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Le contrazioni dell'utero che si verificano da poche ore a pochi giorni dopo il parto, che si tratti di un parto vaginale o di un taglio cesareo, sono chiamate "trincee".
Per estensione, designiamo anche il dolore associato a queste contrazioni uterine come le trincee.
Dolore post parto: a cosa sono dovute le trincee?
Diventata mamma, pensavi di esserti liberata, almeno per un po', delle contrazioni dell'utero e di altri dolori mestruali piuttosto sgradevoli. Solo qui, se la natura è ben fatta poiché permette all'utero di espandersi a piacere durante la gravidanza, implica anche un ritorno alla normalità dopo. L'utero deve tornare alle sue dimensioni originali!
Ed è a questo che servono le trincee. Queste contrazioni uterine agiscono in tre fasi:
- loro permettono chiudere i vasi sanguigni che erano collegati alla placenta, per evitare emorragie;
- di aiuta l'utero a tornare alla sua dimensione originale nella cavità addominale, solo da 5 a 10 cm;
- di liberare gradualmente l'utero di eventuali ultimi coaguli, con conseguente sanguinamento e perdita chiamato " lochi '.
In gergo medico si parla di “involuzione uterina” per riferirsi a questa trasformazione dell'utero che provoca queste trincee. Si noti che le trincee colpiscono più donne multipare, avendo avuto diverse gravidanze, rispetto alle donne per la prima volta, per le quali è la prima gravidanza.
Si stima che l'utero riacquisti le sue dimensioni in due o tre settimane, ma la lochia di solito non appare fino a 4-10 giorni dopo il parto, mentre le fosse durano per un'intera settimana. Quello che viene chiamato il "poco ritorno di pannolini”, Una fase emorragica che può durare un mese.
Dolore uterino particolarmente presente durante l'allattamento
Il dolore uterino e le contrazioni che seguono il parto, o che si interrompe, sono innescati o addirittura aumentati dalla secrezione diOssitocina, ormone del parto e dell'attaccamento, ma che interviene anche durante l'allattamento al seno. Succhiare il bambino induce una secrezione di ossitocina nella madre, che invia quindi un segnale di contrazione al corpo per espellere il latte. L'alimentazione è quindi spesso accompagnata da trincee nei giorni successivi al parto.
Trincee dopo il parto: come alleviarle?
Oltre ai farmaci, ci sono alcuni consigli per ridurre il dolore in trincea : urinare spesso per evitare la pressione di una vescica piena sull'utero, usare a bottiglia di acqua calda, sdraiati a pancia in giù con un cuscino nella parte inferiore dell'addome, oppure gestire le contrazioni con esercizi di respirazione insegnata durante le sessioni di preparazione al parto…
Per alleviare il dolore delle trincee, solitamente prescrivono ostetriche e ginecologi antispastici a antifiammatori non steroidei (FANS) associati a paracetamolo. Ovviamente è consigliabile non automedicare senza consiglio medicoanche per quelli che sembrano semplici dolori di trincea. È importante confermare la diagnosi in modo da non perdere un'altra condizione o complicazione all'indomani del parto.
È quindi particolarmente consigliabile consultazione in caso di :
- forti emorragie (più di 4 assorbenti in 2 ore) e/o non decrescenti nel corso dei giorni;
- dolore addominale che persiste nel corso dei giorni;
- scarico maleodorante;
- febbre inspiegabile.