È risaputo che le malattie dei tessuti parodontali e parodontali (gengiva e apparato legamentoso dei denti), le malattie della mucosa e dei tessuti molli del cavo orale non sono praticamente trattabili. Ma si stabilizzano e scendono alla remissione. A volte stabile, a volte meno pronunciato. La ben nota parodontite, parodontite e gengivite sono le malattie più comuni. In Russia, la parodontologia ha iniziato a svilupparsi attivamente solo 10-12 anni fa e, in generale, la popolazione non è ancora preparata a risolvere questi problemi.
Per prima cosa devi occuparti di una terminologia semplice in modo che nessun articolo e pubblicità sia fuorviante. Le malattie dei tessuti parodontali sono suddivise in distrofiche (associate a processi distrofici nei tessuti) - PARODONTOSI e malattie di origine infiammatoria - PARODONTITE. Molto spesso, purtroppo, la pubblicità e la letteratura classificano tutto in una categoria, ma questo è lo stesso errore che confondere e classificare malattie come ARTRITE e ARTRITE in un gruppo. Se ricordi sempre l'esempio dell'artrite e dell'artrosi, allora non confonderai la parodontite e la malattia parodontale.
Molto spesso, ovviamente, ci sono malattie di eziologia infiammatoria - parodontite. Quasi ogni 3-4 residenti di megalopoli, e specialmente in Russia, dopo 35-37 anni ha già riscontrato questo problema. "Soprattutto in Russia" - perché le nostre università mediche solo 6-8 anni fa hanno individuato un dipartimento separato di parodontologia e hanno iniziato a studiare questo problema più attivamente. Quasi tutti questi pazienti hanno familiarità con gengive sanguinanti, disagio quando si morde cibo solido, a volte rifiuto quasi completo di cibo solido per questo motivo, mobilità dei denti accompagnata da sensazioni dolorose e spiacevoli, alitosi e aumento della deposizione di placca molle e mineralizzata (tartaro) . ).
Parlando brevemente dell'eziologia e della patogenesi della parodontite, i principali fattori di insorgenza sono la genetica, lo stile di vita, l'igiene orale e la dieta del paziente. La patogenesi della malattia è che c'è un'infiammazione graduale e persistente nell'apparato legamentoso del dente, per questo motivo aumenta la mobilità del dente, l'infiammazione costante è dovuta alla presenza di microflora persistente (Str Mutans, Str.Mitis e altri), il paziente non è più in grado di far fronte alla pulizia dei denti e al mantenimento di un'igiene adeguata. Compaiono tasche dentogengivali patologiche (PGD).
Tutti questi sintomi e manifestazioni della parodontite sono associati a un difetto nel tessuto connettivo parodontale e parodontale, cioè con lo sviluppo graduale e l'aumento dell'infiammazione, le cellule principali del tessuto connettivo, i fibroblasti, non possono più far fronte alla sintesi di nuovo connettivo tessuto, quindi, appare la mobilità dei denti. Anche il fattore igienico, cioè le caratteristiche del paziente che si lava i denti, è un fattore importante. Pertanto, con un'adeguata pulizia nella cavità orale, non solo si forma un equilibrio relativamente normale della microflora, vengono rimossi la placca dentale e i depositi dentali duri, ma viene anche stimolato il flusso sanguigno. La normalizzazione della stabilità dell'apparato legamentoso dei denti è influenzata dall'uso di alimenti solidi, crudi e non trasformati. Questo è naturale e fisiologico. Non è necessario avere conoscenze avanzate nel campo dell'odontoiatria per capire che ogni organo funziona meglio e più correttamente con un carico correttamente impostato (all'interno della fisiologia) su di esso. Pertanto, incisivi e canini sono il gruppo frontale di denti progettati per catturare e mordere il cibo. Gruppo di masticazione – per macinare il grumo di cibo.
È noto da tempo, e tuttora si insegna alla Facoltà di Odontoiatria, che l'uso di cibi solidi (frutta e verdura cruda) contribuisce alla normalizzazione e al rafforzamento dell'apparato legamentoso del dente. Ai bambini durante il periodo di formazione del morso e per normalizzare i meccanismi di autopulizia del cavo orale (dovuti ai processi di salivazione) si consiglia di mangiare regolarmente 5-7 frutta e verdura, non grattugiata o tagliata a pezzetti. Come per gli adulti, anche questi meccanismi di autodepurazione sono caratteristici di loro. Questo vale per il consumo di verdure in generale.
