LDH designa una classe di enzimi, la lattasi deidrogenasi. Si trovano ovunque nel corpo, sia nei muscoli (e persino nel cuore), nei tessuti dei polmoni o nelle cellule del sangue. Un enzima è una proteina il cui ruolo è quello di catalizzare le reazioni all'interno dell'organismo, in altre parole di innescarle o accelerare un processo solitamente molto lento.

Ci sono diversi tipi, o isoenzimi, annotati per numero in base alla loro posizione. Così quelli del cuore o del cervello ricevono lo stato di LDH 1 e 2, mentre quelli delle piastrine e dei linfonodi sono LDH3, quelli del fegato LDH 4 e quelli della pelle LDH5.

Il ruolo di LDH all'interno del corpo è di catalizzare la trasformazione del piruvato in lattato e viceversa. Questi due acidi hanno un ruolo di trasferimento di energia tra le cellule.

Si noti che è anche chiamato lattato deidrogenasi o lattico deidrogenasi ed è talvolta simboleggiato da LD.

L'interesse medico degli enzimi LDH è soprattutto quello di rilevare l'aumento anomalo della loro presenza. Normalmente, l'LDH viene trattenuto all'interno delle cellule del corpo. Ma se i tessuti sono danneggiati, si riverseranno e quindi catalizzano sempre più piruvato in lattato.

Identificarli in aree specifiche o monitorare il loro comportamento nel corpo può quindi consentire di determinare un'area che ha subito un danno cellulare o di valutarne la gravità. È anche utile per individuare una serie di disturbi, che vanno dall'anemia al cancro (vedi "Interpretazione del risultato LDH").

L'esame del dosaggio di LDH viene effettuato mediante semplice prelievo di sangue. Nello specifico, i laboratori analizzeranno il siero, il liquido in cui si bagnano i costituenti del sangue come i globuli rossi. Sebbene questi ultimi abbiano anche enzimi LDH nel loro cuore, è soprattutto la dose del siero che conta nel determinare se il livello è anormale o meno.

Il valore di riferimento per il dosaggio dell'enzima LDH viene valutato tra 120 e 246 U/L (unità per litro).

Per seguire l'esame, il medico può analizzare i risultati forniti dal laboratorio ed eventualmente identificare vari disturbi nel paziente. Spesso sarà necessario associare questo risultato al livello di altri enzimi o acidi, perché il semplice aumento o diminuzione di LDH può avere origini diverse. Esistono quindi diverse possibilità di interpretazione.

Se il livello di LDH è alto:

• Anemia

Molto spesso può essere pernicioso (chiamato anche morbo di Biermer) o anemia emolitica. In quest'ultimo, gli autoanticorpi si attaccano ai globuli rossi e li distruggono, il che aumenta il livello di LDH nel sangue.

• Tumori: alcune forme di cancro come le neoplasie sono anche associate a un rapido aumento di LDH.
• Infarto: a seguito di un infarto del miocardio, associato a danni ai tessuti del cuore, si osserva un aumento dei livelli di LDH entro 10 ore. Il tasso poi scende di nuovo nelle due settimane successive.
• AVC (stesso significato di factus)
• Pancreatite
• Malattie renali e intestinali
• mononucleosi
• Embolia polmonare
• Angina pectoris
• Distrofia muscolare
• Epatite (tossica o ostruttiva)
• Miopatia (a seconda della posizione del disturbo)

Se il livello di LDH è basso o normale:

In questo caso è che nessun problema è presente, o identificabile con questo mezzo, nell'organismo.

Non preoccuparti: sebbene questo elenco di malattie possa spaventare coloro che hanno avuto un alto risultato di LDH, è bene ricordare che altre attività molto banali, come l'esercizio fisico faticoso, possono causare un aumento temporaneo della LDH. nel sangue.

Al contrario, l'emolisi (la rottura dei globuli rossi nel sangue) al momento del test può causare un falso positivo. L'LDH presente nei globuli rossi si diffonderà effettivamente e quindi distorcerà il risultato.

Dopo l'esame del livello di LDH, i risultati saranno inviati al tuo medico che potrà discuterli nuovamente con te, se necessario. Se i risultati indicano la presenza di un disturbo, verrai semplicemente indirizzato allo specialista in questione.

In caso di cancro, il monitoraggio regolare del livello di LDH può rivelarsi un indicatore del successo o meno del cancro, al fine di sapere se le cellule bersaglio sono effettivamente distrutte o se attaccano altre parti del corpo.