La legatura delle tube è un metodo di contraccezione femminile. Si tratta di chiudere le tube di Falloppio per impedire la fecondazione. È un metodo considerato irreversibile. In cosa consiste questo metodo e come funziona?

La legatura delle tube è un metodo di sterilizzazione femminile a scopo contraccettivo. Questo è un atto chirurgico che viene eseguito in ospedale. La grande differenza tra questo metodo di contraccezione femminile e altri metodi esistenti, è che la legatura delle tube è permanente. Considerato irreversibile, implica quindi il desiderio di non avere o non avere più figli. Esistono tre metodi di sterilizzazione che causano l'ostruzione delle tube nelle donne:

• legatura;
• elettrocoagulazione;
• l'installazione di anelli o clip.

L'obiettivo di un metodo contraccettivo è prevenire l'ovulazione, la fecondazione tra l'ovulo e lo sperma o addirittura l'impianto. In questo caso, l'idea è quella di legare, cioè chiudere, le tube di Falloppio. Pertanto, l'uovo non può scendere nell'utero dopo essere uscito dall'ovaio durante l'ovulazione. L'incontro con lo sperma non può avvenire e si evita così la fecondazione. Mentre la legatura delle tube è un metodo di controllo delle nascite e aiuta a prevenire la gravidanza, non protegge dalle malattie sessualmente trasmissibili. È quindi necessario utilizzare un preservativo in aggiunta se necessario.

La legatura delle tube è consentita dalla legge negli adulti. Tuttavia, ogni medico è libero di rifiutarsi di eseguire questo intervento. In questo caso è tenuto ad annunciarlo durante il primo consulto e ad indirizzare il paziente ad un collega che possa eseguire l'operazione. È importante ricordare che, secondo la legge, l'età, il numero di figli e lo stato civile non condizionano la possibilità di eseguire una legatura delle tube.

Lo scopo di un metodo contraccettivo è prevenire una possibile gravidanza. Esistono numerose tecniche reversibili per prevenire la fecondazione:

• pillola ;
• IUD
• preservativo;
• impianto ;
• diaframma;
• ecc.

Tuttavia, in alcuni casi come nessun desiderio per un bambino o il numero desiderato di bambini raggiunto, può essere preferita la legatura delle tube. In effetti, un metodo contraccettivo definitivo ti consente di sperimentare la tua sessualità senza doverti preoccupare della tua contraccezione. Questo aiuta anche ad evitare gli inconvenienti (dimenticare una pillola, rompere il preservativo, ecc.) o possibili complicazioni legate ad altri metodi contraccettivi.

L'intervento e le modalità sono definiti dalla legge. I passi sono come segue:

• La consultazione iniziale. Il paziente e il medico discuteranno la procedura e le ragioni della richiesta. Il paziente deve essere “libero, motivato e deliberato”. Per questo, il medico è tenuto a fornirgli alcune informazioni su altri metodi contraccettivi esistenti, sulla legatura delle tube (come viene eseguita la procedura, quali sono i rischi e le conseguenze, ecc.) nonché una cartella clinica. informazioni scritte sui prossimi passi da compiere. Se lo desidera, il paziente può coinvolgere il suo partner in questo processo decisionale, ma viene preso in considerazione solo il suo consenso. È inoltre possibile attivare il supporto di uno psicologo e di uno psichiatra per supportare il processo decisionale;
• Il periodo di riflessione. La legge prevede un periodo di 4 mesi di riflessione tra la richiesta e l'intervento chirurgico. Il termine può essere avviato solo dopo un primo consulto con un medico che ha accettato di eseguire la procedura;
• La seconda consultazione. Questa seconda consultazione avviene dopo i 4 mesi di riflessione. La paziente deve confermare per iscritto la sua volontà di procedere con l'operazione;
• L'intervento. Poiché la legatura delle tube è una procedura chirurgica, deve essere eseguita da un medico in un ospedale o in una clinica. In anestesia generale, la procedura può essere eseguita per via laparoscopica (tramite piccole incisioni nell'addome), per via vaginale o durante l'intervento chirurgico per un altro motivo. Il ricovero è di 1-3 giorni.

È un metodo contraccettivo molto efficace, nell'ordine del 99%. Se si vuole un figlio, è possibile tentare un'operazione riparatrice, ma è un'operazione molto pesante, il cui esito è molto incerto. La legatura delle tube dovrebbe essere considerata un metodo di sterilizzazione irreversibile, al fine di prendere una decisione informata.

La legatura delle tube non influisce sul ciclo mestruale che continua a procedere normalmente. Non ha quindi conseguenze sull'equilibrio ormonale o sulla libido.

Gli effetti collaterali più comuni e lievi dopo l'intervento chirurgico sono il dolore addominale. Le complicanze postoperatorie sono rare e non molto gravi.

In casi molto rari, la sterilizzazione può fallire e provocare una gravidanza. Poiché i tubi sono danneggiati, la gravidanza può essere ectopica. In caso di ritardo del ciclo è importante consultare un medico. I seguenti sintomi dovrebbero richiedere una consultazione di emergenza:

• dolore addominale di varia intensità, ad esordio improvviso, spesso lateralizzato;
• sanguinamento vaginale, soprattutto se l'ultimo periodo è stato ritardato o se non si è verificato;
• stanchezza, vertigini.