Ci sono sempre più persone infettate dal coronavirus in Polonia. La situazione diventa drammatica poiché presto potrebbero non esserci più medici per la manutenzione di respiratori salvavita. Il corso non è assolutamente sufficiente.
- Durante un allenamento è impossibile imparare come intubare un paziente e collegarlo a un respiratore. L'intubazione è una procedura molto spiacevole per una persona sveglia, quindi è necessario addormentarla, somministrare miorilassanti
- La specializzazione in Anestesiologia viene svolta – dopo aver completato gli studi medici – per 6 anni. Prima di ottenere lo “specki”, il giovane medico non ha diritto ad anestetizzare il paziente o ad azionare il ventilatore
- Anestesista: Lavoro nella professione da 30 anni e ho visto giovani anestesisti le cui mani tremavano durante l'intubazione del paziente e battevano i denti. L'allenamento sui fantasmi non sarà mai lo stesso del contatto con un essere umano vivente
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Il Ministero della Salute ha annunciato mercoledì 10 nuovi casi di infezioni da COVID-040, un nuovo record e il primo superamento della soglia dei 19. contagiato dal coronavirus. Giovedì è stato stabilito un altro record: 10 casi.
Nella seconda ondata di pandemia, il numero dei pazienti aumenta rapidamente e, nel caso dei malati più gravi, è necessario collegarli ai respiratori.
All'inizio di ottobre, 300 di questi dispositivi erano occupati e 508 a metà mese. Attualmente, più di 800 dei pazienti più gravemente malati necessitano assolutamente di essere collegati a questo dispositivo respiratorio specializzato.
I funzionari hanno informato che abbiamo un totale di 1200 respiratori disponibili in Polonia. Tuttavia, non è il loro numero il problema più grande oggi, ma il numero troppo basso di anestesisti in grado di utilizzare questa attrezzatura.
Questo è un problema enorme, perché abbiamo 6872 medici di questa specializzazione nel Paese, 1266 dei quali hanno più di 65 anni.
Il fatto che la situazione sia allarmante è testimoniato dalla lettera di Waldemar Wierzba, direttore dell'ospedale del Ministero dell'Interno e dell'Amministrazione di Varsavia, ai responsabili delle cliniche, citata da Rzeczpospolita.
Le sue parole sono trapelate in rete: "Chiedo ai volontari di imparare l'uso di base dei respiratori".
Nel frattempo, gli anestesisti sono allarmati dal fatto che il funzionamento di questa apparecchiatura non può assolutamente essere appreso in pochi giorni.
– La specializzazione in Anestesiologia viene svolta in Polonia per 6 anni. Prima della scadenza di questo periodo, un giovane medico che vuole lavorare come specialista in questo campo in futuro non può eseguire alcuna procedura da solo. Compreso anestetizzare e utilizzare un respiratore. – spiega un anestesista esperto dell'ospedale di Stettino e chiede l'anonimato. – È una macchina che costa oltre 100 PLN e non solo supporta la respirazione, ma salva anche la vita di un paziente gravemente malato. Non riesco a immaginare che le conoscenze specialistiche in questo campo possano essere acquisite durante un corso. In così poco tempo, nella migliore delle ipotesi si può imparare a collegare questo dispositivo all'elettricità, ma trattamento con un ventilatore? Non c'è modo.
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L'anestesista aggiunge che sì, ci sono corsi di formazione in ventilazione meccanica, ma sono destinati a specialisti in questo campo.
– Ricordiamo che le persone in condizioni di salute più gravi e critiche vanno in terapia intensiva. Trattare con loro richiede la massima abilità, avverte.
Non basta un breve corso
Quando il paziente non è in grado di respirare autonomamente e non fornisce all'organismo sufficiente ossigeno, l'anestesista, dopo aver valutato le condizioni cliniche del paziente, analizzato ulteriori esami gasometrici, tomografici e radiografici, prende la decisione chiave sul collegamento a un ventilatore.
È una “macchina respiratoria”, ma per essere efficace l'anestesista deve entrare nelle vie aeree del paziente. Lo fa con l'aiuto di un tubo endotracheale, che inserisce nella trachea del paziente.
– L'intubazione è una procedura molto spiacevole per una persona cosciente, quindi deve essere addormentata e somministrare miorilassanti. Lavoro nella professione da 30 anni e molte volte ho visto giovani anestesisti le cui mani tremavano per i nervi durante questa procedura, i loro denti battevano. E l'intubazione è un'abilità di base per un medico che vuole salvare vite come anestesista e lavorare in un reparto di terapia intensiva. L'allenamento sui fantasmi non sarà mai lo stesso del contatto con un essere umano vivente – spiega il praticante di Stettino.
E non può immaginare che procedure così complesse possano essere eseguite da persone dopo brevi corsi preparatori.
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Non è sufficiente accendere il respiratore
I respiratori differiscono l'uno dall'altro.
– Tra questi ci sono macchine intelligenti estremamente complicate con diverse opzioni di respirazione per il paziente. Non sto parlando dei tipici respiratori da trasporto con un semplice meccanismo e un'unica modalità di funzionamento. Questi vengono utilizzati nelle ambulanze durante il tragitto dalla casa del paziente all'ospedale. Tuttavia, quelli altamente specializzati devono soddisfare vari parametri e la maggior parte degli ospedali in Polonia ha a disposizione tali dispositivi – afferma il medico.
E ciò che è estremamente importante, la cura degli anestesisti non si esaurisce nel collegare il paziente al ventilatore. Sono anche coinvolti nel ripristino della capacità del paziente di respirare in modo indipendente.
– La capacità di utilizzare un ventilatore richiede conoscenze specialistiche supportate dalla pratica. Solo un anestesista esperto può garantire che sarà uno strumento efficace e sicuro per il paziente, conclude l'anestesista.
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