Che cos'è l'angina pectoris?

Che cos'è l'angina pectoris?

Angina pectoris, detta anche ancora è una malattia cardiaca che causa dolore al petto. Questi dolori compaiono quando il cuore è scarsamente ossigenato a causa del restringimento di un'arteria coronaria (che porta sangue ossigenato al cuore).

L'insorgenza dell'angina può essere correlata a stress o sforzo fisico. Ma può anche, più raramente, verificarsi a riposo.

Il dolore causato dall'angina pectoris è la sensazione di oppressione (una sensazione che il torace sia preso in una vice, si parla poi di dolore costrittivo), soffocamento o bruciore. Questo dolore, che può essere accompagnato da palpitazioni o difficoltà respiratorie, di solito scompare in pochi minuti, quando i malati si sdraiano o riposano. Alcuni farmaci (trinitrina) possono aiutare a ridurli.

Il dolore è per lo più a Avertissement : il cuore segnala che è poco ossigenato e che soffre. L'angina è in definitiva un presagio di un problema cardiaco più serio a venire, in particolare un attacco di cuore (MI o infarto del miocardio).

In presenza di angina pectoris, rischi gli attacchi di cuore, per esempio, sono più alti. L'angina pectoris può in definitiva essere il primo stadio della malattia coronarica.

È quindi necessario, appena compaiono i primi sintomi, iniziare subito pronti contro termine e di consultare rapidamente un medico di base, poi un cardiologo per una visita medica completa. Quest'ultimo confermerà la diagnosi di angina attraverso vari esami medici, ne individuerà le cause e offrirà un trattamento se necessario.

L'angina pectoris non dovrebbe essere ignorata. L'inizio del dolore deve essere spiegato, i segni premonitori conosciuti. La gestione, il monitoraggio e il trattamento dell'angina pectoris aiutano a prevenire altre patologie cardiache più gravi. Inoltre, se il dolore persiste o è di intensità significativa, è indispensabile contattare la SAMU (15 o 112). La persona può infatti soffrire non di angina ma di infarto miocardio.

Prevalenza

L'angina pectoris è molto comune. Riguarderebbe più del 10% degli over 65 in Francia.

Diversi tipi di angina pectoris

Esistono diversi tipi di angina, alcuni con dolore che passa rapidamente, altri che si verificano improvvisamente, non correlati allo stress o all'attività fisica. Così, nella cosiddetta angina pectoris stabile,i dolori rimangono gli stessi nel tempo. La loro intensità è più o meno la stessa e i fattori scatenanti sono noti (ad esempio salire una scala). Questo tipo di angina, che può essere scatenata da stress o basse temperature, è solitamente causata da una malattia coronarica cronica.

Al contrario, in caso di angina pectoris instabile, i dolori compaiono all'improvviso, senza alcun segno di avvertimento. I dolori che si verificano sono di intensità variabile. Questo tipo di angina è causato da una malattia coronarica acuta e non è alleviato dal riposo o dai farmaci solitamente assunti (quando il trattamento è già stato avviato).

In alcuni casi, l'angina stabile può peggiorare e diventare instabile. I dolori diventano più frequenti, forti e compaiono durante uno sforzo fisico minore, per esempio. Oppure il dolore risponde meno bene al trattamento farmacologico. Le persone colpite da questo evoluzionepassare dall'angina da sforzo, all'angina a riposo e poi, a volte, all'infarto del miocardio.

Diagnostico

Per confermare l'angina, il medico, dopo aver elencato i fattori di rischio della persona seguita, può prescrivere a elettrocardiogramma ed esami del sangue. Cercherà di spiegare l'origine del dolore. Per questo può essere necessaria un'ecocardiografia e uno stress test, prima di eseguire eventualmente una radiografia delle arterie del cuore (angiografia coronarica).

Complicazioni

Il dolore causato dall'angina pectoris può interferire con alcune attività quotidiane e richiedere riposo. Ma la complicazione più grave è ovviamente un infarto o un infarto del miocardio, con rischio di morte improvvisa. In questo caso, l'arteria del cuore, l'arteria coronaria, non si restringe più solo come nell'angina pectoris, ma si blocca completamente. E questo rischio deve essere preso in considerazione. Da qui la necessità di un monitoraggio medico fin dall'inizio del primo dolore.

Cause

L'angina pectoris è causata da una scarsa ossigenazione del muscolo cardiaco, che a sua volta è spesso causata dal restringimento dei vasi sanguigni. Questo restringimento delle arterie coronarie è causato daaterosclerosi. Le placche di ateroma (costituite principalmente da grasso) si formano gradualmente sulla parete dei vasi e impediscono gradualmente al sangue di circolare correttamente.

Altre malattie cardiache come una lesione della valvola cardiaca o a miocardiopatia può anche causare angina.

Angina di Prinzmetal.

Questa è un'angina peculiare che è molto rara. Infatti, gli attacchi di angina si verificano qui senza sforzo. Non sono legati a una placca di ateroma che restringe il calibro di una delle arterie del cuore, ma a uno spasmo di una di queste arterie. Questo spasmo rallenta l'arrivo del sangue nel muscolo cardiaco che, soffrendo di questa mancanza di ossigeno, produce sintomi identici all'angina classica (dolore dello stesso tipo). Il dolore si manifesta generalmente a orari regolari e si ripresenta ciclicamente. . Due momenti sono tipici: la seconda parte della notte o il periodo successivo al pasto. Il dolore può portare alla sincope.

Questi segni di solito si verificano sulle arterie coronarie che hanno anche l'ateroma. L'angina di Prinzmetaldo può essere trattata rapidamente perché ti espone ad un alto rischio di infarto.

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