albumina nelle urine;
• a ipertensione arteriosa, che è una conseguenza comune dell'insufficienza renale;
• un edema, Che è un'altra conseguenza della scarsa funzionalità renale;
• della mal di testa, che può essere accompagnato da una sensazione di disagio;
• della dolore addominale, nelle forme più gravi.

Il trattamento per la glomerulonefrite dipende dalla sua origine e dal suo decorso.

Come trattamento di prima linea, di solito viene messo in atto un trattamento farmacologico per ridurre i sintomi e limitare il rischio di complicanze. Un operatore sanitario di solito prescrive:

• antipertensivi per controllare la pressione sanguigna e limitare la pressione alta, un sintomo comune della glomerulonefrite;
• diuretici per aumentare la diuresi e la frequenza della minzione.

Altri farmaci possono quindi essere prescritti per trattare la causa della glomerulonefrite. A seconda della diagnosi, l'operatore sanitario può, ad esempio, prescrivere:

• antibiotici, specialmente nei casi di glomerulonefrite post-streptococcica, per fermare un'infezione nei reni;
• corticosteroidi e immunosoppressori, soprattutto nei casi di lupus glomerulonefrite, per diminuire la risposta immunitaria.

Oltre al trattamento farmacologico, in caso di glomerulonefrite può essere attuata una dieta specifica. Questa dieta è generalmente povera di proteine ​​e sodio, ed è accompagnata dal controllo del volume d'acqua ingerito.

Quando il rischio di insufficienza renale è elevato, la dialisi può essere utilizzata per garantire la funzione di filtrazione dei reni. Nelle forme più gravi può essere preso in considerazione un trapianto di rene.