Depressione: depressione cronica o depressione?

Depressione: depressione cronica o depressione?

Definizione di depressione

La depressione è una malattia caratterizzata in particolare da grande tristezza, senso di disperazione (umore depresso), perdita di motivazione e di capacità decisionale, diminuzione del senso di piacere, disturbi dell'alimentazione e del sonno, pensieri morbosi e senso di frustrazione. non avere alcun valore come individuo.

Negli ambienti medici, il termine depressione maggiore viene spesso utilizzato per riferirsi a questa malattia. La depressione di solito si presenta come periodi di depressione che possono durare settimane, mesi o addirittura anni. A seconda dell’intensità dei sintomi, la depressione verrà classificata come lieve, moderata o maggiore (grave). Nei casi più gravi la depressione può portare al suicidio.

La depressione colpisce l’umore, i pensieri e il comportamento, ma anche il corpo. La depressione può esprimersi nel corpo con mal di schiena, mal di stomaco, mal di testa; Spiega anche perché una persona che soffre di depressione può essere più vulnerabile al raffreddore e ad altre infezioni perché il suo sistema immunitario è indebolito.

Depressione o depressione?

Il termine “depressione”, ancora tabù non molto tempo fa, è spesso abusato nel linguaggio quotidiano per descrivere gli inevitabili periodi di tristezza, noia e malinconia che ognuno è chiamato a vivere ad un certo punto nel tempo. all'altro senza che si tratti di una malattia.

Ad esempio, sentirsi tristi dopo la perdita di una persona cara o sentirsi infruttuosi quando si hanno problemi sul lavoro è normale. Ma quando questi stati d'animo si ripresentano ogni giorno senza un motivo particolare o persistono a lungo anche con una causa identificabile, potrebbe trattarsi di depressione. La depressione è infatti una malattia cronica, che soddisfa criteri diagnostici specifici.

Oltre alla tristezza, la persona depressa mantiene pensieri negativi e svalutanti: “sono davvero cattivo”, “non potrò mai farlo”, “odio quello che sono”. Si sente inutile e ha difficoltà a proiettarsi nel futuro. Non è più interessata alle attività che un tempo erano popolari.

Prevalenza

La depressione è uno dei disturbi psichiatrici più comuni. Secondo un sondaggio condotto dalle autorità sanitarie pubbliche del Quebec, circa l'8% delle persone di età pari o superiore a 12 anni ha riferito di aver vissuto un periodo di depressione negli ultimi 12 mesi1. Secondo Health Canada, circa l’11% dei canadesi e il 16% delle donne canadesi soffriranno di depressione grave nel corso della loro vita. E il 75% dei francesi di età compresa tra 7,5 e 15 anni ha vissuto un episodio depressivo negli ultimi 85 mesi12.

Secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), entro il 2020, la depressione diventerà la seconda causa di disabilità nel mondo, dopo i disturbi cardiovascolari2.

La depressione può manifestarsi a qualsiasi età, compresa l’infanzia, ma compare più spesso nella tarda adolescenza o nella prima età adulta.

Cause della depressione

Non è chiaro cosa causi la depressione, ma è probabile che si tratti di una malattia complessa che coinvolge diversi fattori legati all’ereditarietà, alla biologia, agli eventi della vita, al background e alle abitudini. della vita.

Genetico

Studi a lungo termine su famiglie e su gemelli (separati o non alla nascita) hanno dimostrato che la depressione ha una certa componente genetica, sebbene non sia stata identificata. geni specifici coinvolti in questa malattia. Pertanto, una storia di depressione in famiglia può essere un fattore di rischio.

Biologia

Sebbene la biologia del cervello sia complessa, le persone depresse mostrano un deficit o uno squilibrio di alcuni neurotrasmettitori come la serotonina. Questi squilibri interrompono la comunicazione tra i neuroni. Anche altri problemi, come ad esempio un disturbo ormonale (ipotiroidismo, assunzione di pillola anticoncezionale), possono contribuire alla depressione.

Ambiente e stile di vita

Le cattive abitudini di vita (fumo, alcolismo, scarsa attività fisica, eccesso di televisione88 o videogiochi, ecc.) e le cattive condizioni di vita (condizioni economiche precarie, stress, isolamento sociale) possono avere un profondo effetto sull'individuo. stato psicologico. Ad esempio, l’accumulo di stress sul lavoro può portare al burnout e, infine, alla depressione.

