Sangue dal naso in un bambino

Cos'è un sangue dal naso in un bambino

Il sangue dal naso è il flusso di sangue dal naso, che si verifica quando la parete vascolare è danneggiata. In questo caso, il sangue ha un colore scarlatto e fuoriesce in gocce o in un ruscello. Il sanguinamento abbondante può essere pericoloso per la vita. 

Ci sono due tipi di epistassi nei bambini: 

• Anteriore. Proviene dalla parte anteriore del naso, di solito solo da un lato. Spesso, il naso di un bambino sanguina a causa dell'aria secca nella stanza. Di conseguenza, si verifica la disidratazione della mucosa e compaiono crepe nella membrana nasale.

• Di ritorno. È il più pericoloso, perché sembra a causa di una violazione dell'integrità delle grandi navi. È molto difficile fermare il sangue, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza. Si verifica con un aumento della pressione o in caso di lesioni. Questo tipo di epistassi nei bambini rappresenta un grande rischio per le vie respiratorie, poiché può causare aspirazione e morte immediata.

Cause di epistassi nei bambini

Pediatra Elena Pisareva mette in evidenza diverse cause di epistassi in un bambino: 

• Debolezza e lesioni ai vasi della mucosa nasale. Questo è il 90% di tutte le emorragie nei bambini. Di solito proviene da una narice, non è intenso, può fermarsi da solo e non è pericoloso.
• Varie patologie ORL: polipi della mucosa, setto deviato, anomalie dei vasi della mucosa nasale, alterazioni atrofiche della mucosa dovute a patologia cronica o uso prolungato di gocce vasocostrittrici.
• Trauma – da una banale pizzicatura nel naso a una frattura delle ossa del naso; 
• Corpo estraneo: piccolo giocattolo, perline, ecc.
• Aumento della pressione sanguigna
• Patologie ematologiche (diminuzione del numero di piastrine, mancanza di fattori di coagulazione, ecc.).

Trattamento delle epistassi nei bambini

Come accennato in precedenza, l'emorragia nei bambini nella maggior parte dei casi si interrompe rapidamente e non richiede un intervento medico. Ma nel 10% dei casi la situazione è fuori controllo ed è impossibile fermare il sangue da solo. I medici devono essere chiamati urgentemente se il bambino ha una scarsa coagulazione del sangue (emofilia); il bambino ha perso conoscenza, è svenuto, al bambino sono stati somministrati farmaci che aiutano a fluidificare il sangue. Dovresti anche consultare un medico se hai: 

• la minaccia di una grande perdita di sangue;
• sospetto di frattura del cranio (un liquido limpido esce con il sangue);
• vomito con coaguli di sangue (possibilmente danno all'esofago, al ventricolo) o deflusso di sangue con schiuma. 

Dopo l'esame e gli studi, il medico prescriverà il trattamento del sangue dal naso del bambino. 

Diagnostica Ultrasuoni

La diagnosi di epistassi in un bambino non è difficile. La diagnosi viene effettuata sulla base dei reclami e di un esame generale mediante faringoscopia o rinoscopia. 

– Se il sanguinamento si verifica regolarmente, è necessario essere esaminato. Supera un esame del sangue clinico, un coagulogramma, visita un pediatra e un medico ORL, dice Elena Pisareva.

Per scoprire la causa esatta delle epistassi in un bambino, i medici, oltre ai test clinici generali del sangue e delle urine, i coagulogrammi, prescrivono diversi metodi di ricerca aggiuntivi: 

• diagnostica ecografica degli organi interni;
• elettrocardiografia;
• esame radiografico dei seni nasali e della cavità cranica;
• Tomografia computerizzata e risonanza magnetica dei seni paranasali. 

terapie

Uno dei metodi efficaci di trattamento è мterapia farmacologica. In questo caso, il pediatra prescrive farmaci che aiutano a ridurre la fragilità e la permeabilità capillare. In caso di sanguinamento grave che si ripresenta periodicamente, il medico può prescrivere emoderivati: massa piastrinica e plasma fresco congelato. 

metodi conservativi includono: 

• conduzione del tamponamento anteriore - il metodo consiste nell'introdurre nella cavità nasale un tampone di garza inumidito con acqua ossigenata o emostatico.
• conduzione di un tamponamento posteriore: un tampone viene tirato con un catetere di gomma dalla cavità nasale alle coane e fissato con fili che vengono rimossi dal naso e dalla bocca.
• parallelamente al tamponamento, viene prescritto l'uso di farmaci emostatici. 

Se la terapia conservativa non ha prodotto risultati, è possibile utilizzare metodi chirurgici di trattamento: elettrocoagulazione, criocoagulazione, metodo delle onde radio, coagulazione laser. 

Prevenzione del sangue dal naso in un bambino a casa

Affinché il bambino non sanguini dal naso, è importante adottare una serie di misure preventive che aiuteranno a rafforzare i vasi sanguigni: 

• umidificazione dell'aria nella stanza. I genitori dovrebbero acquistare un umidificatore nella scuola materna o nella stanza in cui il bambino si trova più spesso. 
• prendendo integratori vitaminici. Non dovresti scegliere e acquistare le vitamine da solo, lascia che il pediatra prescriva i farmaci.
• l'uso di verdure fresche, frutta, pesce, latticini, agrumi. Il bambino dovrebbe avere una dieta equilibrata e sana; 
• prevenzione delle lesioni del naso e della testa.
• evitare di mangiare cibi che possono fluidificare il sangue: mele, pomodori, cetrioli, fragole, ribes. Questo articolo è principalmente per quei bambini che soffrono di disturbi.
• assumere farmaci che possono rafforzare l'immunità del bambino e idratare la mucosa nasale, questo vale soprattutto per i bambini che sono inclini ad allergie e raffreddori frequenti. Ancora una volta, è necessario consultare un medico prima di assumerlo.
• un bambino, soprattutto che soffre spesso di epistassi, dovrebbe evitare gli sport pesanti e lo stress serio. 

Domande e risposte popolari

Risposte pediatra Elena Pisareva.