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Qual è il diabete gestazionale?
Si parla di diabete quando il livello di zucchero nel sangue è superiore al normale. Questo disturbo a volte compare per la prima volta durante gravidanza. È il Diabete gestazionale. L'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) lo definisce come "a anormale tolleranza ai carboidrati che provoca iperglicemia “. Di solito viene rilevato dopo il secondo trimestre e scompare naturalmente durante il periodo postpartum. Piccole precisazioni, in occasione della gravidanza, possiamo anche scoprire diabete di tipo 2, preesistente. Questo, purtroppo, persiste dopo il parto.
cioè
Alcune donne corrono un rischio maggiore di sviluppare il diabete gestazionale rispetto ad altre.
Come eseguire lo screening per il diabete gestazionale?
È stato scelto per fare in Francia a screening mirato nelle future mamme a rischio.
Riguardano:
- donne sopra i 35 anni,
- quelli con un BMI maggiore o uguale a 25,
- quelli con una storia familiare di diabete di primo grado,
- donne che hanno avuto il diabete gestazionale durante una precedente gravidanza,
- e coloro che hanno avuto un bambino il cui peso alla nascita è superiore a 4 kg (macrosomia).
Nota: devi solo avere solo uno di questi criteri per essere considerato “a rischio”. In questo caso, viene rafforzato il monitoraggio della glicemia (livello di zucchero nel sangue).
È ora consigliabile sottoporre a screening le donne in gravidanza alla prima visita eseguendo un test della glicemia a digiuno (analisi del sangue). Obbiettivo : non ignorare il diabete di tipo 2. Tutte le donne che hanno un livello inferiore a 0,92 grammi per litro sono considerate normali.
Un altro esame è poi programmato tra la 24° e la 28° settimana di gravidanza. Questo è un test della glicemia eseguito a stomaco vuoto, 1 poi 2 ore dopo l'assunzione 75 g di glucosio. Questo test si chiama “Iperglicemia indotta per via orale” (OGTT). Hai il diabete gestazionale se superi 0,92 g/l a stomaco vuoto, 1,80 g/l a 1 ora e 1,53 g/l a 2 ore. Solo uno di questi valori fa la diagnosi.
Diabete gestazionale: quali sono i rischi per il bambino e per la mamma?
La futura mamma che presenta a Diabete gestazionale è strettamente monitorato durante la gravidanza. Questa patologia può infatti causare un aumento del rischio di alcune complicanze:
- Un rischio di preeclampsia (pressione alta durante la gravidanza)
- L'aumento del rischio di aborti spontanei, soprattutto se si tratta di diabete di tipo 2
- Eccessivo peso del bambino, che può causare complicazioni durante il parto, con conseguente maggior numero di tagli cesarei
- UN " sofferenza fetale »A fine gravidanza per scarsa ossigenazione del bambino
- Un rischio di distress respiratorio se il diabete è iniziato all'inizio della gravidanza e il parto è stato molto prematuro
- A ipoglicemia durante i primi giorni del bambino, che può portare ad assenze o addirittura perdita di coscienza e convulsioni. È direttamente correlato ai livelli di zucchero nel sangue della madre durante i dieci giorni che precedono il parto.
In video: Zuccheri nelle urine: cosa fare?
Quali sono i trattamenti per il diabete gestazionale?
- Consultare un dietologo non appena viene diagnosticato il diabete gestazionale. Ti offrirà un dieta adattata : eliminazione rapida degli zuccheri, distribuzione degli amidi nei tre pasti. Può, a seconda delle valutazioni biologiche, ricorrere a iniezioni di insulina.
- Monitora la glicemia alla velocità raccomandata dal medico ogni giorno. Digli se è maggiore di 0,95 g/l prima dei pasti e 1,20 g/l dopo i pasti.
- Sali sulla bilancia una volta alla settimana! UN pesatura regolare consente al medico di adattare il trattamento e di aiutarti a controllare meglio l'aumento di peso.
- Esercizio! I medici consigliano di camminare, nuotare, stiramento o ginnastica speciale in gravidanza, 30 min 3-5 volte a settimana.
Siate certi, se siete ben seguiti, che seguite la dieta, la vostra gravidanza andrà molto bene. Nel diabete gestazionale il parto può avvenire in tutti i tipi di maternità (eccetto prematurità, grave malformazione o maggiore anomalia della crescita fetale). E buone notizie: Il bambino non avrà necessariamente il diabete. Questo rischio non sembra essere legato al livello di zucchero nel sangue della futura mamma ma alla trasmissione di parte del suo capitale genetico. Da parte tua, potrai di nuovo mangiare normalmente il giorno dopo il parto. Il s dei tuoi livelli di zucchero nel sangue sarà continuato nei giorni successivi al parto e qualche settimana dopo. Tieni presente che sfortunatamente c'è un alto rischio di sviluppare di nuovo il diabete gestazionale durante la tua prossima gravidanza.
Un consiglio: non aspettare che arrivino i test ridurre drasticamente gli zuccheri veloci durante questa nuova gravidanza, potrebbe non essere necessario seguire una dieta speciale!