Oliguria – cause, sintomi, trattamento nei bambini e negli adulti

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L'oliguria è una condizione che si verifica quando un adulto espelle 400-100 ml di urina al giorno. Il passaggio di questa quantità di urina di solito indica una condizione medica, come malattie renali o insufficienza cardiaca. Le cause dell'oliguria possono essere diverse.

Cos'è l'oliguria?

L'oliguria è una condizione con cause molto diverse. I pazienti affetti da questa condizione urinano in piccole quantità, che è inferiore a 400/500 ml al giorno negli adulti. La normale quantità di urina escreta in una persona sana è di solito di 2,5 litri al giorno. Nei neonati, l'oliguria viene diagnosticata quando la quantità di urina escreta è inferiore a 1 millimetro per chilogrammo di peso corporeo all'ora. Nei bambini, l'oliguria si verifica quando passano mezzo millilitro di urina per chilogrammo di peso corporeo all'ora. Spesso l'oliguria si trasforma in anuria. L'oliguria di solito suggerisce il fatto che il nostro corpo sta subendo gravi alterazioni patologiche delle vie urinarie. Come l'anuria, è un sintomo che richiede la determinazione urgente della causa e il ricovero in ospedale.

La quantità di urina che uriniamo dipende dalla quantità di liquidi che beviamo durante il giorno. È ovvio che se beviamo poco, la quantità di urina sarà molto più piccola. Tuttavia, se nonostante la grande quantità di liquidi consumati, l'oliguria persiste e in aggiunta ci sono sintomi come mancanza di appetito, debolezza o ematuria, dovresti consultare immediatamente un medico.

Tipi di oliguria

Ci sono tre tipi di oliguria nella terminologia medica.

1. Oliguria prerenale – deriva da disturbi della circolazione renale, che a loro volta portano alla secrezione di minori quantità di urina da parte del paziente.

2. Oliguria renale – si verifica a causa di danni alla struttura dei reni, che potrebbero quindi smettere di filtrare (questo è il loro compito principale).

3. Oliguria di origine non renale – deriva dall'ostruzione del deflusso di urina dalle vie urinarie.

Le cause dell'oliguria

Le cause dell'oliguria possono essere diverse a seconda della causa della condizione.

Cause di oliguria renale:

  1. malattie renali, che includono: glomerulonefrite, insufficienza renale acuta o cronica, uremia o idronefrosi. Oltre all'oliguria, la malattia renale può sviluppare anche altri sintomi, come bruciore e dolore durante la minzione, sangue nelle urine, gonfiore delle mani, dei piedi o delle caviglie; gonfiore intorno agli occhi o urina torbida;
  2. sarcoidosi: questa è una condizione caratterizzata da mancanza di appetito, dolori articolari o febbre alta;
  3. ipertensione arteriosa maligna: disturbi visivi, debolezza, alta pressione diastolica;
  4. mezzi di contrasto radiologici;
  5. sostanze tossiche;
  6. assunzione di preparati antinfiammatori non steroidei o farmaci per la pressione alta.

Cause di oliguria prerenale:

  1. insufficienza cardiaca: oltre all'oliguria, vi sono mancanza di respiro, battito cardiaco anomalo, sforzo scarsamente tollerato, ridotta quantità di sangue circolante nell'organismo (può essere dovuto a emorragia o ustioni);
  2. shock cardiogeno o settico;
  3. disidratazione che, oltre all'oliguria, è caratterizzata da febbre, diarrea e vomito.

Cause di oliguria extrarenale:

  1. tumori neoplastici: esercitano pressione sulle vie urinarie, prima c'è ematuria dolorosa, poi c'è bisogno di urinare frequentemente, voglia costante di urinare e dolore;
  2. nefrolitiasi: oltre all'oliguria, c'è un dolore molto intenso nella regione lombare, il paziente avverte una pressione sulla vescica, inoltre c'è vomito, nausea e febbre alta;
  3. Vescica neurogena: questa è una condizione in cui la vescica non può più essere un serbatoio di urina. Di conseguenza, l'urina viene trattenuta nella vescica e problemi con la sua escrezione;
  4. cancro alla prostata o ingrossamento della prostata: i pazienti lamentano difficoltà a urinare e molto tempo per svuotare la vescica;
  5. ematuria;
  6. aderenze postoperatorie;
  7. schistosomiasi (una malattia parassitaria causata da trematodi).

Donne in gravidanza e oliguria

L'oliguria che appare nelle donne in gravidanza può indicare pre-eclampsia (avvelenamento da gravidanza)che mette in pericolo la vita sia della madre che del bambino. Questa condizione è solitamente caratterizzata da grave ipertensione dopo 20 settimane di gestazione e proteinuria e può comparire oliguria. Una conseguenza della preeclampsia è l'eclampsia da gravidanza, che spesso porta a parto prematuro, minore età, distacco della placenta e persino la morte del bambino. Inoltre, questa condizione è pericolosa per la vita della madre, che può sviluppare un infarto o insufficienza renale.

Trattamento e diagnosi dell'oliguria

Non è possibile trattare l'oliguria da soli, per scoprirne la causa e scegliere il trattamento appropriato, dovresti sempre consultare un medico. Durante una visita medica, uno specialista ci conduce un colloquio, durante il quale fa una serie di domande, ad esempio, da quando abbiamo sintomi di oliguria, sono comparsi all'improvviso, sono rimasti allo stesso livello o forse hanno diventare esacerbato. Dovremmo informare il medico della quantità di liquidi consumati e della minzione (vale la pena fare un bilancio).

Il medico può consigliare di passare una quantità di urina di controllo, che viene quindi analizzata per: colore, acido urico e contenuto proteico o qualsiasi possibile infezione.

Importante! Dovresti anche informare il tuo medico di qualsiasi altro sintomo o farmaco che stai assumendo (anche farmaci da banco, ad es. integratori alimentari).

Successivamente, il medico raccomanda al paziente test diagnostici, che includono:

  1. tomografia computerizzata,
  2. analisi del sangue,
  3. Ecografia addominale.

Quale trattamento verrà somministrato dipende dalla causa dell'oliguria. Al paziente può essere somministrata una flebo endovenosa per ripristinare l'idratazione o può essere sottoposto a dialisi fino a quando i reni non possono funzionare correttamente.

Oliguria – prevenzione

L'oliguria non può essere prevenuta se è causata da un'altra condizione medica. Tuttavia, possiamo evitare, ad esempio, la disidratazione, che causa questo disturbo, consumando costantemente la giusta quantità di liquidi, soprattutto negli stati febbrili o di diarrea. Puoi anche assumere bevande profilattiche per sostituire gli elettroliti persi.

Nel trattamento e nella prevenzione dell'oliguria, vale la pena bere infusi di erbe con effetti diuretici e antinfiammatori. Ordina oggi Prostata – una miscela di erbe disponibile a un prezzo promozionale sul mercato Medonet.

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