Professionisti del parto: quale sostegno alla futura mamma?

Professionisti del parto: quale sostegno alla futura mamma?

Ginecologo, ostetrica, anestesista, assistente all'infanzia… Gli operatori sanitari che compongono l'équipe ostetrica variano a seconda delle dimensioni del reparto maternità e delle tipologie di parto. Ritratti.

La donna saggia

Specialisti nella salute delle donne, le ostetriche hanno completato 5 anni di formazione medica. In particolare, svolgono un ruolo fondamentale con le future mamme. Lavorando in uno studio privato o collegati a una maternità, possono, nell'ambito di una gravidanza cosiddetta fisiologica, cioè una gravidanza che procede normalmente, assicurare il follow-up dalla A alla Z. Possono confermare la gravidanza e compilare la dichiarazione, prescrivere gli accertamenti biologici, assicurare mensilmente le visite prenatali, eseguire screening ecografici e sessioni di monitoraggio, vaccinare la gestante contro l'influenza se quest'ultima lo desidera… È anche con loro che i futuri genitori seguiranno le 8 sessioni di preparazione al parto e genitorialità rimborsata dall'assicurazione sanitaria.

Il D-day, se il parto avviene in ospedale e procede senza intoppi, l'ostetrica accompagna la futura mamma per tutto il travaglio, mette al mondo il bambino e fa le sue prime visite e primo soccorso, ha assistito un asilo nido assistente. Se necessario, può eseguire e suturare un'episiotomia. In ambulatorio, invece, verrà sistematicamente chiamato un ostetrico ginecologo per la fase di espulsione.

Durante la degenza nel reparto maternità, l'ostetrica provvede alla sorveglianza medica della madre e del neonato. Può intervenire per supportare l'allattamento al seno, prescrivere metodi contraccettivi adeguati, ecc.

L'anestesista

Dal piano perinatale del 1998, le maternità che effettuano meno di 1500 parti all'anno devono avere un anestesista di guardia. Negli ospedali di maternità con più di 1500 parti all'anno, un anestesista è sempre presente. La sua presenza in sala parto è necessaria solo in caso di epidurale, taglio cesareo o utilizzo di strumenti tipo pinza che necessitano di anestesia.

Indipendentemente da ciò, tutte le future mamme devono incontrare un anestesista prima del parto. Che abbiano o meno programmato di beneficiare di un'epidurale, è fondamentale che l'équipe medica che si prenderà cura di loro nel D-day abbia tutte le informazioni necessarie per poter intervenire in sicurezza nel caso in cui dovesse avvenire l'anestesia. .

L'appuntamento preanestesico, della durata di circa quindici minuti, è solitamente previsto tra la 36° e la 37° settimana di amenorrea. La consultazione inizia con una serie di domande riguardanti la storia dell'anestesia e gli eventuali problemi riscontrati. Il medico fa anche il punto sull'anamnesi, sull'esistenza di allergie… Successivamente si effettua l'esame clinico, prevalentemente centrato sulla schiena, alla ricerca di eventuali controindicazioni all'epidurale. Il medico coglie l'occasione per fornire informazioni su questa tecnica, ricordando che non è obbligatoria. Ancora una volta, andare al consulto preanestesico non significa necessariamente volere l'epidurale. È semplicemente una garanzia di sicurezza aggiuntiva in caso di imprevisti il ​​giorno della consegna. La consultazione si conclude con la prescrizione di una valutazione biologica standard per rilevare eventuali problemi di coagulazione del sangue.

Il ginecologo ostetrico

Il ginecologo ostetrico può garantire il follow up della gravidanza dalla A alla Z oppure intervenire solo al momento del parto se il follow up è stato assicurato da un'ostetrica. In clinica, anche se tutto procede regolarmente, viene sistematicamente chiamato un ostetrico ginecologo per portare fuori il bambino. All'ospedale, quando tutto va bene, anche l'ostetrica procede con l'espulsione. Il ginecologo ostetrico viene chiamato solo se è necessario eseguire un taglio cesareo, utilizzare strumenti (pinze, ventose, ecc.) o effettuare una revisione uterina in caso di parto incompleto. Le future mamme che desiderano essere partorite dal proprio ostetrico ginecologo devono registrarsi presso l'ospedale di maternità dove esercita. Tuttavia, la presenza non può essere garantita al 100% il giorno della consegna.

Il pediatra

Questo specialista della salute infantile a volte interviene anche prima del parto se viene rilevata un'anomalia fetale durante la gravidanza o se una malattia genetica richiede un monitoraggio speciale.

Anche se un pediatra è sistematicamente reperibile nel reparto maternità, non è presente in sala parto se tutto procede regolarmente. Sono l'ostetrica e l'assistente all'infanzia che forniscono il primo soccorso e assicurano la buona forma del neonato.

D'altra parte, tutti i bambini devono essere esaminati almeno una volta da un pediatra prima di tornare a casa. Quest'ultimo registra le sue osservazioni nella propria cartella sanitaria e le trasmette contestualmente ai servizi di protezione materna e infantile (PMI) sotto forma di certificato sanitario cosiddetto di “8° giorno”.

Durante questo esame clinico, il pediatra misura e pesa il bambino. Controlla la frequenza cardiaca e la respirazione, si palpa lo stomaco, le clavicole, il collo, esamina i genitali e le fontanelle. Inoltre controlla la vista, accerta l'assenza di lussazione congenita dell'anca, monitora la corretta guarigione del cordone ombelicale… Infine, effettua un esame neurologico testando la presenza dei cosiddetti riflessi arcaici: il bambino stringe il dito che' glielo diamo, gli giriamo la testa e gli apriamo la bocca quando gli sfioriamo la guancia o le labbra, facciamo movimenti di camminata con le sue gambe…

Infermiere e ausiliarie per l'infanzia

Le infermiere d'asilo sono infermiere o ostetriche certificate dallo stato che hanno completato una specializzazione di un anno nell'assistenza all'infanzia. I titolari di un diploma statale, gli ausiliari per l'assistenza all'infanzia lavorano sotto la responsabilità di un'ostetrica o di un'infermiera dell'asilo.

Gli infermieri dell'asilo non sono sistematicamente presenti in sala parto. Molto spesso, vengono chiamati solo se le condizioni del neonato lo richiedono. In molte strutture sono le ostetriche che effettuano i primi accertamenti sanitari del bambino e prestano i primi soccorsi, assistite da un'assistente all'infanzia.

 

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