Il dosaggio di creatinina, sangue (siero di creatinina) o urinario (creatininuria) è utilizzato da un lato per misurare l'attività dei reni e per diagnosticare un possibile deterioramento della funzione renale.

Viene inoltre eseguita l'analisi della creatinina per garantire la funzione muscolare, essendo quest'ultima il risultato di un processo di degradazione nei muscoli. Pertanto, maggiore è la densità muscolare, maggiore sarà anche il dosaggio di creatinina. 

Sommario

Cos'è la creatinina?

Analisi della creatinina

Quali risultati puoi aspettarti da un test della creatinina?

Alto livello di creatinina

Basso livello di creatinina

La creatinina quindi deriva dal degradazione della creatina, sintetizzato da fegato e memorizzato in muscoli dove svolge un ruolo importante nella produzione di energia. L'uso della creatina da parte dei muscoli produce prodotti di scarto, il più notevole dei quali è la creatinina. Questo viene trasportato dal sangue, filtrato dai reni ed eliminato nelle urine. Pertanto, confrontare il livello di creatinina nel sangue con la quantità di creatinina escreta nelle urine consente di valutare l'attività dei reni.

Si noti che la concentrazione di creatinina varia a seconda della massa muscolare di una persona. Pertanto, gli uomini hanno generalmente un livello di creatinina nel sangue più elevato rispetto alle donne.

Come viene eseguito l'esame del sangue per la creatinina?

L'esame del sangue consiste in un esame del sangue venoso, di solito alla curva del gomito.

Poiché il livello di creatinina nel sangue è legato all'attività muscolare, si consiglia di interrompere qualsiasi attività fisica faticosa nelle 48 ore precedenti l'esame. Inoltre, poiché la carne rossa è ricca di creatina, si consiglia di limitarne il consumo a meno di 200 grammi 24 ore prima dell'esame, o addirittura di non consumarla affatto. Il consumo di bevande o prodotti diuretici dovrebbe essere evitato il giorno prima e il giorno della visita.

Il medico potrebbe anche chiederti di interrompere l'assunzione di determinati farmaci prima del test.

Come viene eseguito il test delle urine per la creatinina?

Clearance della creatinina urinaria, che misura la quantità di creatinina prelevata dal sangue dai reni, è stimata dal volume totale di urina prodotta nelle 24 ore.

Per questo, l'urina viene raccolta in un unico contenitore fornito a tale scopo fornito dal personale medico. L'urina deve essere conservata in frigorifero.

La normale concentrazione di creatinina nel sangue è compresa tra 6 e 12 mg/l (milligrammi per litro) nell'uomo e tra 4 e 10 mg/l nelle donne. Questi valori possono variare a seconda della fonte.

Un calcolo normale della clearance della creatinina urinaria è compreso tra 107 e 139 ml/min (millilitri al minuto) negli uomini sotto i 40 anni e tra 87 e 107 ml/min nelle donne sotto i 40 anni.

Un'alta concentrazione di creatinina nel sangue può essere un segno:

• funzione renale compromessa, come insufficienza renale
• la presenza di un calcolo renale
• ischemia, in caso di ridotto afflusso di sangue al rene
• un'infezione
• malattia renale cronica
• cancro del rene nei casi più gravi
• insufficienza cardiaca
• esaurimento fisico
• disidratazione
• lesioni muscolari
• o ancora più raramente, da rabdomiolisi (distruzione del tessuto muscolare striato)

Un'elevata concentrazione di creatinina nel sangue è associata a una ridotta clearance delle urine. Questo è il motivo per cui le cause della bassa clearance della creatinina urinaria sono le stesse di quelle discusse sopra.

Un basso livello di creatinina nel sangue può essere un segno:

• bassa massa muscolare causata da distrofia muscolare o semplicemente legata all'età
• danno al fegato
• o una gravidanza

Una grande clearance della creatinina può essere un segno di avvelenamento da monossido di carbonio o addirittura di ipotiroidismo.