La rosacea è un malattia cronica. Vari trattamenti consentono generalmente di migliorare l'aspetto della pelle, o quantomeno di rallentare la progressione dei sintomi. Tuttavia, spesso sono necessarie diverse settimane per vedere un risultato e nessun trattamento può ottenere una remissione totale e duratura. Pertanto, i trattamenti non agiscono sulle teleangectasie (vasi dilatati) e il rossore presente su guance e naso non scompare mai del tutto. Tuttavia, è essenziale consultare un dermatologo non appena compaiono i sintomi, perché i trattamenti sono più efficaci se utilizzati nella fase iniziale della malattia.

Il trattamento varia a seconda dello stadio della malattia e dell'intensità dei sintomi. Può essere molto efficace, ma tieni presente che nella maggior parte dei casi, la rosacea peggiora dopo l'interruzione del trattamento. Di solito, è necessario un trattamento quasi continuo per mantenere un risultato soddisfacente.

prodotti farmaceutici

Antibiotici. Il trattamento più comunemente prescritto per la rosacea è una crema antibiotica da applicare sulla pelle, a base di metronidazolo (Metrogel®, Rosasol® in Canada, Rozex®, Rozacrème®… in Francia). Possono essere utilizzate anche creme di clindamicina. Quando la rosacea è diffusa o è associata a infiammazione oculare, il medico può ordinare un antibiotico orale (da tetraciclina o talvolta minociclina in Canada) per tre mesi. Sebbene la rosacea non sia direttamente collegata ai batteri, gli antibiotici aiutano a ridurre l'infiammazione della pelle.

acido azelaico. Applicato sulla pelle come una crema o un gel, l'acido azelaico (Finacea®) aiuta a ridurre il numero di pustole e ridurre gli arrossamenti. Tuttavia, questo prodotto è piuttosto irritante per la pelle, quindi è necessario utilizzare una crema idratante adatta come integratore.

Isotretinoina orale. Accutane® in Canada, ottenuto con prescrizione medica, è talvolta utilizzato in basso dosaggio per il trattamento di forme gravi di rosacea (in caso di rosacea fimatosa o papule, pustole o noduli resistenti ad altri trattamenti²). Poiché provoca gravi effetti collaterali, è prescritto sotto stretto controllo medico. Pertanto, aumenta il rischio di difetti alla nascita se viene utilizzato durante la gravidanza. Le donne in età fertile che assumono questo trattamento devono avere una contraccezione efficace e sottoporsi a regolari test di gravidanza per assicurarsi che non siano incinte. Si consiglia di consultare il proprio medico.

chirurgia

Per ridurre il rossore e diminuire la comparsa di teleangectasie (piccole linee rosse in seguito alla dilatazione dei vasi) o rinofima, esistono vari trattamenti chirurgici.

Elettrocoagulazione. Si tratta di una tecnica efficace per le teleangectasie (rosacea) che può richiedere più sedute e che presenta diversi inconvenienti, tra cui: leggero sanguinamento, arrossamento e formazione di piccole croste nei giorni successivi, rischio di cicatrizzazione o depigmentazione permanente della pelle. Questo trattamento non può essere preso in considerazione durante l'estate (rischio di formazione di macchie brune).

Chirurgia laser. Più efficace e meno doloroso dell'elettrocoagulazione, il laser lascia generalmente meno cicatrici. Tuttavia, può causare alcuni lividi o arrossamenti temporanei. Sono necessarie da una a tre sedute per zona da trattare.

Dermoabrasione. Questa procedura consiste nel "logorare" lo strato superficiale della pelle utilizzando un piccolo pennello a rotazione rapida.