Dopo nove mesi di gravidanza, finalmente è giunto il termine. Inutile dire che la mamma attende con ansia l'inizio del travaglio. Tutto il suo corpo si prepara al parto, mentre il bambino angusto fa i suoi ultimi ritocchi.

Alla fine del 9° mese di gravidanza, il bambino pesa 3,5 kg per 50 cm. Ma queste sono solo medie: alla nascita ci sono infatti bambini piccoli di 2,5 kg e bambini grandi di 4 kg o più. Fino alla nascita, il bambino continua a crescere e ad aumentare di peso e le sue unghie e i suoi capelli continuano a crescere. La vernice caseosa che finora ha ricoperto la sua pelle sta scomparendo. 

Ovviamente continua a muoversi, ma i suoi movimenti sono molto meno evidenti in questo spazio che è diventato così stretto per lui. Ingoia liquido amniotico, ma anche lui diminuisce gradualmente man mano che si avvicina al termine.

La circonferenza della testa del bambino (PC) misura in media 9,5 cm. È la parte più ampia del suo corpo ma grazie alle fontanelle il suo cranio potrà modellarsi per superare i diversi stretti del bacino della madre. Il suo cervello pesa da 300 a 350 g. Ci vorranno ancora molti anni prima che continui la sua lenta maturazione e la connessione dei suoi neuroni.

La pancia ha spesso una dimensione impressionante a termine. L'utero pesa da solo da 1,2 a 1,5 kg, con una capacità da 4 a 5 litri e un'altezza uterina di circa 33 cm. Alla fine della gravidanza, l'aumento di peso raccomandato è di 9 e 12 kg per una donna di peso normale prima della gravidanza (BMI tra 19 e 24). Questo aumento di peso comprende in media 5 kg di nuovo tessuto (feto, placenta e liquido amniotico), 3 kg di tessuto la cui massa aumenta durante la gravidanza (utero, mammella, liquido extracellulare) e 4 kg di riserve di grasso. 

Con questo peso nella parte anteriore del corpo, tutti i gesti quotidiani sono delicati: camminare, salire le scale, chinarsi per raccogliere un oggetto o allacciarsi i lacci, trovare una posizione comoda per dormire, alzarsi dal divano, ecc.

Dolori vari, reflusso acido, emorroidi, disturbi del sonno, lombalgia, sciatica, gambe pesanti sono molto comuni alla fine della gravidanza, il che a volte rende questi ultimi giorni difficili per la futura mamma, sia fisicamente che psicologicamente.

Aumentano le contrazioni a fine gravidanza e quelle reattive (stanchezza, fatica). Come differenziarli da quelli che annunciano l'inizio del travaglio? Questi diventano regolari, sempre più lunghi e più intensi. Per un primo bambino è consigliabile recarsi in reparto maternità dopo 2 ore di contrazioni regolari e intense, 1 ora per i successivi. In caso di perdita di acqua o liquidi, gestione senza attesa del reparto maternità.  

A parte il lavoro, alcune altre situazioni richiedono di recarsi in reparto maternità per un controllo: perdita di sangue, assenza di movimenti fetali per 24 ore, febbre (oltre 38°C). In caso di dubbio o semplicemente di preoccupazione, non esitate a contattare il reparto maternità. Le squadre sono lì per rassicurare le future mamme. 

Superamento del termine

A 41 WA, fine della gravidanza, il bambino potrebbe non aver ancora puntato il naso. Il superamento del termine riguarda circa il 10% delle future mamme. Questa situazione richiede un monitoraggio maggiore perché alla fine della gravidanza, la quantità di liquido amniotico diminuisce e la placenta può iniziare a faticare a svolgere il suo ruolo. Dopo 41 WA, la sorveglianza viene generalmente effettuata ogni due giorni con esame clinico e monitoraggio. Se il travaglio non è ancora iniziato a 42 settimane o se il bambino mostra segni di sofferenza fetale, verrà avviato il parto.

Una volta nato il bambino, la dichiarazione di nascita deve essere effettuata entro 5 giorni (giorno del parto escluso). Il padre dovrà recarsi presso il municipio del luogo di nascita, a meno che l'ufficiale civile non si rechi direttamente nel reparto maternità. Devono essere presentati diversi pezzi:

• l'atto di nascita rilasciato dal medico o dall'ostetrica;

L'atto di nascita viene redatto immediatamente dal cancelliere. Si tratta di un documento molto importante, che deve essere inviato quanto prima ai vari enti: la mutua, l'asilo nido per confermare l'iscrizione, ecc.

La dichiarazione di nascita all'Assicurazione Sanitaria può essere fatta direttamente online, senza documenti giustificativi. È possibile iscrivere il bambino sulla carta Vitale di entrambi i genitori.

Con l'avvicinarsi del termine, con impazienza e stanchezza, viene naturale essere stanchi di idratare quotidianamente lo stomaco, di massaggiare il perineo, di prestare attenzione a ciò che si mangia. È del tutto comprensibile, ma sarebbe un peccato lasciare andare su una strada così buona. È solo questione di pochi giorni.

Epidurale o no? È la scelta della futura mamma, consapevole di poter sempre cambiare idea quando sarà il momento (se le scadenze e le condizioni mediche lo permetteranno ovviamente). In tutti i casi è importante mettere in pratica, fin dall'inizio del travaglio, le tecniche apprese durante i corsi di preparazione al parto per non farsi sopraffare dal dolore: respirazione, terapia di rilassamento, posture sul big ball, posture yoga, autoipnosi, canto prenatale. Tutte queste tecniche sono dei veri aiuti non per rimuovere il dolore, ma per apprenderlo meglio. È anche, per la futura mamma, un modo per essere pienamente attore del suo parto.