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Allergie alimentari: tutto quello che c'è da sapere sulle allergie alimentari
Le reazioni innescate dal cibo possono verificarsi in modi improvviso, entro 2 ore dall'ingestione, o giù di lì ritardato, fino a 48 ore dopo. Questa scheda si occupa solo di reazioni immediate causato da allergie ad un alimento. Per saperne di più su intolleranze al glutine, intossicazioni alimentari o sensibilità alimentari, consulta le nostre schede dedicate a questi argomenti. |
LAallergia alimentare è una reazione anormale di difesa del corpo in seguito all'ingestione di un alimento.
Spesso il sintomi sono lievi: formicolio alle labbra, prurito o eruzione cutanea. Ma per alcune persone, l'allergia può essere molto grave e persino mortale. Dobbiamo quindi vietare il cibo o gli alimenti in questione. In Francia, ogni anno muoiono da 50 a 80 persone a causa di un'allergia alimentare.
Le allergie alimentari di solito compaiono prima dell'età di 4. A questa età, l'apparato digerente e il sistema immunitario non sono ancora maturi, il che lo rende più suscettibile alle allergie.
C'è nessun trattamento curativo. L'unica soluzione è vietare il consumo di alimenti allergenici.
Nota: Sebbene sia piuttosto raro, alcune persone reagiscono fortemente all'ingestione di vari additivi alimentari. La reazione può essere una vera e propria allergia se l'additivo, anche se non contiene proteine, è stato contaminato da un altro alimento che lo contiene. Ad esempio, la lecitina di soia, che non è allergenica, può essere contaminata dalle proteine della soia. Ma il più delle volte è un Intolleranza alimentare i cui sintomi assomigliano a quelli di un'allergia. Additivi come solfiti, tartrazina e salicilati possono causare una reazione anafilattica o un attacco d'asma. Una persona su 100 con asma è sensibile a solfiti2. |
Sintomi di allergia alimentare
I segni di allergie di solito compaiono entro pochi minuti dall'assunzione del cibo (e fino a 2 ore dopo).
La loro natura e intensità variano da persona a persona. Possono includere uno qualsiasi dei seguenti sintomi, da soli o in combinazione.
- Sintomi della pelle : prurito, eruzione cutanea, arrossamento, gonfiore delle labbra, del viso e degli arti.
- Sintomi respiratori : respiro sibilante, sensazione di gonfiore alla gola, difficoltà di respirazione, sensazione di soffocamento.
- Sintomi digestivi : crampi addominali, diarrea, coliche, nausea e vomito. (Se questi sono gli unici sintomi rilevati, è raro che la causa sia un'allergia alimentare.)
- Sintomi cardiovascolari : pallore, polso debole, vertigini, perdita di coscienza.
Commento
- Quindi è una questione di reazione anafilattica, i sintomi dovrebbero essere molto pronunciati. Di solito è coinvolto più di un sistema (cutaneo, respiratorio, digerente, cardiovascolare).
- Quindi è una questione di a shock anafilattico, ci deve essere un calo della pressione sanguigna. Questo può portare a perdita di coscienza, aritmia e persino alla morte.
Diagnostico
Il medico di solito inizia imparando la storia personale e familiare del paziente. Fa domande sul verificarsi di sintomi, il contenuto di pasti e spuntini, ecc. Infine, completa la sua diagnosi eseguendo l'una o l'altra delle test seguente, a seconda dei casi.
- Test cutanei. Una goccia di una serie di soluzioni, ciascuna contenente una piccola quantità dell'allergene, viene applicata in punti diversi della pelle. Quindi, usando un ago, pungere leggermente la pelle dove si trova l'estratto.
- Esami del sangue. Il test di laboratorio UNICAP misura la quantità di anticorpi ("IgE" o immunoglobuline E) specifici per un particolare alimento in un campione di sangue.
- Prova di provocazione. Questo test richiede l'ingestione di una quantità graduale di un alimento. Viene eseguito solo in ospedale, con un allergologo.
