Edema allergico: cause e trattamento. Tipi di edema allergico

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I gonfiori allergici, di solito di natura limitata, insorgono più o meno fugacemente come conseguenza di una reazione allergica. Questo accade, ad esempio, dopo una puntura di zanzara, una puntura d'ape o dopo aver mangiato determinati alimenti (come le fragole) che sono un allergene per un determinato organismo che innesca la sua reazione con gli anticorpi. I gonfiori sono il risultato di un temporaneo aumento della permeabilità dei capillari.

Cosa sono gli edemi allergici?

Il gonfiore allergico, noto anche come angioedema o di Quincke, è una reazione allergica simile all'orticaria, ma localizzata leggermente più in profondità. Attacca gli strati più profondi della pelle e del tessuto sottocutaneo ed è incline a manifestarsi intorno agli occhi e alla bocca. A volte può interessare altre parti del corpo, come i genitali o le mani. Il gonfiore allergico generalmente non prude, la pelle è pallida e scompare dopo 24-48 ore. Il gonfiore di solito si verifica dopo cibo, farmaci o una puntura. L'edema allergico che colpisce le mucose della glottide o della laringe è pericoloso, poiché il paziente può morire per soffocamento. Gonfiore allergico e ortica sono condizioni comuni nella popolazione umana. Singoli episodi si verificano in circa il 15-20% delle persone. Le ricadute dei sintomi si osservano in circa il 5% della popolazione, di solito persone di mezza età (più spesso donne).

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Le cause dell'edema allergico

Le cause più comuni di edema allergico sono:

  1. Cibi che mangi – I cibi più allergenici sono uova, pesce, latte, noci, arachidi, grano e crostacei. I sintomi di solito iniziano di notte e raggiungono il loro massimo al mattino. Scopri se hai allergie alimentari con un test degli allergeni da 10 fatto a casa tua.
  2. Farmaci assunti – tra i preparati che possono sensibilizzare si possono trovare: antidolorifici, cefalosporine, mezzi di contrasto, soprattutto farmaci ad alto peso molecolare, insulina, streptochinasi, tetracicline, sedativi.
  3. Infezioni parassitarie
  4. Malattie autoimmuni.
  5. Infezioni virali, batteriche e fungine.
  6. Allergeni sotto forma di polline o lattice. 
  7. Predisposizione spontanea all'angioedema.

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Tipi di edema allergico

Tenendo conto della causa dell'insorgenza dell'edema allergico, si distinguono i suoi diversi tipi:

  1. edema allergico idiopatico – la causa della sua comparsa è sconosciuta, sebbene vi siano alcuni fattori che ne aumentano il rischio, ad esempio carenza di ferro e acido folico nel corpo, stress, disfunzione tiroidea, carenza di vitamina B12 e infezioni precedenti.
  2. angioedema allergico – una condizione molto comune che di solito si verifica nelle persone allergiche a determinati prodotti. Una reazione allergica acuta al cibo consumato può manifestarsi non solo con gonfiore, ma anche con difficoltà respiratorie e un improvviso calo della pressione sanguigna. Per sbarazzarsi delle allergie, evitare di consumare prodotti allergenici;
  3. gonfiore allergico ereditario - si verifica a seguito dell'ereditarietà di geni anormali dai genitori. Si verifica relativamente raramente. I suoi sintomi includono la gola e l'intestino e il paziente può avvertire un forte dolore allo stomaco. La gravità dei sintomi della malattia è influenzata da fattori quali gravidanza, assunzione di contraccettivi orali, infezioni e lesioni;
  4. Gonfiore allergico indotto da farmaci: i sintomi di questo gonfiore compaiono a seguito dell'assunzione di determinati preparati farmacologici, ad esempio farmaci per l'ipertensione. I sintomi della malattia possono comparire in qualsiasi momento durante l'uso del farmaco e persistere fino a tre mesi dopo l'interruzione del farmaco.

Diagnosi di edema allergico

Nella diagnosi dell'edema allergico, l'anamnesi e le caratteristiche morfologiche dell'edema nonché l'efficacia dei preparati antiallergici sono molto importanti. Durante la diagnostica vengono eseguiti test cutanei per sostanze che possono causare allergie, test di eliminazione e di provocazione.