Eventi della vita

La perdita di una persona cara, il divorzio, la malattia, la perdita del lavoro o qualsiasi altro trauma possono scatenare la depressione nelle persone predisposte alla malattia. Allo stesso modo, maltrattamenti o traumi vissuti durante l’infanzia rendono la depressione più suscettibile all’età adulta, in particolare perché interrompe in modo permanente il funzionamento di alcuni geni legati allo stress.

Le diverse forme di depressione

I disturbi depressivi sono classificati in diversi gruppi: disturbi depressivi maggiori, disturbi distimici e disturbi depressivi non specificati.

Disturbo depressivo maggiore 

È caratterizzato da uno o più Episodi Depressivi Maggiori (umore depresso o perdita di interesse per almeno due settimane associati ad almeno altri quattro sintomi depressivi).

Disturbo distimico (dis = disfunzionale e timia = umore)

È caratterizzato da umore depresso presente per la maggior parte del tempo per almeno due anni, associato a sintomi depressivi che non soddisfano i criteri per un Episodio Depressivo Maggiore. È una tendenza depressiva, senza che vi sia una depressione maggiore.

Il disturbo depressivo non specifico è un disturbo depressivo che non soddisfa i criteri per il disturbo depressivo maggiore o il disturbo distimico. Potrebbe trattarsi, ad esempio, di un disturbo dell'adattamento con umore depresso o di un disturbo dell'adattamento con umore sia ansioso che depresso.

Altri termini vengono utilizzati insieme a questa classificazione del DSM4 (Manuale di classificazione dei disturbi mentali):

Depressione ansiosa. Ai soliti sintomi della depressione si aggiungono apprensione e ansia eccessive.

Disturbo bipolare precedentemente denominato depressione maniacale. 

Questo disturbo psichiatrico è caratterizzato da periodi di depressione maggiore, con episodi maniacali o ipomaniacali (euforia esagerata, sovraeccitazione, forma inversa di depressione).

Depressione stagionale. 

Condizione depressiva che si manifesta ciclicamente, di solito durante i pochi mesi dell'anno in cui il sole è al minimo.

Depressione postparto

Nel 60-80% delle donne uno stato di tristezza, nervosismo e ansia si manifesta nei giorni successivi al parto. Stiamo parlando del baby blues che dura da un giorno a 15 giorni. Di solito, questo stato d'animo negativo si risolve da solo. Tuttavia, in 1 donna su 8, la vera depressione si manifesta immediatamente o compare entro un anno dal parto.

Depressione conseguente al lutto. Nelle settimane successive alla perdita di una persona cara, i segni di depressione sono comuni e fanno parte del processo di lutto. Tuttavia, se questi segni di depressione persistono per più di due mesi o se sono molto marcati, è opportuno consultare uno specialista.

Complicazioni

Esistono diverse possibili complicazioni legate alla depressione:

  • La ricorrenza della depressione : È frequente poiché riguarda il 50% delle persone che hanno sofferto di depressione. La gestione riduce considerevolmente questo rischio di recidiva.
  • La persistenza dei sintomi residui: sono i casi in cui la depressione non è completamente guarita e dove anche dopo l'episodio depressivo persistono segni di depressione.
  • La transizione verso la depressione cronica.
  • Rischio di suicidio: la depressione è la principale causa di suicidio: circa il 70% delle persone che muoiono per suicidio soffriva di depressione. Gli uomini depressi di età superiore ai 70 anni sono i più a rischio di suicidio. Uno dei segni della depressione sono i pensieri suicidi, a volte chiamati “pensieri oscuri”. Anche se la maggior parte delle persone con pensieri suicidi non ci prova, è un campanello d’allarme. Le persone depresse pensano al suicidio per smettere di soffrire che trovano insopportabile.

Disturbi associati alla depressione : La depressione ha collegamenti fisici o psicologici con altri problemi di salute:

  • Ansia,
  • Dipendenza: Alcolismo; abuso di sostanze quali cannabis, ecstasy, cocaina; dipendenza da alcuni farmaci come sonniferi o tranquillanti…
  • Aumento del rischio di alcune malattie : malattie cardiovascolari e diabete. Questo perché la depressione è associata a un rischio maggiore di problemi cardiaci o ictus. Inoltre, soffrire di depressione può accelerare leggermente l’insorgenza del diabete in persone già a rischio.70. I ricercatori sostengono che le persone depresse hanno anche meno probabilità di fare esercizio fisico e di mangiare bene. Inoltre, alcuni farmaci possono aumentare l’appetito e causare aumento di peso. Tutti questi fattori aumentano il rischio di diabete di tipo 2.

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