I principali alimenti allergenici
I prodotti alimentari maggior parte allergeni non sono gli stessi da un paese all'altro. Variano in particolare a seconda del tipo di cibo. Ad esempio, a Giappone, predomina l'allergia al riso, mentre nei paesi scandinavi è piuttosto l'allergia al pesce. In Canada, i seguenti alimenti sono responsabili di circa il 90% delle gravi allergie alimentari4 :
- arachidi (arachidi);
- frutta sgusciata (mandorle, noci del Brasile, anacardi, nocciole o nocciole, noci di macadamia, noci pecan, pinoli, pistacchi, noci);
- latte di mucca;
- uova;
- il pesce;
- frutti di mare (soprattutto granchi, aragoste e gamberi);
- soia;
- frumento (e varietà madri dei cereali: kamut, farro, triticale);
- semi di sesamo.
Allergia a latte di mucca è quella che si verifica più frequentemente nei neonati, prima dell'introduzione dei cibi solidi. Questo è il caso di circa il 2,5% dei neonati1.
Qual è la reazione allergica Quando funziona correttamente, il sistema immunitario rileva un virus, ad esempio, e produce anticorpi (immunoglobuline o Ig) per combatterlo. Nel caso di una persona allergica ad un alimento, il sistema immunitario reagisce in modo inappropriato: attacca un alimento, credendo che sia un aggressore da eliminare. Questo attacco provoca danni e gli effetti sull'organismo sono molteplici: prurito, arrossamento della pelle, produzione di muco, ecc. Queste reazioni derivano dal rilascio di diverse sostanze proinfiammatorie: istamina, prostaglandine e leucotrieni. Si noti che il sistema immunitario non reagisce contro tutti i componenti di un alimento, ma solo contro una o poche sostanze. È sempre un le proteine; è impossibile essere allergici a uno zucchero oa un grasso. Guarda il nostro diagramma animato di una reazione allergica. In teoria, i sintomi dell'allergia compaiono intorno al periodo di 2e contatti con il cibo. Al primo contatto con l'alimento allergenico, l'organismo, in particolare il sistema immunitario, viene “sensibilizzato”. Al prossimo contatto sarà pronto a reagire. L'allergia si sviluppa quindi in 2 fasi. Clicca per vedere una reazione allergica nell'animazione |
Allergie crociate
Questo è'allergie a sostanze chimicamente simili. Pertanto, è probabile che una persona allergica al latte di mucca sia allergica anche al latte di capra, a causa della somiglianza del loro le proteine.
Alcune persone che sanno di essere allergiche a un determinato alimento preferiscono non consumare altri alimenti della stessa famiglia per paura che scatenino una reazione grave. Tuttavia, è meglio consultare un medico prima di prendere una decisione del genere, poiché escludere gli alimenti può creare carenze. A partire dal test cutanei permettono di scoprire allergie crociate.
Ecco una panoramica dei principali allergie crociate.
Se allergico a: | Possibile reazione con: | Valutazione del rischio: |
Un legume (l'arachide è uno di questi) | Un altro legume | 5% |
Arachide | Una noce | 35% |
Una noce | un altro dado | 37% a% 50 |
Un pesce | Un altro pesce | 50% |
Un cereale | Un altro cereale | 20% |
Frutti di mare | Un altro pesce | 75% |
Latte di mucca | Manzo | 5% a% 10 |
Latte di mucca | Latte di capra | 92% |
Lattice (guanti, per esempio) | Kiwi, banane, avocado | 35% |
Kiwi, banane, avocado | Lattice (guanti, per esempio) | 11% |
Fonte: Associazione delle allergie alimentari del Quebec
A volte le persone allergiche al polline sono anche allergiche alla frutta o verdura fresca o alle noci. Questo si chiama sindrome da allergia orale. Ad esempio, una persona allergica al polline di betulla potrebbe avere prurito alle labbra, alla lingua, al palato e alla gola quando mangia una mela o una carota cruda. A volte può verificarsi gonfiore delle labbra, della lingua e dell'ugola, nonché una sensazione di oppressione alla gola. Il sintomi di questa sindrome sono generalmente lievi e il rischio dianafilassi è debole. Questa reazione si verifica solo con i prodotti crudi poiché la cottura distrugge l'allergene modificando la struttura della proteina. La sindrome da allergia orale è una forma di allergia crociata.
