Fattori di rischio e prevenzione del cancro alla vescica

Fattori di rischio e prevenzione del cancro alla vescica

Fattori di rischio 

  • Fumo: più della metà dei casi di cancro alla vescica è attribuibile ad esso. Il fumo (sigarette, pipe o sigari) hanno quasi tre volte più probabilità rispetto ai non fumatori di avere cancro del vescica1.
  • Esposizione prolungata a certi prodotti chimici industriale (catrami, olio di carbone e pece, fuliggine da combustione del carbone, ammine aromatiche e N-nitrodibutilamina). Particolarmente minacciati sono i lavoratori delle industrie della tintura, della gomma, del catrame e della metallurgia. Il cancro della vescica è uno dei tre tumori professionali riconosciuti dall'Organizzazione mondiale della sanità3. Qualsiasi cancro alla vescica deve quindi cercare un'origine professionale.
  • Alcuni prodotti farmaceutici contenenti ciclofosfamide, utilizzata in particolare nella chemioterapia, può causare il cancro uroteliale.
  • La radioterapia della regione pelvica (il bacino). Alcune donne che hanno subito una radioterapia per il cancro della cervice uterina possono successivamente sviluppare un tumore alla vescica. Anche il cancro alla prostata trattato con radioterapia può aumentare il rischio di cancro alla vescica, ma solo dopo 5 anni (4).

 

Frodi

Misure preventive di base

  • Non fumare o smettere di fumare riduce notevolmente i rischi;
  • Le persone esposte a prodotti chimici agenti cancerogeni durante il loro lavoro devono rispettare i protocolli di sicurezza. Gli esami di screening devono essere eseguiti 20 anni dopo l'inizio dell'esposizione a questi prodotti.

Valutazione diagnostica e di estensione

Valutazione diagnostica

Oltre all'esame clinico, diversi studi sono utili per la diagnosi:

• Esame delle urine per escludere l'infezione (ECBU o esame citobatteriologico delle urine).

• Citologia alla ricerca di cellule anormali nelle urine;

• Cistoscopia: esame diretto della vescica mediante inserimento nell'uretra di un tubo contenente fibre ottiche.

• Esame microscopico della lesione rimossa (esame anatomo-patologico).

• Esame di fluorescenza.

Valutazione dell'estensione

Lo scopo di questa valutazione è scoprire se il tumore è localizzato solo alla parete della vescica o se si è diffuso altrove.

Se si tratta di un tumore superficiale della vescica (TVNIM), questa valutazione dell'estensione non è in linea di principio giustificata se non per l'esecuzione di una TAC urologica per cercare altri danni alle vie urinarie. .

In caso di tumore più invasivo (IMCT), l'esame di riferimento è una TAC del torace, dell'addome e del bacino (parte inferiore dell'addome dove si trova la vescica) per determinare l'impatto del tumore, nonché la sua estensione ai linfonodi e ad altri organi.

Altre esplorazioni possono essere necessarie a seconda dei casi.

 

 

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