Contenuti
Cos'è l'epidurale?
L'analgesia epidurale consiste in alleviare il dolore di una donna durante il parto.
Nota che solo la parte inferiore è insensibile.
Il prodotto anestetico viene iniettato tra due vertebre lombari tramite un catetere, un tubicino sottile, per poterlo reiniettare più facilmente se necessario. L'epidurale viene utilizzata per i parti naturali, ma anche per il taglio cesareo. Che si scelga o meno l'epidurale, a fine gravidanza è previsto un consulto pre-anestetico. L'obiettivo. il gol ? Vedere se c'è qualche controindicazione in caso di eventuale anestesia epidurale o generale. L'anestesista prescriverà anche un esame del sangue poco prima del parto.
L'epidurale è pericolosa?
L'epidurale no non rischioso per il bambino perché è un'anestesia locale, poco del prodotto passa attraverso la placenta. Tuttavia, un'epidurale leggermente forte può abbassare la pressione sanguigna della madre che può influenzare la frequenza cardiaca del bambino. La futura mamma può soffrire anche di altri incidenti temporanei: vertigini, mal di testa, lombalgia, difficoltà a urinare. Gli altri possibili incidenti (danno neurologico, shock allergico), ma rari, sono quelli legati a qualsiasi atto anestetico.
Il corso dell'epidurale
L'epidurale viene eseguita su tua richiesta, durante il travaglio. Non dovrebbe essere praticato troppo tardi perché non avrebbe più il tempo di agire e sarebbe quindi inefficace sulle contrazioni. Questo è il motivo per cui è più spesso posizionato quando la dilatazione della cervice è compresa tra 3 e 8 cm. Ma dipende anche dalla velocità del lavoro. In pratica, l'anestesista inizia esaminandoti e controllando che tu non abbia controindicazioni. Sdraiato su un fianco, in piedi o seduto, devi dargli le spalle. Disinfetta quindi anestetizza la parte interessata. Quindi punge tra due vertebre lombari e introduce il catetere nell'ago, a sua volta tenuto in posizione da una benda. L'epidurale teoricamente non è dolorosa, nella misura in cui l'area è stata precedentemente addormentata con anestesia locale. Questo non impedisce che si possa essere ansiosi davanti all'ago da 8 cm, ed è questo che può rendere sgradevole il momento. Potresti avvertire piccole sensazioni elettriche, parestesie (disturbi nella sensazione) alle gambe o alla schiena molto brevemente quando ti viene somministrato.
Gli effetti dell'epidurale
L'epidurale consiste in intorpidire il dolore preservando le sensazioni. È sempre meglio dosato, proprio per permettere alla madre di sentire la nascita del suo bambino. La sua azione di solito si verifica entro 10-15 minuti dopo il morso e dura circa 1-3 ore. A seconda della durata del parto, potrebbe essere necessario eseguire più iniezioni attraverso il catetere. È raro, ma a volte l'epidurale non ha l'effetto desiderato. Può anche portare ad un'anestesia parziale: una parte del corpo è insensibile e l'altra. Questo può essere collegato a un catetere posizionato male o a una dose di prodotti mal adattata. L'anestesista può correggere questo.
Controindicazioni all'epidurale
Sono riconosciute come controindicazioni prima del parto: infezioni della pelle nella regione lombare, disturbi della coagulazione del sangue, alcuni problemi neurologici.
Al momento del travaglio, altre controindicazioni possono indurre l'anestesista a rifiutarlo, come un'epidemia di febbre, sanguinamento o un cambiamento della pressione sanguigna.
Nuove forme di epidurale
Epidurale autodosato, chiamata anche PCEA (Patient Controlled Epidural Analgesia), si sta sviluppando sempre di più. Quasi la metà delle donne ha potuto beneficiarne nel 2012, secondo un'indagine di (Ciane). Con questo processo, hai una pompa per dosarti la quantità di prodotto anestetico a seconda del dolore. La modalità PCEA alla fine riduce le dosi di prodotto anestetico ed è molto apprezzata dalle madri.
Un'altra innovazione purtroppo ancora troppo poco diffusa: epidurale ambulatoriale. Ha un dosaggio diverso, che ti consente di mantenere la mobilità delle gambe. Puoi quindi continuare a muoverti e camminare durante il travaglio. Sei dotato di monitor portatile per monitorare la frequenza cardiaca del bambino e puoi chiamare l'ostetrica in qualsiasi momento.