Evolution
- Allergie che tendono a migliorare o scomparire nel tempo: allergie al latte vaccino, alle uova e alla soia.
- Allergie che tendono a persistere per tutta la vita: allergie ad arachidi, frutta a guscio, pesce, frutti di mare e sesamo.
Reazione anafilattica e shock
Si stima che dall'1% al 2% della popolazione canadese sia a rischio di reazione anafilattico6, una reazione allergica grave e improvvisa. Circa 1 volta su 3, la reazione anafilattica è causata da allergie alimentare3. Se non trattata tempestivamente, la reazione anafilattica può evolvere in shock anafilattico, cioè calo della pressione sanguigna, perdita di coscienza e possibilmente morte, in pochi minuti (vedere i sintomi di seguito). sotto). La parola anafilassi deriva dal greco Ann = opposto e folassi = protezione, a significare che questa risposta del corpo va contro ciò che vogliamo.
Allergie a arachidi, Noix, pesce ed frutti di mare sono più spesso coinvolti in reazioni anafilattiche.
Vapori e odori: possono provocare una reazione anafilattica? Come regola generale, finché non c'è ingestione del cibo allergenico, è molto improbabile che ci possa essere una grave reazione allergica. D'altra parte, una persona allergica al pesce può avere lievi sintomi respiratori dopo aver respirato il vapori di cottura di un pesce, per esempio. Quando riscaldi il pesce, le sue proteine diventano molto volatili. Pertanto, in caso di allergia al pesce, si sconsiglia di cuocere contemporaneamente filetti di pesce e altri alimenti nel forno, per evitare contaminazioni. L'inalazione di particelle di cibo può causare una reazione allergica, ma lieve Tuttavia, il più delle volte, annusare l'odore di un alimento a cui si è allergici in cucina crea semplicemente una reazione di disprezzo, senza una vera reazione allergica. |
Sempre più frequenti?
Un'allergia, davvero? Secondo vari sondaggi, circa un quarto delle famiglie ritiene che almeno un membro della famiglia abbia un'allergia alimentare3. In realtà, lo sarebbe molto meno. Questo perché è difficile distinguere, senza diagnosi, un'allergia da un altro tipo di reazione ad un alimento come l'intolleranza alimentare. |
Al giorno d'oggi, Dal 5% al 6% dei bambini avere almeno un'allergia alimentare3. Alcune allergie migliorano o scompaiono con l'età. Si stima che quasi 4% di adulti convivere con questo tipo di allergia3.
Secondo un rapporto dei Centers of Disease Control and Prevention, l'agenzia governativa statunitense responsabile della prevenzione, la prevalenza delle allergie alimentari è aumentata del 18% tra i minori di 18 anni, tra il 1997 e il 200720. Si dice che anche il numero di reazioni gravi sia aumentato. Tuttavia, come sottolineano gli autori di 2 studi pubblicati nel 201021,22, le statistiche sulla prevalenza delle allergie alimentari variano notevolmente da studio a studio. E mentre sembra esserci una tendenza al rialzo, non si può dire con certezza.
Nel complesso, malattie di origine allergico (alcuni casi di eczema, rinite allergica, asma e orticaria) sono più frequenti oggi rispetto a vent'anni fa. La predisposizione alle allergie, chiamata in gergo medico atopia, sarebbe sempre più diffusa in Occidente. A cosa possiamo attribuire la progressione di queste malattie atopiche?