Le differenze nell'onnivoro e nel vegetarianismo (veganismo) dei pazienti determinano anche il decorso dei processi patologici nei tessuti parodontali. Nel 1985, il dottore in odontoiatria e odontoiatria dell'Università della California, AJ Lewis (AJ Luiss) ha registrato le sue osservazioni a lungo termine non solo sul decorso della carie nei pazienti, ma anche sullo sviluppo e l'insorgenza della parodontite nei vegetariani e non -vegetariani. Tutti i pazienti erano residenti in California, appartenevano allo stesso gruppo sociale con approssimativamente le stesse condizioni di vita e livello di reddito, ma differivano nelle caratteristiche dietetiche (vegetariani e onnivori). Durante molti anni di osservazione, Lewis ha scoperto che i vegetariani, anche significativamente più anziani dei pazienti onnivori, praticamente non soffrivano di patologie parodontali. Su 20 vegetariani sono state rilevate patologie in 4, mentre patologie sono state riscontrate in pazienti onnivori in 12 su 20. Nei vegetariani le patologie non erano significative e si riducevano sempre alla remissione. Allo stesso tempo, in altri pazienti, su 12 casi, 4-5 si sono conclusi con la perdita dei denti.
Lewis ha spiegato questo non solo dalla stabilità e dalla normale rigenerazione dell'apparato legamentoso dei denti, dai buoni meccanismi di autopulizia del cavo orale e dall'assunzione sufficiente di vitamine, che hanno avuto un effetto positivo sulla sintesi dello stesso tessuto connettivo. Dopo aver esaminato la microflora dei pazienti, è giunto alla conclusione che i vegetariani hanno un numero significativamente inferiore di microrganismi parodontopatogeni nella microflora obbligata (permanente) del cavo orale. Esaminando l'epitelio della mucosa, ha anche trovato un numero maggiore di cellule immunitarie orali (immunoglobuline A e J) nei vegetariani.
Molti tipi di carboidrati iniziano a fermentare in bocca. Ma tutti erano interessati e sorpresi dal rapporto tra i processi di fermentazione dei carboidrati e il rapporto con il consumo di proteine animali da parte dei pazienti. Tutto è abbastanza chiaro e semplice qui. I processi di digestione e fermentazione nella cavità orale sono più stabili e perfetti nei vegetariani. Quando si utilizzano proteine animali, questo processo è disturbato (intendiamo i processi enzimatici eseguiti dall'amilasi). Se confronti approssimativamente, allora questo è lo stesso dell'uso sistematico dello zucchero, prima o poi aumenterai di peso in eccesso. Naturalmente, il confronto è approssimativo, ma comunque, se un sistema enzimatico è progettato dalla natura per scomporre i carboidrati semplici in un grumo di cibo, l'aggiunta di proteine prima o poi interromperà l'intero processo biochimico. Certo, tutto è relativo. In alcuni pazienti sarà più pronunciato, in altri meno. Ma il fatto è che i vegetariani hanno i tessuti duri (smalto e dentina) in condizioni molto migliori (questo è stato studiato da Lewis non solo statisticamente, ma anche istologicamente, le fotografie elettroniche perseguitano ancora oggi i dentisti che mangiano carne). A proposito, lo stesso Lewis era un vegetariano non rigoroso, ma dopo la ricerca è diventato vegano. Ha vissuto fino all'età di 99 anni ed è morto durante una tempesta in California mentre faceva surf.
Se tutto è abbastanza chiaro con i problemi della carie e delle reazioni enzimatiche, allora perché i vegetariani se la cavano così bene con l'apparato legamentoso dei denti e il tessuto connettivo? Questa domanda ha perseguitato Lewis e altri dentisti per tutta la vita. Tutto con meccanismi di autopulizia e anche la qualità del fluido orale è chiara. Per scoprirlo, ho dovuto "entrare" nella terapia generale e nell'istologia e confrontare le ossa e il tessuto connettivo non solo della regione maxillo-facciale, ma di tutti gli organi e sistemi.
Le conclusioni erano logiche e del tutto naturali. Il tessuto connettivo e le ossa dei non vegetariani sono generalmente più inclini alla distruzione e al cambiamento rispetto al tessuto connettivo dei vegetariani. Poche persone possono ora essere sorprese da questa scoperta. Ma poche persone ricordano che la ricerca in quest'area è iniziata proprio grazie a un campo così ristretto dell'odontoiatria come la parodontologia.
Autore: Alina Ovchinnikova, PhD, dentista, chirurgo, ortodontista.