Ci sono alcune condizioni mediche che possono manifestarsi come edema allergico. Dovrebbero essere esclusi prima di iniziare il trattamento.

1. Linfedema – la causa dei sintomi risiede nell'ostruzione del deflusso della linfa dai tessuti e nella sua ritenzione sotto forma di edema.

2. Rosa – è caratterizzata da gonfiore facciale dovuto all'infiammazione del tessuto sottocutaneo.

3. L'herpes zoster – è una malattia virale che può colpire l'area del viso.

4. Dermatomiosite – è una condizione in cui, oltre al gonfiore delle palpebre, possono comparire arrossamenti.

5. Morbo di Crohn della bocca e delle labbra: può essere associato a gonfiore e ulcerazione in queste aree.

6. Dermatite allergica acuta da contatto – può interessare qualsiasi parte del corpo; la reazione può avvenire, ad esempio, dopo il contatto con il metallo.

7. Appendicite, torsione della cisti ovarica (questi disturbi possono essere confusi con la forma alimentare dell'edema allergico).

8. Sindrome della vena cava superiore – provoca gonfiore e arrossamento a causa dell'ostruzione del flusso di sangue venoso dalla testa, dal collo o dalla parte superiore del torace.

9. Sindrome di Melkersson-Rosenthal – è accompagnata, tra l'altro, da gonfiore del viso.

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Procedure di pretrattamento nell'edema allergico

I gonfiori allergici diventano una minaccia diretta quando si verificano principalmente nella testa, in particolare nella lingua, o nella laringe. In procedura pre-medica domiciliare in tali situazioni dovresti:

  1. applicare impacchi freddi sul sito del gonfiore allergico o applicare oggetti freddi, ad esempio metallo (a condizione che il sito dell'allergia sia accessibile).
  2. usare farmaci antiallergici una volta,
  3. fissare un appuntamento con un medico, soprattutto quando i sintomi sono violenti e la reazione allergica interessa la parte superiore del busto, in modo da abbreviare il più possibile i tempi dell'assistenza medica.

Il rischio di una reazione allergica può essere ridotto utilizzando probiotici, ad es. TribioDr. in capsule acquistabili su Medonet Market.

Edema allergico – trattamento

Il trattamento dell'edema allergico è sempre una questione individuale. Ogni volta è necessario prendere in considerazione la causa dei disturbi. La scelta del trattamento dipende anche da: la localizzazione dell'edema (laringe, viso, collo, gola, lingua, mucosa); velocità di sviluppo; dimensioni e risposta ai farmaci somministrati. Si consiglia di utilizzare temporaneamente:

  1. adrenalina 1/1000 per via sottocutanea;
  2. glucocorticoidi, ad es. Dexaven;
  3. antistaminici (Clemastin);
  4. preparazioni di calcio.

A sua volta, in caso di edema ricorrente, vengono somministrate p-istamine selezionate individualmente o viene implementata una terapia con glucocorticosteroidi. In tutti i casi di edema allergico, è molto importante mantenere aperte le vie aeree. Il coinvolgimento della laringe o della faringe può causare soffocamento e morte. In situazioni estreme, al paziente deve essere fornita la pervietà delle vie aeree mediante intubazione endotracheale: viene incisa la trachea e quindi viene inserito un tubo nelle vie aeree.

L'edema allergico con orticaria viene trattato con glucocorticosteroidi in combinazione con antistaminici. Inoltre, i pazienti sono obbligati ad evitare fattori allergenici, ad esempio determinati farmaci o alimenti. Come ausiliario, puoi utilizzare il gel Propolia BeeYes BIO per contusioni e lividi con proprietà antigonfiore.

In caso di edema congenito allergico o acquisito con deficit di C1-INH, viene utilizzato un concentrato di questa sostanza, soprattutto quando la vita del paziente è a rischio. Possono essere usati anche antidolorifici o androgeni. Gli effetti dei farmaci sono monitorati mediante misurazioni della concentrazione o dell'attività, incluso C1-INH.

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